Antimetaboliittilääkkeet syöpää varten: vaihtoehdot, vaikutukset, edut ja paljon muuta

Kemoterapia on tavallinen osa monien syöpätyyppien hoitoa. Se sisältää lääkkeitä, jotka sisältävät kemikaaleja tappamaan syöpäsoluja. Jokainen kemoterapialääkkeiden luokka tuhoaa syöpäsoluja eri tavoin.

Antimetaboliitit ovat yksi vanhimmista ja yleisimmistä kemoterapialääkkeistä. Ne toimivat matkimalla molekyylejä, joita syöpäsolut tarvitsevat toistaakseen geneettistä tietoaan ja häiritsemällä niiden kykyä replikoitua.

Tässä artikkelissa erittelemme kaiken, mitä sinun tarvitsee tietää antimetaboliittilääkkeiden käytöstä syövän hoidossa. Opit kuinka ne toimivat, minkä tyyppisten syöpien hoitoon niitä käytetään ja mahdollisista sivuvaikutuksista.

Mitä antimetaboliitit ovat ja miten ne toimivat?

Antimetaboliitit ovat eräänlainen kemoterapialääkkeitä, ja niitä on käytetty syövän hoidossa noin 70 vuotta. Ne ovat edelleen yksi yleisimmistä syövän hoidoista.

Antimetaboliittilääkkeiden toiminnan ymmärtäminen auttaa ymmärtämään, kuinka solut säilyttävät geneettisen tietonsa.

Syöpäsolujen DNA-rakenne

Jokainen solu, mukaan lukien syöpäsolut, sisältää DNA:ta, joka antaa ohjeet, joita solu tarvitsee selviytyäkseen ja replikoidakseen itseään.

DNA koostuu kahdesta pitkästä molekyylisäikeestä, jotka kiertyvät toistensa ympärille kaksoiskierteeksi kutsutussa muodossa. Jokainen säie koostuu vuorotellen sokeri- ja fosfaattimolekyyleistä. Yksi neljästä emäsmolekyylityypistä on kiinnitetty jokaiseen sokerimolekyyliin.

Näitä perusteita kutsutaan:

  • adeniini
  • sytosiini
  • guaniini
  • tymiini

Adeniini ja guaniini tunnetaan puriineina. Tymiini ja sytosiini tunnetaan pyrimidiineinä. Näiden neljän molekyylin kuvio DNA-juosteessa luo erityisiä ohjeita siitä, kuinka solu voi luoda proteiineja ja muita tärkeitä molekyylejä, joita kutsutaan RNA:ksi.

Voit ajatella jokaista näistä molekyyleistä yksittäisinä kirjaimina lauseessa. Yksittäin ne ovat merkityksettömiä. Mutta yhdessä ne voivat luoda monimutkaisia ​​viestejä.

Kuinka antimetaboliitit häiritsevät syövän replikaatiota

Antimetaboliittilääkkeet ovat rakenteeltaan samanlaisia ​​kuin puriinit, pyrimidiinit tai muut välttämättömät molekyylit, joita syöpäsolut tarvitsevat rakentaakseen DNA:taan.

Kun syöpäsolut käyttävät antimetaboliitteja primaaristen molekyylien sijaan geneettisen tietonsa rakentamiseen, ne eivät pysty kunnolla luomaan entsyymejä, joita ne tarvitsevat jakautumaan. Sitten syöpäsolut kuolevat.

Esimerkiksi yleisesti käytetty antimetaboliittilääke nimeltä 5-fluorourasiili kohdistuu entsyymiin tymidylaattisyntetaasi ja häiritsee syöpäsolujen kykyä luoda pyrimidiinejä.

Syöpäsolut kehittävät usein resistenssiä antimetaboliteille ajan myötä, mikä on johtanut tutkijat kehittämään uudentyyppisiä antimetaboliitteja, jotka kohdistuvat syöpään eri tavoin. Vähintään 17 tyyppiä antimetaboliiteista ovat FDA:n hyväksymiä Yhdysvalloissa.

Antimetaboliitit voidaan jakaa alaluokkiin sen mukaan, minkä tyyppisiä molekyylejä ne jäljittelevät:

  • Foolihappoanalogit. Nämä häiritsevät dihydrofolaattireduktaasiksi kutsuttua entsyymiä, jota tarvitaan foolihapon muuttamiseksi tetrahydrofolaattimolekyyliksi. Tämä häiritsee DNA- ja RNA-synteesiä syöpäsolun sisällä.
  • Pyrimidiinianalogit. Nämä ovat molekyylejä, jotka muistuttavat läheisesti pyrimidiiniä sytosiinia ja urasiilia, joita syöpäsolut tarvitsevat DNA:n ja RNA:n luomiseksi.
  • Puriinianalogit. Nämä molekyylit muistuttavat läheisesti puriinien adeniinia ja guaniinia, joita syöpäsolut tarvitsevat DNA:n ja RNA:n luomiseksi.

Mitä syöpiä antimetabolitit hoitavat?

Antimetaboliitit ovat yleisesti käytetty tarjota:

  • leukemia
  • rintasyöpä
  • munasarjasyöpä
  • suoliston syöpä

Niitä käytetään myös monien muiden syöpien hoitoon. Tässä on katsaus joihinkin antimetaboliitteihin, joissa on esimerkkejä niistä syöpätyypeistä, joita niitä käytetään hoitoon.

Lääkkeen nimi Käyttöesimerkkejä
5-fluorourasiili

ihosyöpä, paksusuolensyöpä, rintasyöpä

6-merkaptopuriini akuutti lymfoblastinen leukemia
atsasitidiini akuutti myelooinen leukemia
kapesitabiini paksusuolensyöpä, ruokatorven syöpä, haimasyöpä
tioguaniini akuutti myelooinen leukemia
desitabiini myelodysplastinen oireyhtymä
sytarabiini akuutti lymfaattinen leukemia, akuutti promyelosyyttinen leukemia, akuutti myelooinen leukemia
pemetreksedi ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
nelarabiini

T-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia, T-solulymfoblastinen lymfooma

metotreksaatti akuutti lymfoblastinen leukemia, non-Hodgkinin lymfooma, rintasyöpä
hydroksiurea

krooninen myelooinen leukemia, melanooma, pään ja kaulan syövät

fludarabiini krooninen lymfaattinen leukemia, non-Hodgkinin lymfooma, akuutit leukemiat
gemsitabiini haimasyöpä, virtsarakon syöpä, ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
klofarabiini akuutti lymfoblastinen leukemia
floksuridiini paksusuolensyöpä, munuaissyöpä, mahasyöpä
pralatreksaatti perifeerinen T-solulymfooma
pentostatiini T-soluprolymfosyyttinen leukemia, krooninen lymfosyyttinen leukemia, ihon T-solulymfoomat
trifluridiini/tipirasiili yhdistelmä peräsuolen syöpä
kladribiini

karvasoluleukemia, akuutti myelooinen leukemia, krooninen lymfaattinen leukemia

Miten ne otetaan

Monen tyyppisiä antimetaboliitteja ja muita kemoterapialääkkeitä annetaan suonensisäisesti (IV). Tämä tarkoittaa, että ne menevät suoraan suoneen.

Mukaan American Cancer SocietyNämä lääkkeet laitetaan suoraan verenkiertoon muoviputken avulla, jota kutsutaan katetriksi. Lääketieteellinen asiantuntija laittaa katetrin neulalla käsivarteen tai käteen laskimoon.

Näitä lääkkeitä annetaan kolmella tavalla:

  • IV työntö. Lääkkeet syötetään katetriin ruiskun kautta useiden minuuttien aikana.
  • IV-infuusio. Lääkkeet virtaavat lääkesekoituksella täytetystä muovipussista ja putken läpi. Ne menevät katetriisi minuuttien tai tuntien kuluessa.
  • Jatkuva infuusio. Infuusio virtaa katetrin läpi päivän tai useiden päivien aikana.

Joissakin tapauksissa antimetaboliitteja voidaan toimittaa keskuslaskimokatetrin kautta, joka on suurempi katetri, joka laitetaan johonkin rintakehän suurista suonista.

Aivo- tai selkäytimesi syöpien hoitamiseksi voit saada kemoterapialääkkeitä suoraan selkäytimeen lannepunktion kautta. Kemoterapialääkkeitä annetaan myös tällä tavalla estämään leukemioiden ja joidenkin muiden syöpien leviäminen keskushermostoon.

Joitakin antimetaboliteja on saatavana paikallisina voiteita ihosyövän hoitoon. Esimerkiksi 5-fluorourasiilia on saatavana 0,5-5 prosenttia voiteet.

Jotkut antimetaboliitit ovat saatavilla myös suun kautta otettavissa muodoissa. Esimerkiksi lääke 6-merkaptopuriini tulee käyttöön 50 milligrammaa tabletteja.

Edut

Antimetaboliitit voivat tappaa syöpäsoluja, pienentää kasvaimia, hidastaa syövän kasvua ja mahdollisesti johtaa remissioon. Remissio tarkoittaa sitä, että lääkärit eivät pysty havaitsemaan syövän merkkejä.

Ihmisen elimistö sietää usein hyvin antimetaboliitteja. Tämäntyyppiset kemoterapialääkkeet aiheuttavat a merkillinen vastaus pitkälle edenneeseen syöpään, joka johtaa usein täydelliseen remissioon.

Syövän hoidon ohella tietyntyyppiset antimetaboliitit voivat hoitaa muita sairauksia, kuten nivelreumaa.

Riskit

Kemoterapia on tärkeä osa monien erilaisten syöpien hoitoa. Mutta kemoterapialääkkeiden kemikaalit voivat myös vahingoittaa kehosi terveitä soluja.

Kemoterapialääkkeissä olevilla kemikaaleilla on taipumus vaikuttaa solut, jotka jakautuvat nopeastikuten ne, jotka löytyvät sinun:

  • luuydintä
  • Ruoansulatuselimistö
  • lisääntymisjärjestelmä
  • karvatupet

Tämäntyyppisten solujen vaurioituminen voi aiheuttaa monenlaisia ​​sivuvaikutuksia.

Antimetaboliittien merkittäviä sivuvaikutuksia voi esiintyä ruoansulatuskanavassasi ja verta tuottavissa soluissa.

Älä ota antimetaboliitteja, jos imetät lapsellesi mahdollisesti kohdistuvan toksisuuden vuoksi, ellei lääkärisi sano, että se on kunnossa.

Sivuvaikutukset

Antimetaboliitit voivat aiheuttaa monenlaisia ​​sivuvaikutuksia, jotka vaihtelevat lääkkeiden välillä. Joitakin yleisiä sivuvaikutuksia ovat:

  • ripuli
  • pahoinvointi
  • väsymys
  • päänsäryt
  • heikkous
  • hiustenlähtö
  • alhainen valkosolujen määrä
  • helppo mustelma ja verenvuoto
  • ruokahalun menetys
  • suun haavaumat
  • tahaton laihtuminen
  • useammin infektio
  • mielialan muutoksia

Paikallisesti levitettynä antimetaboliitit voivat aiheuttaa iho-oireita, kuten:

  • ihoärsytys
  • haavaumia
  • infektio
  • kipu
  • punoitus
  • kuoriutuminen
  • kutina
  • ihottuma

Vaihtoehtoja

Antimetaboliitteja käytetään joskus yhdessä muiden hoitojen, kuten sädehoidon tai leikkauksen, kanssa. Jos antimetaboliittien käyttö ei pääse eroon syövästäsi, lääkärisi voi ehdottaa vaihtoehtoisia hoitovaihtoehtoja.

Muita hoitovaihtoehtoja ovat:

  • muut kemoterapialääkkeet
  • sädehoitoa
  • immunoterapia
  • hormonihoito
  • kohdennettua terapiaa
  • kliiniset tutkimukset

Antimetaboliitit ovat ryhmä kemoterapialääkkeitä, jotka jäljittelevät molekyylejä, joita syöpäsolut tarvitsevat DNA:nsa luomiseksi. Kun syöpäsolut käyttävät antimetaboliitteja DNA:ssaan, lääkkeet häiritsevät niiden kykyä replikoitua kunnolla. Sitten syöpäsolut kuolevat.

Antimetaboliitit ovat tehokkaita monien syöpien hoidossa. Kuten kaikki kemoterapiatyypit, ne voivat vahingoittaa terveitä soluja, mikä johtaa sivuvaikutuksiin, kuten pahoinvointiin, oksenteluun ja hiustenlähtöön.

Jos sinulla tai läheiselläsi on syöpä, lääkäri voi suositella antimetaboliittien tai muun kemoterapian ottamista. Keskustelemalla mahdollisista eduista ja riskeistä lääkärisi kanssa voit saada parhaan käsityksen siitä, mitä odottaa ja mitä näkymiäsi on.

Lue lisää