ALT (alaniiniaminotransferaasi) -testi

Mikä on ALT-testi?

Alaniiniaminotransferaasi (ALT) -testi mittaa ALT-tason veressäsi. ALT on entsyymi, jota löytyy pääasiassa maksasta.

Maksa on kehon suurin rauhanen. Sillä on useita tärkeitä toimintoja, mukaan lukien:

• valmistaa proteiineja
• vitamiinien ja raudan varastointi
• poistaa myrkkyjä verestäsi
• tuottaa sappia, joka edistää ruoansulatusta

Entsyymeiksi kutsutut proteiinit auttavat maksaa hajottamaan muita proteiineja, jotta kehosi voi imeä niitä helpommin. ALT on yksi näistä entsyymeistä. Sillä on ratkaiseva rooli aineenvaihdunnassa, prosessissa, joka muuttaa ruoan energiaksi.

ALT löytyy normaalisti maksasoluista. Kuitenkin, kun maksasi on vaurioitunut tai tulehtunut, ALT voi vapautua verenkiertoon. Tämä aiheuttaa seerumin ALT-tason nousun. Usein ALT-arvon nousu on ensimmäinen merkki ongelmasta ja se on kohonnut ennen kuin muut oireet alkavat ilmaantua.

ALT-tason mittaaminen henkilön veressä voi auttaa lääkäreitä arvioimaan maksan toimintaa tai määrittämään maksaongelman taustalla olevan syyn. ALT-testi on usein osa maksasairauksien alkuseulontaa.

ALT-testi tunnetaan myös seerumin glutamiini-pyruviinitransaminaasitestinä (SGPT) tai alaniinitransaminaasitestinä.

Miksi ALT-testi tehdään?

ALT-testiä käytetään yleensä määrittämään, onko jollain maksavaurio tai vajaatoiminta. Lääkärisi voi määrätä ALT-testin, jos sinulla on maksasairauden oireita, mukaan lukien:

• keltaisuus, joka on silmien tai ihon kellastumista

• tumma virtsa
• pahoinvointi
• oksentelua
• kipua vatsan oikeassa yläkvadrantissa

Maksavaurio aiheuttaa yleensä ALT-tason nousun. ALT-testi voi arvioida ALT-tasoja verenkierrossasi, mutta se ei voi osoittaa, kuinka paljon maksavaurioita on tai kuinka paljon fibroosia tai arpia esiintyy.

Testi ei myöskään pysty ennustamaan, kuinka vakava maksavaurio tulee.

ALT-testi tehdään usein muiden maksaentsyymitestien kanssa. ALT-tasojen tarkistaminen yhdessä muiden maksaentsyymien pitoisuuksien kanssa voi antaa lääkärillesi tarkempaa tietoa maksaongelmista.

ALT-testi voi olla osa rutiinitarkastusta tai sitä voidaan pyytää, jos jollakin on maksasairauden riskitekijöitä, mukaan lukien:

• perhehistoria
• runsas alkoholin käyttö
• altistuminen hepatiitille
• tiettyjen lääkkeiden ottaminen
• diabetes

Muita syitä tehdä ALT-testi ovat:

• seurata maksasairauksien, kuten hepatiitin tai maksan vajaatoiminnan, etenemistä
• arvioida, pitäisikö maksasairauden hoito aloittaa
• arvioida kuinka hyvin hoito toimii

Kuinka valmistaudun ALT-testiin?

ALT-testi ei vaadi erityistä valmistelua. Sinun tulee kuitenkin kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi resepti- tai käsikauppalääkkeistä. Jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa ALT-tasoihin veressäsi.

Lääkärisi saattaa kehottaa sinua välttämään tiettyjen lääkkeiden käyttöä jonkin aikaa ennen testiä.

Miten ALT-testi suoritetaan?

ALT-testissä otetaan pieni verinäyte, kuten tässä on kuvattu:

1. Terveydenhuollon ammattilainen puhdistaa ihosi antiseptisellä aineella näytteenottoalueella.
2. Ne sitovat joustavan nauhan olkavartesi ympärille, mikä pysäyttää veren virtauksen ja tekee käsivarresi suonista näkyvämpiä.
3. Kun he löytävät suonen, he työntävät neulan. Tämä voi aiheuttaa lyhyen puristamisen tai pistelyn tunteen. Veri imetään putkeen, joka on kiinnitetty neulan päähän. Joissakin tapauksissa voidaan tarvita useampi kuin yksi putki.
4. Kun tarpeeksi verta on kerätty, terveydenhuollon ammattilainen poistaa kuminauhan ja neulan. He asettavat palan puuvillaa tai sideharsoa pistokohdan päälle ja peittävät sen siteellä tai teipillä, jotta se pysyy paikallaan.
5. Verinäyte lähetetään laboratorioon analysoitavaksi.
6. Laboratorio lähettää testitulokset lääkärillesi. Lääkärisi voi varata ajan kanssasi kertoakseen tuloksista tarkemmin.

Mitä riskejä ALT-testiin liittyy?

ALT on yksinkertainen verikoe, jossa on vähän riskejä. Mustelmia voi joskus esiintyä alueella, johon neula työnnettiin. Mustelmien riskiä voidaan minimoida painamalla pistoskohtaa useiden minuuttien ajan neulan poistamisen jälkeen.

Hyvin harvinaisissa tapauksissa ALT-testin aikana tai sen jälkeen voi ilmetä seuraavia komplikaatioita:

• liiallinen verenvuoto kohdassa, jossa neula työnnettiin
• veren kertyminen ihon alle, jota kutsutaan hematoomaksi
• huimaus tai pyörtyminen verta nähdessään
• infektio pistoskohdassa

Mitä ALT-testin tulokset tarkoittavat?

Normaalit tulokset

American College of Gastroenterologyn mukaan ALT-arvon normaaliarvo veressä ihmisillä, joilla ei ole maksasairauden riskitekijöitä, vaihtelee välillä 29-33 kansainvälistä yksikköä litraa kohti (IU/L) miehillä ja 19-25 IU/l naisilla. Tämä arvo voi vaihdella laboratoriosta riippuen.

Tietyt tekijät, kuten sukupuoli ja ikä, voivat vaikuttaa tähän vaihteluväliin. On tärkeää keskustella erityisistä tuloksista lääkärisi kanssa.

Epänormaalit tulokset

Normaalia korkeammat ALAT-arvot voivat viitata maksavaurioon. Kohonneet ALT-tasot voivat johtua:

• hepatiitti, joka on maksan tulehdustila

• kirroosi, joka on vakava maksan arpeutuminen

• maksakudoksen kuolema
• kasvain tai syöpä maksassa
• maksan verenkierron puute

• hemokromatoosi, joka on sairaus, joka aiheuttaa raudan kertymistä elimistöön

• mononukleoosi, joka on yleensä Epstein-Barr-viruksen aiheuttama infektio

• diabetes

Useimmat alhaisemmat ALT-tulokset osoittavat terveen maksan. Kuitenkin, opinnot ovat osoittaneet, että normaalia alhaisemmat tulokset ovat liittyneet lisääntyneeseen pitkän aikavälin kuolleisuuteen. Keskustele numeroistasi erityisesti lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi alhaisesta lukemasta.

Jos testituloksesi viittaavat maksavaurioon tai -sairauteen, saatat tarvita lisätestejä ongelman perimmäisen syyn ja parhaan tavan hoitaaksesi selvittämiseksi.