Yleiskatsaus
Yleiskatsaus
Alkoholiin liittyvä maksasairaus (ARLD) johtuu vuosien liiallisen juomisen aiheuttamasta maksavauriosta. Vuosien alkoholin väärinkäyttö voi aiheuttaa maksan tulehtumisen ja turvotuksen. Tämä vaurio voi myös aiheuttaa arpia, jotka tunnetaan kirroosina. Kirroosi on maksasairauden viimeinen vaihe.
ARLD on suuri kansanterveysongelma. Noin 8-10 prosenttia amerikkalaisista juo runsaasti. Heistä 10-15 prosenttia jatkaa ARLD: n kehittämistä. Runsas juominen luokitellaan yli kahdeksaksi alkoholijuomaksi viikossa naisille ja yli 15 miehelle.
Maksasairaus on vain yksi liiallisen alkoholinkäytön seurauksista. Tämä on erityisen vakavaa, koska maksan vajaatoiminta voi johtaa kuolemaan. Opi kuinka voit estää ja hoitaa tätä vakavaa sairautta.
Alkoholiin liittyvän maksasairauden tyypit ja oireet
ARLD: n oireet riippuvat taudin vaiheesta. Vaiheita on kolme:
-
Alkoholinen rasvamaksa: Tämä on ARLD: n ensimmäinen vaihe, jossa rasva alkaa kertyä maksan ympärille. Sen voi parantaa parantamatta alkoholia.
-
Akuutti alkoholipitoinen hepatiitti: Alkoholin väärinkäyttö aiheuttaa maksan tulehdusta (turvotusta) tässä vaiheessa. Tulos riippuu vaurion vakavuudesta. Joissakin tapauksissa hoito voi kääntää vauriot, kun taas vakavammat alkoholista hepatiittitapaukset voivat johtaa maksan vajaatoimintaan.
-
Alkoholikirroosi: Tämä on vakavin ARLD -muoto. Tässä vaiheessa maksa on arpeutunut alkoholin väärinkäytöstä, eikä vahinkoa voida korjata. Kirroosi voi johtaa maksan vajaatoimintaan.
Joillakin ARLD -potilailla ei ole oireita, ennen kuin tauti on edennyt. Toiset alkavat näyttää merkkejä aikaisemmin. ARLD: n oireita ovat:
- pahoinvointi
- ruokahalun menetys
- keltaisuus
- väsymys
- vatsavaivat
- lisääntynyt jano
- turvotus jaloissa ja vatsassa
- painonpudotus
- ihon tummuminen tai vaalentuminen
- punaiset kädet tai jalat
- tummat suolen liikkeet
- pyörtyminen
- epätavallinen levottomuus
- mielialan vaihtelut
- sekavuus
- vuotavat ikenet
- suurentuneet rinnat (miehillä)
ARLD -oireet voivat ilmaantua useammin humalajuomisen jälkeen.
Alkoholiin liittyvän maksasairauden riskitekijät
ARLD -riskisi kasvaa, jos:
- sinulla on ARLD: n sukututkimus
- juot usein paljon
- juot liikaa
- sinulla on huono ravitsemus
Humalajuominen voi myös aiheuttaa akuutin alkoholipitoisen hepatiitin. Tämä voi olla hengenvaarallista. Akuutti alkoholipitoinen hepatiitti voi kehittyä vain neljän naisen ja viiden miehen juoman jälkeen.
Alkoholiin liittyvän maksasairauden diagnosointi
ARLD ei ole ainoa sairaus, joka voi aiheuttaa maksavaurioita. Lääkärisi haluaa testata maksasi terveyden muiden sairauksien poissulkemiseksi. Lääkäri voi määrätä:
- täydellinen verenkuva (CBC)
- maksan toimintakoe
- vatsan tietokonetomografia (CT)
- vatsan ultraääni
- maksan biopsia
Maksaentsyymitestit sisältyvät myös maksan toimintakokeeseen. Nämä testit määrittävät kolmen maksaentsyymin tasot:
- gamma-glutamyylitransferaasi (GGT)
- aspartaattiaminotransferaasi (AST)
- alaniiniaminotransferaasi (ALT)
Sinulla on todennäköisesti ARLD, jos AST -tasosi on kaksi kertaa korkeampi kuin ALT -taso. Mukaan
Alkoholiin liittyvän maksasairauden hoito
ARLD -hoidolla on kaksi tavoitetta. Ensimmäinen on auttaa sinua lopettamaan juominen. Tämä voi estää maksavaurioita ja edistää paranemista. Toinen on parantaa maksasi terveyttä.
Jos sinulla on ARLD, lääkäri voi suositella:
- Alkoholistinen kuntoutusohjelma: Anonyymien alkoholistien kaltaiset ohjelmat voivat auttaa sinua lopettamaan juomisen, kun et voi lopettaa yksin.
- Monivitamiinit: B-kompleksin vitamiineja on yleensä vähän ihmisillä, jotka juovat paljon. Tämä puute voi aiheuttaa anemiaa tai aliravitsemusta.
- Maksansiirto: Elinsiirto voi olla tarpeen, jos maksasi on liian arpeutunut kirroosissa toimiakseen kunnolla.
- A -vitamiinilisät: Monet ARLD-potilaat ovat A-vitamiinin puutteellisia.
On tärkeää huomata, että A -vitamiinin ja alkoholin ottaminen yhdessä voi olla tappavaa. Vain ihmiset, jotka ovat lopettaneet juomisen, voivat ottaa näitä lisäravinteita. Lisäravinteet eivät paranna maksasairautta, mutta ne voivat estää komplikaatioita, kuten aliravitsemusta.
Alkoholiin liittyvän maksasairauden komplikaatiot
ARLD: n komplikaatioita voivat olla:
- pysyvä maksan arpeutuminen ja toiminnan heikkeneminen
- verenvuoto ruokatorven suonikohjuja (ruokatorven suurentuneet suonet, jotka kehittyvät ihmisillä, joilla on maksasairaus)
- korkea verenpaine maksan verisuonissa (portaalinen hypertensio)
- aivotoiminnan menetys, joka johtuu toksiinien kertymisestä vereen (maksan enkefalopatia)
Alkoholiin liittyvän maksasairauden näkymät
ARLD voi lyhentää elinikääsi. Juomisen lopettaminen voi kuitenkin auttaa. Voit myös toipua aliravitsemuksesta muuttamalla ruokavaliota ja ottamalla asianmukaisia lisäravinteita (tarvittaessa). Ei ole liian myöhäistä muuttaa elämäntapoja, jos sinä tai rakkaasi juo liikaa.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos luulet, että sinulla on ongelmia juomisen kanssa tai sinulla on riski sairastua maksasairauteen. He voivat ohjata sinut ohjelmiin, jotka auttavat sinua lopettamaan juomisen ja parantamaan maksasi terveyttä.
