Alhainen verihiutaleiden määrä (trombosytopenia)

Mitkä ovat oireet alhaisesta verihiutaleiden määrästä?

Se, onko sinulla oireita, riippuu verihiutaleiden määrästä.

Lievät tapaukset, kuten silloin, kun alhainen verihiutaleiden määrä johtuu raskaudesta, eivät yleensä aiheuta oireita. Vakavammat tapaukset voivat aiheuttaa hallitsematonta verenvuotoa, mikä vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.

Jos verihiutaleiden määrä on alhainen, saatat kokea:

• punaisia, violetteja tai ruskeita mustelmia, joita kutsutaan purppuraksi
• ihottuma, jossa on pieniä punaisia ​​tai violetteja pisteitä, joita kutsutaan petechioiksi
• nenäverenvuoto
• vuotavat ikenet
• verenvuoto haavoista, joka kestää pitkään tai ei lakkaa itsestään
• voimakas kuukautisten verenvuoto
• verenvuoto peräsuolesta
• verta ulosteessa
• verta virtsassa

Vakavammissa tapauksissa voit vuotaa verenvuotoa sisäisesti. Sisäisen verenvuodon oireita ovat:

• verta virtsassa
• verta ulosteessa
• verinen tai hyvin tumma oksennus

Ota heti yhteys lääkäriisi, jos havaitset merkkejä sisäisestä verenvuodosta.

Tämä tila voi harvoin johtaa verenvuotoon aivoissasi. Jos sinulla on alhainen verihiutaleiden määrä ja sinulla on päänsärkyä tai neurologisia ongelmia, kerro siitä heti lääkärillesi.

Mitkä ovat syyt alhaiseen verihiutaleiden määrään?

Mahdollisia syitä alhaiseen verihiutaleiden määrään ovat:

Luuydinongelmat

Luuytimesi on sienen kudos luun sisällä. Siellä tuotetaan kaikki veren komponentit, mukaan lukien verihiutaleet. Jos luuytimesi ei tuota tarpeeksi verihiutaleita, sinulla on alhainen verihiutaleiden määrä. Syitä alhaiseen verihiutaleiden tuotantoon ovat:

• aplastinen anemia
• B-12-vitamiinin puutos
• folaatin puute
• raudanpuute
• virusinfektiot, mukaan lukien HIV, Epstein-Barr ja vesirokko
• altistuminen kemoterapialle, säteilylle tai myrkyllisille kemikaaleille
• kuluttaa liikaa alkoholia
• kirroosi
• leukemia
• myelodysplasia

Verihiutaleiden tuhoaminen

Jokainen verihiutale elää terveessä ruumiissa noin 10 päivää. Alhainen verihiutaleiden määrä voi myös johtua siitä, että keho tuhoaa myös verihiutaleet. Tämä voi johtua tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksista, mukaan lukien diureetit ja kouristuslääkkeet. Se voi myös olla oire:

• hypersplenismi tai laajentunut perna
• autoimmuunisairaus
• raskaus
• bakteeri -infektio veressä
• idiopaattinen trombosytopeeninen purppura
• tromboottinen trombosytopeeninen purppura
• hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä
• levinnyt intravaskulaarinen hyytyminen

Miten alhainen verihiutaleiden määrä diagnosoidaan?

Jos lääkäri epäilee alhaista verihiutaleiden määrää, hän suorittaa ensin fyysisen tarkastuksen. Tentin aikana lääkäri tarkistaa kehostasi epätavallisten mustelmien tai petechioiden varalta, mikä on merkki kapillaariverenvuodosta, joka usein liittyy alhaiseen verihiutaleiden määrään.

Lääkärisi saattaa myös tuntea vatsasi tarkistamaan, onko perna suurentunut, mikä voi aiheuttaa alhaisen verihiutaleiden määrän. Sinulta voidaan myös kysyä, onko sinulla suvussa verenvuotohäiriöitä, koska tämäntyyppiset häiriöt voivat esiintyä perheissä.

Verikokeet

Tämän sairauden diagnosoimiseksi lääkärisi on suoritettava täydellinen verenkuva. Tässä testissä tarkastellaan verisolujen määrää veressäsi. Se kertoo lääkärillesi, jos verihiutaleiden määrä on pienempi kuin sen pitäisi olla. Tyypillinen verihiutaleiden määrä vaihtelee 150 000 – 450 000 verihiutaleiden välillä millilitrassa verta.

Lääkärisi saattaa myös haluta, että verisi testataan verihiutaleiden vasta -aineiden varalta. Nämä ovat proteiineja, jotka tuhoavat verihiutaleita. Verihiutalevasta -aineita voidaan tuottaa sivuvaikutuksena tietyille lääkkeille, kuten hepariinille, tai tuntemattomista syistä.

Lääkäri voi myös määrätä veren hyytymistutkimuksia, jotka sisältävät osittaisen tromboplastiiniajan ja protrombiiniajan. Nämä testit vaativat vain verinäytteen. Näytteeseen lisätään tiettyjä kemikaaleja sen määrittämiseksi, kuinka kauan veren hyytyminen kestää.

Ultraääni

Jos lääkäri epäilee pernan suurentuneen, hän voi määrätä ultraäänitutkimuksen. Tämä testi käyttää ääniaaltoja kuvan pernasta. Se voi auttaa lääkäriäsi määrittämään, onko pernasi oikean kokoinen.

Luuytimen aspiraatio ja biopsia

Jos lääkäri epäilee, että luuytimessäsi on ongelma, hän voi määrätä luuytimen aspiraation. Aspiraation aikana lääkärisi poistaa neulan avulla pienen määrän luuydintä yhdestä luustasi.

Luuydinbiopsia voidaan myös tilata. Lääkärisi ottaa neulan avulla näytteen luuytimestäsi, yleensä lonkan luusta. Se voidaan suorittaa samanaikaisesti luuytimen aspiraation kanssa.

Mikä on hoito alhaiseen verihiutaleiden määrään?

Alhaisen verihiutaleiden määrän hoito riippuu sairautesi syystä ja vakavuudesta. Jos tilasi on lievä, lääkäri saattaa haluta keskeyttää hoidon ja vain seurata sinua.

Lääkärisi voi suositella, että ryhdyt toimenpiteisiin sairautesi pahenemisen estämiseksi. Tämä voi sisältää:

• välttää kontaktiurheilua
• välttää toimintoja, joilla on suuri verenvuotojen tai mustelmien riski
• rajoittaa alkoholin kulutusta
• verihiutaleisiin vaikuttavien lääkkeiden, kuten aspiriinin ja ibuprofeenin, lopettaminen tai vaihtaminen

Jos alhainen verihiutaleiden määrä on vakavampi, saatat tarvita lääkärin hoitoa. Tämä voi sisältää:

• veren tai verihiutaleiden siirtoja
• vaihtamalla lääkkeitä, jotka aiheuttavat alhaisen verihiutaleiden määrän
• steroideja
• immuuniglobuliini
• kortikosteroideja verihiutaleiden vasta -aineiden estämiseksi
• lääkkeitä, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmääsi
• pernan poistoleikkaus

Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on alhainen verihiutaleiden määrä?

Kaikki, joilla on alhainen verihiutaleiden määrä, eivät tarvitse hoitoa. Jotkut olosuhteet, jotka aiheuttavat alhaisen verihiutaleiden määrän, lopulta selviävät. Näissä tapauksissa verihiutaleiden määrä palautuu terveelle tasolle.

Ihmiset, joilla on vakavia tapauksia, saattavat kuitenkin tarvita hoitoa. Joskus alhainen verihiutaleiden määrä voidaan korjata käsittelemällä taustalla olevaa syytä. Lääkärisi työskentelee kanssasi laatiakseen hoitosuunnitelman, joka auttaa sinua hallitsemaan oireitasi.