Mikä on akuutti pikkuaivojen ataksia?
Akuutti pikkuaivojen ataksia (ACA) on sairaus, joka ilmenee, kun pikkuaivo tulehtuu tai vaurioituu. Pikkuaivot ovat aivojen alue, joka vastaa kävelyn ja lihasten koordinaation ohjaamisesta.
Termi ataksia viittaa vapaaehtoisten liikkeiden hienon hallinnan puutteeseen. Akuutti tarkoittaa, että ataksia syttyy nopeasti, muutamasta minuutista päivään tai kahteen. ACA tunnetaan myös nimellä aivotulehdus.
ACA -potilailla on usein koordinaation heikkeneminen ja heillä voi olla vaikeuksia suorittaa päivittäisiä tehtäviä. Tauti vaikuttaa yleisimmin lapsiin, erityisesti 2-7 -vuotiaisiin. Toisinaan se vaikuttaa kuitenkin myös aikuisiin.
Mikä aiheuttaa akuutin pikkuaivojen ataksian?
Virukset ja muut hermostoon vaikuttavat sairaudet voivat vahingoittaa pikkuaivoja. Nämä sisältävät:
- vesirokko
- tuhkarokko
- sikotauti
- hepatiitti A
- Epstein-Barr- ja Coxsackie-virusten aiheuttamat infektiot
- Länsi-Niilin virus
ACA: n ilmestyminen virusinfektion jälkeen voi kestää viikkoja.
Muita ACA: n syitä ovat:
-
verenvuoto pikkuaivoissa
- altistuminen elohopealle, lyijylle ja muille toksiineille
- bakteeri -infektiot, kuten Lymen tauti
- päävamma
-
tiettyjen vitamiinien puutteet, kuten B-12, B-1 (tiamiini) ja E
Mitkä ovat oireet akuutista pikkuaivojen ataksiasta?
ACA: n oireita ovat:
- heikentynyt koordinaatio vartalossa tai käsissä ja jaloissa
- usein kompastumista
- epävakaa kävely
-
hallitsemattomat tai toistuvat silmien liikkeet
- syömisvaikeuksia ja muita hienomotorisia tehtäviä
- sammaltava puhe
- äänen muutokset
- päänsärkyä
- huimaus
Nämä oireet liittyvät myös useisiin muihin hermostoon vaikuttaviin tiloihin. On tärkeää käydä lääkärissäsi, jotta he voivat tehdä oikean diagnoosin.
Miten akuutti pikkuaivojen ataksia diagnosoidaan?
Lääkärisi suorittaa useita testejä sen selvittämiseksi, onko sinulla ACA ja löytää häiriön perimmäinen syy. Nämä testit voivat sisältää rutiininomaisen fyysisen kokeen ja erilaisia neurologisia arviointeja. Lääkäri voi myös testata:
- kuulo
- muisti
-
tasapaino ja kävely
- näkemys
- keskittymistä
- refleksejä
- koordinaatio
Jos et ole saanut virustartuntaa äskettäin, lääkäri etsii myös merkkejä muista tiloista ja häiriöistä, jotka yleensä johtavat ACA: han.
Lääkärisi voi käyttää useita testejä oireidesi arvioimiseen, mukaan lukien:
- Hermojen johtumisen tutkimus. Hermoiden johtamistutkimus määrittää, toimivatko hermot oikein.
- Elektromyografia (EMG). Elektromyogrammi tallentaa ja arvioi lihasten sähköisen aktiivisuuden.
- Selkäranka. Selkärangan avulla lääkäri voi tutkia selkäydinnesteesi (CSF), joka ympäröi selkäydintä ja aivoja.
- Täydellinen verenkuva (CBC). Täydellinen verenkuva määrittää, onko verisolujen määrä vähentynyt tai lisääntynyt. Tämä voi auttaa lääkäriäsi arvioimaan yleistä terveyttäsi.
- CT tai MRI skannata. Lääkäri voi myös etsiä aivovaurioita käyttämällä näitä kuvantamistestejä. Ne tarjoavat yksityiskohtaisia kuvia aivoistasi, jolloin lääkäri voi tarkastella lähemmin ja arvioida aivovaurioita helpommin.
- Virtsa -analyysi ja ultraääni. Nämä ovat muita testejä, jotka lääkäri saattaa suorittaa.
Miten akuutti pikkuaivojen ataksia hoidetaan?
ACA: n hoito ei ole aina välttämätöntä. Kun virus aiheuttaa ACA: n, täydellinen toipuminen on yleensä odotettavissa ilman hoitoa. Viraalinen ACA häviää yleensä muutamassa viikossa ilman hoitoa.
Hoito on kuitenkin yleensä tarpeen, jos virus ei ole ACA: n syy. Erityinen hoito vaihtelee syystä riippuen ja voi kestää viikkoja, vuosia tai jopa koko elämän. Tässä on joitain mahdollisia hoitoja:
- Saatat tarvita leikkausta, jos tilasi johtuu pikkuaivojen verenvuodosta.
- Saatat tarvita antibiootteja, jos sinulla on infektio.
-
Veren ohentimet voivat auttaa, jos aivohalvaus aiheutti ACA: n.
- Voit ottaa lääkkeitä pikkuaivojen tulehduksen hoitoon, kuten steroideja.
- Jos ACA: n lähde on toksiini, vähennä tai poista altistuminen toksiinille.
- Jos ACA: n aiheutti vitamiinin puute, voit täydentää suuria E-vitamiiniannoksia, B-12-vitamiinin tai tiamiinin injektioita.
- Joissakin tapauksissa ACA voidaan saada gluteeniherkkyyden kautta. Tässä tapauksessa sinun on noudatettava tiukkaa gluteenitonta ruokavaliota.
Jos sinulla on ACA, saatat tarvita apua päivittäisissä tehtävissä. Erityiset ruokailuvälineet ja mukautuvat laitteet, kuten kepit ja puhelaitteet, voivat auttaa. Fysioterapia, puheterapia ja toimintaterapia voivat myös auttaa parantamaan oireitasi.
Jotkut ihmiset huomaavat myös, että tiettyjen elämäntapamuutosten tekeminen voi lievittää oireita entisestään. Tämä voi sisältää ruokavalion muuttamisen tai ravintolisien ottamisen.
Miten akuutti pikkuaivojen ataksia vaikuttaa aikuisiin?
ACA: n oireet aikuisilla ovat samanlaisia kuin lapsilla. Kuten lastenkin kohdalla, aikuisten ACA: n hoitoon kuuluu sen taustalla olevan tilan hoito.
Vaikka monet ACA: n lähteistä lapsilla voivat aiheuttaa ACA: ta myös aikuisilla, on joitain tiloja, jotka todennäköisemmin aiheuttavat ACA: n aikuisilla.
Myrkyt, erityisesti liiallinen alkoholinkäyttö, ovat yksi suurimmista ACA: n syistä aikuisilla. Lisäksi lääkkeet, kuten epilepsialääkkeet ja kemoterapia, liittyvät useammin ACA: han aikuisilla.
Taustat, kuten HIV, multippeliskleroosi (MS) ja autoimmuunisairaudet, voivat myös todennäköisemmin lisätä ACA -riskiä aikuisena. Siitä huolimatta monissa tapauksissa ACA: n syy aikuisilla on edelleen mysteeri.
Kun diagnosoidaan ACA aikuisilla, lääkärit yrittävät ensin erottaa ACA: n muista aivojen ataksioista, jotka tulevat hitaammin. Vaikka ACA iskee muutamassa tunnissa, muut aivojen ataksian muodot voivat kehittyä päivistä vuosiin.
Ataksiat, joilla etenemisnopeus on hitaampi, voivat johtua eri syistä, kuten geneettisistä taipumuksista, ja vaatia erilaisia hoitoja.
Aikuisena on todennäköisempää, että saat aivojen kuvantamisen, kuten magneettikuvauksen, diagnoosin aikana. Tämä kuvantaminen voi näyttää poikkeavuuksia, jotka voivat aiheuttaa ataksioita hitaamman etenemisen kanssa.
Mitkä muut olosuhteet ovat samanlaisia kuin akuutti pikkuaivojen ataksia?
ACA: lle on ominaista nopea puhkeaminen – minuutista tuntiin. On myös muita ataksian muotoja, joilla on samanlaisia oireita, mutta eri syyt:
Subakuutit ataksiat
Subakuutit ataksiat kehittyvät päivien tai viikkojen aikana. Joskus subakuutit ataksiat voivat näyttää tulevan nopeasti, mutta todellisuudessa ne ovat kehittyneet hitaasti ajan myötä.
Syyt ovat usein samanlaisia kuin ACA, mutta subakuutteja ataksioita aiheuttavat myös harvinaiset infektiot, kuten prionitaudit, Whipple -tauti ja etenevä multifokaalinen leukoenkefalopatia (PML).
Krooninen etenevä ataksia
Krooniset progressiiviset ataksiat kehittyvät ja kestävät kuukausia tai vuosia. Ne johtuvat usein perinnöllisistä olosuhteista.
Krooniset etenevät ataksiat voivat johtua myös mitokondrioista tai neurodegeneratiivisista häiriöistä. Muut sairaudet voivat aiheuttaa tai jäljitellä myös kroonisia ataksioita, kuten migreenipäänsärky ja aivorungon aura, harvinainen oireyhtymä, jossa ataksia liittyy migreenipäänsärkyyn.
Synnynnäiset ataksiat
Synnynnäisiä ataksioita esiintyy syntyessä ja ne ovat usein pysyviä, vaikka jotkut voidaan hoitaa leikkauksella. Nämä ataksiat johtuvat aivojen synnynnäisistä rakenteellisista poikkeavuuksista.
Mitä komplikaatioita liittyy akuuttiin pikkuaivojen ataksiaan?
ACA: n oireista saattaa tulla pysyviä, kun häiriö johtuu aivohalvauksesta, infektiosta tai verenvuodosta pikkuaivoihin.
Jos sinulla on ACA, sinulla on myös suurempi riski sairastua ahdistukseen ja masennukseen. Tämä pätee erityisesti, jos tarvitset apua päivittäisissä tehtävissä tai et pysty liikkumaan yksin.
Tukiryhmään liittyminen tai tapaaminen neuvonantajan kanssa voi auttaa sinua selviytymään oireistasi ja kohtaamistasi haasteista.
Onko mahdollista estää akuutti pikkuaivojen ataksia?
On vaikea estää ACA: ta, mutta voit vähentää lastesi riskiä saada se varmistamalla, että he rokotetaan viruksia vastaan, jotka voivat johtaa ACA: han, kuten vesirokkoon.
Aikuisena voit vähentää ACA -riskiäsi välttämällä liiallista alkoholinkulutusta ja muita myrkkyjä. Aivohalvausriskin vähentäminen harjoittelemalla, ylläpitämällä terveellistä painoa sekä pitämällä verenpaine ja kolesteroli kurissa voi myös auttaa ACA: n ehkäisyssä.