ACTH -testi

Mikä on ACTH -testi?

Adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH) on hormoni, jota tuotetaan aivojen etu- tai eturauhasessa. ACTH: n tehtävänä on säätää lisämunuaisesta vapautuvan steroidihormonin kortisolin tasoa.

ACTH tunnetaan myös nimellä:

  • adrenokortikotrooppinen hormoni
  • seerumin adrenokortikotrooppinen hormoni
  • erittäin herkkä ACTH
  • kortikotropiini
  • cosyntropin, joka on ACTH: n lääkemuoto

ACTH -testi mittaa sekä ACTH: n että kortisolin pitoisuudet veressä ja auttaa lääkäriäsi havaitsemaan sairauksia, jotka liittyvät liikaa tai liian vähän kortisolia elimistössä. Näiden sairauksien mahdollisia syitä ovat:

  • aivolisäkkeen tai lisämunuaisen toimintahäiriö
  • aivolisäkkeen kasvain
  • lisämunuaisen kasvain
  • keuhkokasvain

Miten ACTH -testi suoritetaan

Lääkärisi voi neuvoa sinua olemaan ottamatta steroidilääkkeitä ennen testiä. Nämä voivat vaikuttaa tulosten tarkkuuteen.

Testi tehdään yleensä ensimmäisenä aamulla. ACTH -taso on korkein, kun olet juuri herännyt. Lääkärisi todennäköisesti suunnittelee testisi hyvin varhain aamulla.

ACTH -tasot testataan verinäytteellä. Verinäyte otetaan ottamalla verta laskimosta, yleensä kyynärpään sisäpuolelta. Verinäytteen antaminen sisältää seuraavat vaiheet:

  1. Terveydenhuollon tarjoaja puhdistaa sivuston ensin antiseptisellä aineella tappamaan bakteerit.
  2. Sitten he kiedo joustavan nauhan käsivartesi ympärille. Tämä aiheuttaa suonen turpoamisen verestä.
  3. He asettavat neularuiskun varovasti laskimoon ja keräävät veren ruiskuputkeen.
  4. Kun putki on täynnä, neula poistetaan. Kuminauha poistetaan ja pistokohta peitetään steriilillä sideharsolla verenvuodon pysäyttämiseksi.

Miksi ACTH -testi suoritetaan?

Lääkärisi voi määrätä ACTH -verikokeen, jos sinulla on oireita liikaa tai liian vähän kortisolia. Nämä oireet voivat vaihdella suuresti henkilöstä toiseen ja ovat usein merkki muista terveysongelmista.

Jos sinulla on korkea kortisolitaso, sinulla voi olla:

  • lihavuus
  • pyöristetyt kasvot
  • hauras, ohut iho
  • violetit viivat vatsassa
  • heikot lihakset
  • akne
  • lisääntynyt määrä karvoja
  • korkea verenpaine
  • alhaiset kaliumpitoisuudet
  • korkea bikarbonaattitaso
  • korkeat glukoositasot
  • diabetes

Alhaisen kortisolin oireita ovat:

  • heikot lihakset
  • väsymys
  • painonpudotus
  • lisääntynyt ihon pigmentaatio alueilla, jotka eivät ole alttiina auringolle

  • ruokahaluttomuus
  • alhainen verenpaine
  • alhainen verensokeritaso
  • alhainen natriumpitoisuus
  • korkeat kaliumpitoisuudet
  • korkea kalsiumpitoisuus

Mitä ACTH -testitulokset voivat tarkoittaa

ACTH: n normaaliarvot ovat 9-52 pikogrammaa millilitraa kohti. Normaaliarvot voivat vaihdella hieman laboratoriosta riippuen. Lääkäri selittää sinulle testituloksesi.

Korkea ACTH -taso voi olla merkki seuraavista:

  • Addisonin tauti
  • lisämunuaisen hyperplasia
  • Cushingin tauti
  • kohdunulkoinen kasvain, joka tuottaa ACTH: ta
  • adrenoleukodystrofia, mikä on hyvin harvinaista

  • Nelsonin oireyhtymä, joka on hyvin harvinainen

Alhainen ACTH -taso voi olla merkki seuraavista:

  • lisämunuaisen kasvain
  • eksogeeninen Cushingin oireyhtymä
  • hypopituitarismi

Steroidilääkkeiden käyttö voi aiheuttaa ACTH: n alhaisia ​​pitoisuuksia, joten muista kertoa lääkärillesi, jos käytät steroideja.

ACTH -testin riskit

Verikokeet ovat yleensä hyvin siedettyjä. Joillakin ihmisillä on pienempiä tai suurempia laskimoita, mikä voi vaikeuttaa verinäytteen ottamista. Verikokeisiin, kuten ACTH -hormonitestiin, liittyvät riskit ovat kuitenkin harvinaisia.

Harvinaisia ​​riskejä veren ottamisesta ovat:

  • liiallinen verenvuoto
  • pyörrytys tai pyörtyminen
  • hematooma tai veren kerääntyminen ihon alle
  • infektio sivustolla

Mitä odottaa ACTH -testin jälkeen

ACTH -sairauksien diagnosointi voi olla erittäin monimutkaista. Lääkärisi saattaa joutua tilaamaan lisää laboratoriokokeita ja suorittamaan fyysisen tarkastuksen ennen diagnoosin tekemistä.

ACTH: tä erittäville kasvaimille leikkaus on yleensä osoitettu. Joskus lääkkeitä, kuten kabergoliinia, voidaan käyttää kortisolitasojen normalisoimiseen. Lisämunuaiskasvainten aiheuttama hyperkortisolismi vaatii yleensä myös leikkausta.

Lue lisää