Acid refluksin/GERD:n tunnistaminen vauvoilla

Imeväiset ovat alttiimpia happorefluksille, koska heidän LES voi olla heikko tai alikehittynyt. Itse asiassa on arvioitu, että yli puolet kaikista vauvoista kokee jossain määrin happorefluksia.

Sairaus on yleensä huipussaan 4 kuukauden iässä ja häviää itsestään 12-18 kuukauden iässä.

On harvinaista, että lapsen oireet jatkuvat 24 kuukauden ajan. Jos ne jatkuvat, se voi olla merkki gastroesofageaalisesta refluksitaudista (GERD), joka on vakavampi tila. Vaikka ne voivat vaihdella, 10 yleisintä happorefluksin tai GERD:n merkkiä imeväisillä ovat:

1. sylkeminen ja oksentaminen
2. kieltäytyminen syömästä ja syömis- tai nielemisvaikeudet
3. ärtyneisyys ruokinnan aikana
4. märkä röyhtäily tai hikka
5. painonnousun epäonnistuminen
6. epänormaali kaarevuus
7. toistuva yskä tai toistuva keuhkokuume
8. nykiminen tai tukehtuminen
9. rintakipu tai närästys
10. häiriintynyt uni

Sylkeminen on normaalia imeväisille. Voimakas sylkeminen voi kuitenkin olla GERD:n oire. Tämä pätee erityisesti, jos lapsesi on yli 12 kuukautta vanhempi ja sylkee edelleen voimakkaasti aterioiden jälkeen.

Veren, vihreän tai keltaisen nesteen tai kahvinporolta näyttävän aineen sylkeminen voi myös merkitä GERD:tä tai muita vakavampia häiriöitä.

Sylkeminen on yleensä kivutonta. Vauvasi pitäisi silti näyttää onnelliselta ja terveeltä sylkemisen jälkeen. Voimakas sylkeminen tai oksentelu on kivuliaampaa, ja sitä seuraa itku ja meteli.

Vauvasi voi kieltäytyä syömästä, jos hän kokee kipua ruokinnan aikana. Tämä kipu voi johtua ärsytyksestä, joka ilmenee, kun mahalaukun sisältö palaa ruokatorveen.

Vauvat, joilla on GERD, voivat myös alkaa huutaa ja itkeä ruokinnan aikana. Reaktio johtuu yleensä vatsan epämukavuudesta tai ruokatorven ärsytyksestä.

Märkä röyhtäily tai märkä hikka on, kun vauva sylkee nestettä röyhtäessään tai hikatessaan. Tämä voi olla oire happorefluksista tai harvemmin GERD:stä.

Painonpudotus tai painonnousu voi johtua liiallisesta oksentelusta tai huonosta ruokinnasta, joka liittyy happorefluksiin tai GERD:hen.

Vauvat voivat kaareuttaa kehoaan ruokinnan aikana tai sen jälkeen. Uskotaan, että tämä voi johtua kivuliasta polttavasta tunteesta, jonka aiheuttaa mahanesteen kertyminen ruokatorveen.

Epänormaali kaareutuminen voi olla jo itsessään neurologinen ongelma. Se voi kuitenkin olla GERD:n oire, jos vauvasi myös sylkee tai kieltäytyy syömästä.

Vauvasi voi yskiä usein, koska happoa tai ruokaa tulee kurkun takaosaan. Rukoileva ruoka voidaan myös hengittää keuhkoihin ja henkitorveen, mikä voi johtaa kemialliseen tai bakteeriperäiseen keuhkokuumeeseen.

Myös muut hengitystieongelmat, kuten astma, voivat kehittyä GERD:n seurauksena.

Vauvasi voi hengittää tai tukehtua, kun mahan sisältö virtaa takaisin ruokatorveen. Vauvan kehon asento ruokinnan aikana voi pahentaa sitä.

Painovoima auttaa pitämään mahan sisällön alhaalla. On parasta pitää vauva pystyasennossa vähintään 30 minuuttia ruokinnan jälkeen, jotta ruoka tai maito ei pääse takaisin ylös.

Rukoileva mahalaukun sisältö voi ärsyttää ruokatorven limakalvoa ja aiheuttaa närästystä.

Tämä on yksi yleisimmistä happorefluksin oireista vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla, mutta sitä voi olla vaikea tunnistaa pikkulapsilla.

GERD ja refluksi voivat vaikeuttaa vauvan nukkumista yön yli.

Yritä ruokkia vauvasi kauan ennen nukkumaanmenoa, jotta mahalaukun sisältö ehtii asettua täysin. On myös muita tapoja auttaa vauvaasi nukkumaan.

On tärkeää keskustella vauvasi lääkärin tai lastenlääkärin kanssa, jos uskot, että lapsellasi on GERD.

Lääkäri voi sulkea pois muut olosuhteet tai vahvistaa GERD-diagnoosin. He voivat myös ehdottaa tiettyjä elämäntapamuutoksia, jotka voivat auttaa hoitamaan vauvasi GERD:tä tai refluksitautia.