Yleiskatsaus
Acanthosis nigricans on ihosairaus, jolle on ominaista tummat, samettiset värimuutokset vartalon taitoksissa ja rypytyksissä. Vaurioitunut iho voi paksuuntua. Useimmiten acanthosis nigricans vaikuttaa kainaloihisi, nivusiin ja kaulaan.
Acanthosis nigricansin aiheuttamat ihomuutokset tapahtuvat tyypillisesti liikalihavilla tai diabeetikoilla. Lapsilla, joille kehittyy tämä tauti, on suurempi riski sairastua tyypin 2 diabetekseen. Harvoin acanthosis nigricans voi olla varoitusmerkki syövän kasvaimesta sisäelimessä, kuten mahassa tai maksassa.
Acanthosis nigricaneille ei ole erityistä hoitoa. Taustalla olevien sairauksien hoito voi palauttaa joidenkin ihoalueiden normaalin värin ja tekstuurin.
Acanthosis nigricansin oireet
Ihomuutokset ovat ainoat merkit acanthosis nigricansista. Huomaat pimeän, sakeutuneen, samettisen ihon kehon taitoksissa ja ryppyissä – yleensä kainaloissa, nivusissa ja niskan takaosassa. Ihomuutokset näkyvät yleensä hitaasti. Vaurioituneella iholla voi olla myös haju tai kutina.
Milloin sinun on mentävä lääkäriin?
Ota yhteys lääkäriisi, jos huomaat muutoksia ihossasi – varsinkin jos muutokset näkyvät äkillisesti. Sinulla voi olla perussairaus, joka tarvitsee hoitoa.
Syyt
Acanthosis nigricans on liitetty:
- Insuliiniresistenssi. Useimmat ihmiset, joilla on acanthosis nigricans, ovat myös tulleet vastustuskykyisiksi insuliinille. Insuliini on haiman erittämä hormoni, jonka avulla kehosi voi käsitellä sokeria. Insuliiniresistenssi aiheuttaa lopulta tyypin 2 diabetesta.
- Hormonaaliset häiriöt. Acanthosis nigricans esiintyy usein ihmisillä, joilla on häiriöitä, kuten munasarjakystat, kilpirauhasen vajaatoiminta tai lisämunuaisten ongelmat.
- Tietyt lääkkeet ja lisäravinteet. Suuriannoksiset niasiinit, ehkäisypillerit, prednisoni ja muut kortikosteroidit voivat aiheuttaa acanthosis nigricans.
- Syöpä. Acanthosis nigricans -tapauksia esiintyy joskus myös lymfooman yhteydessä tai kun syöpäkasvain alkaa kasvaa sisäelimessä, kuten mahassa, paksusuolessa tai maksassa.
Riskitekijät
Acanthosis nigricans voi vaikuttaa kaiken ikäisiin, mukaan lukien lapset ja etniseen taustaan kuuluvat. Tämä tauti on kuitenkin yleisempi aikuisilla ja ihmisillä, joilla on tummempi iho. Miehillä ja naisilla on sama vaikutus.
Nämä ihmisryhmät kehittävät yleensä acanthosis nigricans:
- Ylipainoiset tai liikalihavat henkilöt
- Ihmiset, joilla on hormonitoimintaa (rauhas)
- Henkilöt, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä (esimerkiksi suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, niasiiniamidia, kortikosteroideja)
- Munuaisensiirtopotilaat
- Ihmiset, joilla on sisäinen pahanlaatuisuus, erityisesti mahasyöpä (hyvin harvinainen syy acanthosis nigricans)
Komplikaatiot
Ihmiset, joilla on acanthosis nigricans, kehittävät paljon todennäköisemmin tyypin 2 diabetesta.
Acanthosis nigricansin diagnoosi
Acanthosis nigricans havaitaan tyypillisesti ihokokeessa. Harvoin pieni ihonäyte poistetaan (koepala) laboratoriossa tehtävää tutkimusta varten. Jos acanthosis nigricansin syy on epäselvä, lääkäri voi suositella verikokeita, röntgenkuvia tai muita testejä mahdollisten syiden selvittämiseksi.
Acanthosis nigricansin hoito
Monissa tilanteissa taustalla olevan ongelman hoitaminen voi auttaa haalistumaan värinmuutoksessa. Esimerkkejä voivat olla:
- Pudottaa painoa. Jos acanthosis nigricanisi johtuu liikalihavuudesta, laihdutus voi auttaa.
- Lääkkeiden tai lisäravinteiden lopettaminen. Jos tilanne näyttää liittyvän lääkkeeseen tai täydennykseen, jota käytät, lääkäri voi ehdottaa, että lopetat kyseisen aineen käytön.
- Leikkaus. Jos acanthosis nigricans laukaisi syöpäkasvaimen, kasvaimen kirurginen poistaminen puhdistaa usein ihon värimuutokset.
Jos olet huolissasi ihosi ulkonäöstä tai jos vauriot tulevat epämukaviksi tai alkavat haistaa pahaa, lääkäri saattaa ehdottaa:
- Reseptivoiteet vaimentavien alueiden vaalentamiseksi tai pehmentämiseksi
- Antibakteeriset saippuat, joita käytetään kevyesti, koska hankaaminen voi pahentaa tilaa
- Ajankohtainen antibiootti
- Suun kautta otettavat aknelääkkeet
- Laserhoito vähentää ihon paksuutta
Itsehoito-ohjeet
Koska useimmat ihmiset, joille kehittyy acanthosis nigricans, ovat ylipainoisia, heidän ihovaurionsa voivat parantua dramaattisesti ja jopa korjata painonpudotuksella. Myös muita taustalla olevia sairauksia tulisi hoitaa.
Muita hoitoja, jotka saattavat auttaa:
- Painonpudotus muuttamalla ruokavalio- ja liikuntatottumuksia.
- Alfa-hydroksihappoja, kuten glykolihappoa tai maitohappoa sisältävät reseptilääkkeet.
- Salisyylihappoa sisältävät reseptilääkkeet.
- Ureaa sisältävät reseptivapaat voiteet.
- Kortisonikreemi (jos alueet ovat kutisevia).
Menen lääkäriin
Lääkäri voi ohjata sinut ihosairauksiin (dermatologi) tai hormoniongelmiin (endokrinologi) erikoistuneeseen lääkäriin.
Ennen lääkärisi tapaamista, haluat ehkä luetella vastaukset seuraaviin kysymyksiin:
- Onko kenelläkään perheessäsi koskaan ollut tätä ongelmaa?
- Toimiiko diabetes perheessäsi?
- Onko sinulla koskaan ollut munasarjojen, lisämunuaisten tai kilpirauhasen ongelmia?
- Mitä lääkkeitä ja lisäravinteita otat säännöllisesti?
- Oletko koskaan joutunut ottamaan suuria prednisoniannoksia yli viikon ajan?
Mitä lääkäri saattaa kysyä
Lääkäri voi kysyä:
- Milloin oireesi alkoivat?
- Onko oireet pahentuneet?
- Mihin kehosi alueisiin se vaikuttaa?
- Onko sinulla koskaan ollut syöpää?