Mikä on ABO -yhteensopimattomuusreaktio?
ABO -yhteensopimattomuusreaktio voi ilmetä, jos saat väärän tyyppistä verta verensiirron aikana. Se on harvinainen mutta vakava ja mahdollisesti kuolemaan johtava vastaus immuunijärjestelmän yhteensopimattomaan vereen.
Nämä reaktiot ovat erittäin harvinaisia, koska lääkärit ovat tietoisia vaarasta käyttää väärää verta verensiirron aikana. On olemassa monia varotoimia, joilla vähennetään virheiden mahdollisuutta. Lääkäri ja sairaanhoitaja tietävät etsivänsä tiettyjä oireita verensiirron aikana ja sen jälkeen, mikä saattaa tarkoittaa, että sinulla on reaktio. Näin he voivat tarjota sinulle hoitoa mahdollisimman nopeasti.
Lisätietoja: verensiirtohoito »
Neljä pääverityyppiä ovat A, B, AB ja O. Jos olet tyyppi A, punasolusi sisältävät proteiineja, jotka tunnetaan A -antigeeneinä. Tyypin B verisolut kuljettavat B -antigeenejä. Tyypin AB veressä on sekä A- että B -antigeenejä, ja tyypin O veressä ei ole A- tai B -antigeenejä.
Immuunijärjestelmäsi tuottaa vasta -aineita kaikkia veren antigeenejä vastaan, joita sinulla ei ole omassa veressäsi. Tämä tarkoittaa sitä, että tyypin A verta sisältävät ihmiset luovat vasta -aineita B -antigeenejä vastaan. Henkilöllä, jolla on tyypin A veri ja joka saa verensiirron tyypin B tai AB verestä, olisi ABO -yhteensopimattomuusreaktio. ABO -yhteensopimattomuuden reaktiossa immuunijärjestelmäsi hyökkää uusia verisoluja vastaan ja tuhoaa ne.
Jos sinulla on tyypin AB verta, sinulla on sekä A- että B -antigeenejä. Tämä tarkoittaa, että olet universaali vastaanottaja ja voit vastaanottaa minkä tahansa tyyppistä verta. Voit kuitenkin luovuttaa verta vain muille ihmisille, joilla on tyypin AB verta.
Jos sinulla on tyypin O verta, jossa ei ole antigeenejä, olet yleisluovuttaja. Voit antaa veresi kenelle tahansa ilman, että hänen immuunijärjestelmänsä käynnistyy, mutta voit vastaanottaa vain O -tyypin verta.
Ennen verensiirtoa lääkäri testaa veresi veriryhmän määrittämiseksi. Pieni näyte verrataan osaan luovuttamastasi verestä. Kaksi verinäytettä sekoitetaan ja seurataan reaktiota. Näin lääkäri voi olla varma, että yhteensopimattomuusreaktio ei tapahdu.
Mikä aiheuttaa ABO -yhteensopimattomuusreaktion?
Inhimillinen erehdys on todennäköisin syy ABO: n yhteensopimattomuusreaktioon. Jos verensiirrossa käytetään väärää veriryhmää, se voi johtua väärin merkitystä verestä, väärin täytetyistä lomakkeista tai siitä, ettei luovutettua verta ole tarkistettu ennen verensiirtoa.
Mitkä ovat oireet ABO -yhteensopimattomuuden reaktiosta?
Jos sinulla on ABO -yhteensopimattomuusreaktio, sinulla on oireita muutaman minuutin kuluessa verensiirron vastaanottamisesta. Näitä voivat olla:
- vahva tunne, että jotain pahaa tapahtuu
-
kuume ja vilunväristykset
- hengitysvaikeuksia
- lihassäryt
- pahoinvointi
-
rinta-, vatsa- tai selkäkipu
- verta virtsassa
- keltaisuus
Miten ABO -yhteensopimattomuusreaktio diagnosoidaan?
Lääkintähenkilöstö lopettaa verensiirron, jos he epäilevät, että sinulla saattaa olla yhteensopimattomuusreaktio. He kertovat siitä veripankille, koska on olemassa vaara, että väärää verta olisi voitu antaa myös muille potilaille.
Lue lisää: verensiirtoreaktiot »
Lääkärisi testaa verinäytteitä todisteiden osoittamiseksi punasolujen tuhoutumisesta. He myös testaavat virtsasi nähdäkseen, sisältääkö se hemoglobiinia, joka on osa, joka vapautuu hajotetuista verisoluista. He tarkistavat veriryhmäsi ja suorittavat ristipistotoimenpiteen uudelleen.
Näiden toimenpiteiden aikana lääkäri tai sairaanhoitaja seuraa elintoimintojasi, mukaan lukien:
- verenpaine
- syke
- hengitys
- lämpötila
Mitä hoitoja on ABO -yhteensopimattomuuden reaktiolle?
Sinun on ehkä mentävä tehohoitoyksikköön. Verensiirron lopettamisen jälkeen lääkintähenkilöstö kiinnittää linjaan suolaliuoksen, joka pitää sen auki.
Hoidon tavoitteena on estää sinua sairastamasta munuaisten vajaatoimintaa, laajaa veren hyytymistä ja epätavallisen matalaa verenpainetta. Saatat saada happea ja suonensisäisiä nesteitä. Saatat myös saada lääkettä virtsanerityksen lisäämiseksi. Jos sinulla on riski saada laajaa hyytymistä, saatat saada veren tai verihiutaleiden verensiirron.
Kuinka voin estää ABO -yhteensopimattomuuden reaktion?
Potilaat eivät voi tehdä paljon estääkseen ABO -yhteensopimattomuusreaktioita. Useimmissa sairaaloissa ja veripankkeissa on kuitenkin järjestelmiä, jotka vähentävät tällaisen reaktion esiintymisen mahdollisuutta. Nämä sisältävät:
- luovuttajien henkilöllisyyden tarkistaminen varmistaakseen, että heidän tiedot vastaavat verinäytteissään olevia tietoja
- merkitä tallennetut näytteet oikein
- sekä potilaiden veriryhmän että veripakkausten kaksinkertainen tarkistus ennen jokaista verensiirtoa
Mitkä ovat ABO: n yhteensopimattomuusreaktion pitkän aikavälin näkymät?
ABO -yhteensopimattomuusreaktion aikana verenkiertoelimistön sisällä olevat punasolut hajoavat. Veren hyytymistä voi esiintyä koko kehossasi, mikä saattaa sulkea verenkierron elintärkeisiin elimiin tai aiheuttaa aivohalvauksen. Liiallinen veren hyytyminen voi käyttää hyytymistekijöitä ja jättää sinut liiallisen verenvuodon vaaraan.
Jotkut hajotetuista verisoluista vapautuvat tuotteet voivat aiheuttaa munuaisvaurioita ja mahdollisesti munuaisten vajaatoimintaa. ABO-yhteensopimattomuusreaktio voi olla hengenvaarallinen, ellei lääkäri hoita sitä välittömästi. Jos sinulla on kuitenkin reaktio ja saat oikean hoidon viipymättä, sinun tulee toipua kokonaan.
