Mikä on oophoriitti ja miten sitä hoidetaan?

Onko yleistä?

Munatulehduksen aiheuttaa tyypillisesti bakteeri-infektio, ja se voi johtua kroonisesta lantion tulehduksellisesta sairaudesta (PID). Tämä muoto eroaa autoimmuuni-oophoriitista, immuunijärjestelmän toimintahäiriön aiheuttamasta häiriöstä.

Lapsettomuusasiantuntijan Brad Trivaxin mukaan munasarjatulehdus on harvinainen diagnoosi, johon liittyy kystat, tulehdus ja yhden tai molempien munasarjojen suureneminen. Joissakin tapauksissa se vahingoittaa myös munanjohtimia. Kun näin tapahtuu, sitä kutsutaan salpingo-oophoriitiksi. PID ja salpingo-oophoriitti ovat yleisempiä termejä, koska ongelma ei usein rajoitu munasarjoihin.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja siitä, miksi munasarjatulehdus tapahtuu, kuinka tunnistaa oireet ja mitä odottaa diagnoosin jälkeen.

Mitkä ovat oireet?

Joissakin tapauksissa tämä tila ei aiheuta oireita. Sitä ei ehkä diagnosoida ennen kuin äkillinen vakava lantion kipu saa sinut hakeutumaan lääkärin hoitoon.

Muina aikoina oireet voivat olla lieviä ja vaikea tunnistaa epätavallisiksi. Douching voi myös peittää varhaiset oireet ja viivästyttää diagnoosia.

Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on jokin seuraavista:

  • kipu alavatsassa ja lantiossa
  • kuukautisvuoto, joka on tavallista raskaampaa
  • verenvuoto kuukautiskierron välillä
  • kipua tai verenvuotoa yhdynnän aikana
  • runsasta emätinvuotoa, jolla voi olla epämiellyttävä haju
  • polttava tunne tai kipu virtsaamisen aikana
  • virtsaamisvaikeudet

Nämä oireet voivat ilmaantua vähitellen tai kaikki kerralla. Ne voivat myös lisääntyä ajan myötä. Nämä oireet voivat johtua myös muista tiloista.

Kun aika kuluu ilman diagnoosia, tämä tila voi aiheuttaa:

  • kuume
  • vilunväristykset
  • oksentelua

Mikä aiheuttaa tämän tilan ja kuka on vaarassa?

Munaforiitti on yleensä seurausta sukupuolitaudeista (STI), kuten klamydiasta ja tippurista. Voit vähentää riskiäsi harjoittamalla turvaseksiä kaikkien kumppanien kanssa.

Bakteerit voivat myös päästä lisääntymiskanavaan kohdunkaulan kautta. Tämä voi tapahtua:

  • jos kohdunsisäinen laite (IUD) on asetettu väärin
  • abortin aikana
  • keskenmenon jälkeen
  • synnytyksen aikana

Ei ole selvää, mikä aiheuttaa autoimmuuni-oophoriittia. Harvinaisissa tapauksissa tämä muoto voi johtaa primaariseen munasarjojen vajaatoimintaan (POI).

Miten se diagnosoidaan?

Tarkasteltuaan oireesi ja sairaushistoriasi lääkärisi suorittaa fyysisen kokeen. He myös suorittavat testejä selvittääkseen, onko taustalla infektio tai onko munasarjojesi ja munanjohtimiesi lähellä poikkeavuuksia.

Nämä testit sisältävät:

  • Veri- ja virtsakokeet. Näitä testejä käytetään valkosolujen määrän määrittämiseen sekä tulehduksen merkkiaineiden etsimiseen. Ne auttavat myös lääkäriäsi sulkemaan pois muut diagnoosit, kuten kystiitti.
  • Lantiotutkimus. Näin lääkärisi voi etsiä PID-oireita.
  • Lantion ultraääni. Tätä kuvantamistestiä käytetään sisäelimiesi tarkasteluun. Lääkärisi voi suorittaa sekä transabdominaalisen että transvaginaalisen ultraäänen saadakseen mahdollisimman paljon tietoa lantion alueesta. He arvioivat myös munasarjojesi koon ja tarkistavat kystien tai paiseiden varalta.
  • Laparoskopia. Jos lääkärisi epäilee salpingo-oophoriittia, hän käyttää tätä kirurgista testiä munanjohtimiesi tarkasteluun. Tätä varten he työntävät hoikan, valaistun kaukoputken alavatsan viillon läpi. Näin he voivat tarkastella lantion elimiäsi ja poistaa kaikki tukokset.

Mitä hoitovaihtoehtoja on saatavilla?

Taustalla oleva syy määrittää hoitovaihtoehdot. Jos sinulla on esimerkiksi aktiivinen sukupuolitauti, lääkärisi määrää antibiootteja. Paiseita voidaan hoitaa myös antibiooteilla.

Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen tartunnan saaneiden paiseiden tyhjentämiseksi. Leikkausta voidaan käyttää myös tukosten tai lantion kiinnikkeiden poistamiseen.

Naiset, joilla on autoimmuuninen munasarjatulehdus, voivat hyötyä hormonikorvaushoidosta. He saattavat myös tarvita erityisiä hoitoja perussairautensa vuoksi.

Jos sinulla on kipua, keskustele lääkärisi kanssa helpotusvaihtoehdoistasi. Joillekin naisille reseptivapaat kipulääkkeet ja lämpö riittävät vähentämään oireita. Toiset voivat hyötyä vahvemmista kipulääkkeistä.

Ovatko komplikaatiot mahdollisia?

Hoitamattomana tämä tila voi aiheuttaa laajoja vaurioita munasarjoille ja munanjohtimille. Munajohtimien vauriot voivat lisätä mahdollisuuttasi saada kohdunulkoinen raskaus.

Joskus munanjohdinvaurio voi johtaa infektioon. Jos infektio jätetään hoitamatta ja paise puhkeaa, se voi johtaa sepsikseen. Sepsis voi olla hengenvaarallinen.

Raskaus ja hedelmällisyys

Jos tarttuva munantulehdus hoidetaan ajoissa, se voidaan hoitaa ennen kuin se vaikuttaa hedelmällisyyteen. Jos hoito viivästyy, arpikudos ja tukokset voivat vaarantaa hedelmällisyytesi. Nämä voidaan joskus poistaa kirurgisesti, jolloin voit tulla raskaaksi.

Jos lääkärisi ei pysty poistamaan näitä esteitä, hän voi suositella koeputkihedelmöitystä (IVF). IVF ohittaa munanjohtimet ja lisää hedelmöittymismahdollisuuksiasi. Jos molemmat munasarjat ovat vaurioituneet, työskentely munasolun luovuttajan kanssa voi tarjota sinulle tavan tulla raskaaksi.

Autoimmuuniseen munasarjatulehdukseen tai sen komplikaatioon, POI:iin, ei ole parannuskeinoa. Tämä on haastava diagnoosi, ja sillä voi olla negatiivinen vaikutus hedelmällisyyteen. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisuudestasi tulla raskaaksi. He voivat opastaa sinua vaihtoehtojesi läpi ja neuvoa sinua seuraavissa vaiheissasi.

Mitkä ovat näkymät?

Varhaisessa hoidossa tarttuva silmätulehdus voidaan poistaa ja hedelmöityminen voi olla mahdollista. Hoitamattomana munantulehdus voi aiheuttaa vakavia vaurioita lisääntymiselimille. Turvaseksin harjoittaminen voi auttaa vähentämään riskiäsi. Sinun tulee myös käydä gynekologillasi säännöllisissä tutkimuksissa. He voivat tarkkailla muutoksia, mikä lisää varhaisen diagnoosin todennäköisyyttä.

Autoimmuuniseen munasarjatulehdukseen ei ole parannuskeinoa, mutta voit työskennellä lääkärisi kanssa oireidesi hallitsemiseksi.

Lue lisää