Yleiskatsaus
Yleiskatsaus
Menometrorrhagia on tila, jolle on ominaista epätavallisen runsas, pitkittynyt ja epäsäännöllinen kohdun verenvuoto. Naiset, joilla on tämä sairaus, vuotavat yleensä yli 80 ml tai 3 unssia kuukautiskierron aikana. Verenvuoto on myös odottamaton ja toistuva. Saatat esimerkiksi kokea verenvuotoa sen ulkopuolella, kun odotat kuukautisten alkavan.
Menometrorragia on itse asiassa kahden kuukautishäiriön yhdistelmä:
- Menorragia, joka on runsasta kohdun verenvuotoa, jota esiintyy säännöllisin väliajoin
- metrorragia, joka on epäsäännöllinen verenvuoto
On tärkeää hakea lääkärin apua, jos sinulla on kuukautiskiertohäiriöitä. Odottamattomalla tai epänormaalilla kuukautisvuodolla voi olla terveysvaikutuksia, joita ei pidä jättää huomiotta.
Oireet
Ei ole olemassa konkreettista lääketieteellistä määritelmää ”epänormaalille” kohdun verenvuodolle. Keskiverto naisella kuukautiset tulevat 28 päivän välein, vaikka kuukautisia 21-35 päivän välein pidetään normaalina. Keskimääräinen kuukautiskierron pituus on noin 5 päivää. Useimmat naiset menettävät yhteensä alle 80 ml eli 3 unssia verta.
Useimmat asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että kaikki verenvuoto, joka on niin liiallinen ja vakava, että se häiritsee fyysistä, sosiaalista ja tunne-elämääsi, on epänormaalia. Joitakin vihjeitä verenvuodostasi poikkeaa tavanomaisesta ja saatat kokea menometrorragiaa:
- liota tamponien tai terveyssiteiden läpi tunnin välein useiden tuntien ajan
- verenvuoto yli kahdeksan päivää
- verenvuoto tavanomaisen kuukautiskierron ulkopuolella
- suurten verihyytymien kulkeutuminen
- selkä- ja vatsakipuja kuukautisten aikana
- väsymys, heikkous tai hengenahdistus, mikä voi olla merkkejä siitä, että liiallinen verenvuoto on vähentänyt veresi raudan määrää, mikä johtaa anemiaan
Syitä
Menometrorragian syitä ei ymmärretä hyvin, mutta sen voi aiheuttaa jokin seuraavista:
Hormonaalinen epätasapaino
Jos naishormonia estrogeenia on liikaa, kohdun limakalvo voi kasvaa odotettua paksummaksi. Kun paksumpi vuori alkaa irrota, se voi johtaa lisääntyneeseen verenhukkaan ja hyytymiin.
Estrogeenin epätasapaino voi johtua useista syistä, mukaan lukien stressi ja liikalihavuus.
Kohdun kasvut
Kasvaimet, kuten kohdun polyypit ja fibroidit, voivat aiheuttaa liiallista verenvuotoa kohtuun kohdistuvan paineen sekä näiden kasvainten sisältämien verisuonten vuoksi. Tämäntyyppiset kasvaimet ovat yleensä hyvänlaatuisia tai ei-syöpäisiä.
Adenomyoosi
Tämä on tila, jossa kohdun limakalvo kasvaa kohdun lihaksikkaaksi seinämäksi. Se toimii kuten normaali kohdun limakalvo, kasvaen ja irtoaen kuukausittain, mutta se voi aiheuttaa voimakasta verenvuotoa. Adenomyoosin syytä ei tunneta hyvin, mutta se nähdään usein naisilla, jotka ovat saavuttaneet vaihdevuodet.
Endometrioosi
Endometrioosi ilmenee, kun kohdun limakalvo kasvaa kohdun ulkopuolella, yleensä munanjohtimissa, munasarjoissa ja lantiossa. Kun tämä vuori irtoaa, verenvuoto voi olla huomattavaa.
Ovulaation puute
Ovulaatiolla tarkoitetaan munasolun vapautumista munasarjasta. Jos sinulla ei tapahdu ovulaatiota tai sinulla on niin kutsuttu anovulaatiokierto, kohdun limakalvo voi jatkaa kasvuaan, kunnes se on pakotettu irtoamaan.
Veren hyytymishäiriöt
Kun veri ei pysty hyytymään kunnolla, verenvuoto pitkittyy.
Kuinka yleinen menometriorragia on?
suunnilleen
Komplikaatiot
Liiallinen kuukautisvuoto voi vaikuttaa merkittävästi terveyteen ja elämänlaatuun. Merkittävä verenhukka voi johtaa anemiaan. Anemia on tila, jossa verestäsi puuttuu happea kuljettavia punasoluja. Ilman happirikasta verta saatat tuntea olosi heikoksi ja väsyneeksi.
Liiallinen kuukautisvuoto voi olla myös oire eräistä lisääntymissyövistä ja hedelmällisyyteen vaikuttavista tiloista. On tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon, kun havaitset liiallista verenvuotoa.
Diagnoosi
Lääkärisi testaa häiriöt, jotka voivat aiheuttaa menometriorragiaa. Verikoetta käytetään esimerkiksi raskauden testaamiseen. Tämä johtuu siitä, että keskenmeno, vaikka se tapahtuisi ennen kuin tiedät olevasi raskaana, voi aiheuttaa voimakasta verenvuotoa. Voit silti saada positiivisen raskaustestin jopa 35 päivää keskenmenon jälkeen.
Lääkärisi ottaa myös Papa-kokeen. Papa-kokeella voidaan testata kohdunkaulan syöpää. Lääkärisi voi myös tehdä hysteroskoopin. Tämän toimenpiteen aikana lääkärisi käyttää ohutta, valaistua teleskooppiputkea nähdäkseen kohtuun. Tämä testi voi auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan asioita, kuten endometrioosi. Muita testejä voivat olla ultraääni ja MRI.
Hoito
Menometrorragian hoito riippuu syystä. Esimerkiksi leikkausta fibroidien poistamiseksi voidaan suositella. Kohdunpoisto tai kohdun kirurginen poisto voi olla vaihtoehto naisille, jotka eivät halua lapsia tai ovat ylittäneet hedelmällisyyden.
Kun menometriorragian syytä ei tiedetä,
-
Ehkäisypillerit hormonitasojen säätelyyn.
- Progestiinihoito. Progestiini on luonnossa esiintyvän progesteronin synteettinen versio. Lääkärisi suosittelen ottamaan progestiinia pillereiden muodossa 21 peräkkäisenä päivänä ja lopettamaan sen sitten 7 tai käyttämällä levonorgestreeliä vapauttavaa kohdunsisäistä laitetta (IUD). Levonorgestreeli on myös progestiini. Progestiini auttaa ohentamaan kohdun limakalvoa ja siten vähentämään kuukautisten verenkiertoa.
-
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Menometrorragiaan liittyvän kivun lievittämisen lisäksi nämä lääkkeet auttavat koaguloimaan verta ja rajoittamaan sen virtausta.
Itsensä johtaminen
Raskaiden kuukautisten kanssa voi olla vaikea elää, mutta valmistautuminen on paras tapa suojautua onnettomuuksilta.
- Käytä raskaaseen vuotoon suunniteltuja kuukautistuotteita. Tämä tarkoittaa erittäin imukykyisten tamponien ja terveyssiteiden käyttöä.
- Tuplata. Käytä kahta tyynyä kerrallaan tai tyynyä ja tamponia.
- Kokeile a kuukautiskuppi. Se voi pitää enemmän verenkiertoa kuin tamponi tai tyyny.
- Aseta yöksi alle pyyhkeet tai tyyny suojataksesi lakanoitasi.
- Käytä tummia vaatteita raskaimpina päivinäsi peittääksesi mahdolliset vuodot.
- Säilytä ylimääräisiä kuukautistuotteita ja alusvaatteita laukussasi, autossasi ja toimistossasi.
Näkymät
Mitä tulee kuukautisiin, siellä on laaja valikoima normaaleja. Verenvuoto, joka on niin runsasta tai toistuvaa, että se vaikuttaa fyysiseen ja henkiseen terveyteen, ei ole koskaan normaalia.
Gynekologi, joka on naisten lisääntymisterveyteen erikoistunut lääkäri, voi auttaa diagnosoimaan menometrorragian ja suositella tehokasta hoitoa. Monissa tapauksissa tila voidaan helposti hallita. Jotkut menometrorragian taustalla olevista syistä voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen, mutta monet naiset voivat tulla raskaaksi ja synnyttää onnistuneesti vauvoja tämän sairauden hoidon jälkeen.
