Mitä sinun pitäisi tietää subkondraalisista luukystaista

Mitä ovat subkondraaliset luukystat?

Subkondraaliset luukystat (SBC) ovat nesteellä täytettyjä pusseja, jotka muodostuvat nivelten, kuten polvien, lonkkien ja hartioiden, sisäpuolelle. Pussi on yleensä täytetty pääasiassa hyaluronihapolla. Hyaluronihappo on nivelnesteessä oleva neste, joka voitelee niveltä. SBC:t eivät ole teknisesti kystoja. Sen sijaan ne ovat nesteen täyttämiä vaurioita, joita ympäröi luu. Joskus lääkärit kutsuvat niitä geodeiksi.

SBC:t ovat merkki nivelrikosta (OA), sairaudesta, jossa nivelten välinen rusto kuluu. Sinulla voi kuitenkin olla nivelrikko ilman SBC:tä. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja SBC:stä.

Oireet ja diagnoosi

SBC: llä ei ole monia erottuvia oireita. Niitä pidetään yleisemmin OA:n oireina. OA-oireiden lisäksi saatat kokea:

pieni, nesteellä täytetty pussi, joka ulkonee nivelestä
epämukavuutta ja lievää tai kohtalaista kipua
rajoitettu nivelten joustavuus

SBC:t voidaan diagnosoida röntgenkuvauksella. Jos kysta ei näy selkeästi röntgenkuvassa, lääkäri voi määrätä magneettikuvauksen vaurioituneesta nivelestä. Näiden kuvien lisäksi lääkärisi kysyy sairaushistoriastasi, nivelrikon oireista ja riskitekijöistä. Nämä tiedot yhdessä kuvien kanssa voivat auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan oikein subkondraaliset luukystat.

OA ei tarkoita sitä, että sinulla on SBC:t. Yhdessä opiskellaTutkijat tarkastelivat 806 OA-potilaan röntgensäteitä ja tunnistivat SBC:t vain noin 30 prosentilla tutkimusryhmän ihmisistä.

Syitä

SBC:t löydettiin ensimmäisen kerran 1940-luvulla, mutta lääkärit ovat edelleen epävarmoja niiden muodostumisen syistä.

SBC:t esiintyvät subkondraalisessa luussa, joka on luun kerros aivan ruston alla. OA saa veren virtaamaan nopeammin luun subkondraaliseen kerrokseen. Tämä lisääntynyt paine ja verenvirtaus voivat johtaa SBC-solujen muodostumiseen ja subkondraaliseen skleroosiin. Subkondraalinen skleroosi viittaa suurempaan luun tiheyteen.

Riskitekijät

OA-potilaat kehittävät todennäköisemmin SBC:tä. Tästä johtuen SBC:n riskitekijät ovat samat kuin OA:n riskitekijät:

Lihavuus. Suuri määrä tutkimusta viittaa siihen, että lisääntynyt kehon massa asettaa huomattavasti enemmän painetta polviniveliin. Tämä lisää polven OA:n riskiä. Ylipaino voi myös rasittaa mekaanisesti enemmän muita niveliä, kuten lonkkaa ja jopa käsiä.

Tupakka. Jotkut savukkeissa ja tupakassa esiintyvistä kemikaaleista edistävät rustokudoksen hajoamista. Ajan myötä tämä johtaa vahvempiin nivelrikon oireisiin.

Sukuhistoria. Jotkut nivelrikkotyypit voi olla peritty. Tämä tarkoittaa, että sinulla saattaa olla todennäköisemmin kehittyä OA ja subkondraaliset luukystat, jos perheenjäsenellä on sairaus.

Epänormaali nivelen kohdistus tai epätavallinen nivelen muoto. Tämä voi johtaa nivelten suurempaan kulumiseen.

Aiempi nivelvamma, erityisesti fyysisen työn tai raskaan fyysisen toiminnan vuoksi. Voimakas aktiivisuus voi vaurioittaa rustoa ajan myötä.

Hoito ja hoito

Voit hallita subkondraalisen luukystan oireita useilla eri menetelmillä:

Tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin), voivat tilapäisesti vähentää oireita.
Painonpudotus voi vähentää OA:n oireita ja hidastaa ruston menetystä. Ruston menetys edistää SBC:n muodostumista.
Vältä toimintaa, joka pahentaa niveltä, johon OA vaikuttaa.
Suorita vähävaikutteisia aktiviteetteja, kuten uintia tai pyöräilyä, verrattuna voimakkaampiin toimiin, kuten juoksu ja hyppy.
Ultraäänihoito voi auttaa. Lisää tutkimusta tarvitaan tämän hoidon tehokkuuden määrittämiseksi.
Jos kipu pahenee, kysy lääkäriltäsi fysioterapiasta tai kipua lievittävistä lääkkeistä.
Saatat tarvita lopulta nivelleikkauksen, jos OA etenee paljon.

Lääkärit eivät suosittele SBC:n hoitoa suoraan. Kystaa ympäröivän alueen poistaminen tai leikkaaminen voi lisätä infektioriskiä tai aiheuttaa vaikeuksia haavan paranemisessa. Yleensä on tärkeää antaa SBC:n kulkea luonnollista kulkuaan samalla, kun hallitset taustalla olevaa OA:ta ja oireita. Äärimmäisissä tapauksissa, joissa kysta on suuri tai rajoittaa liikettä, ortopedit voivat päättää poistaa sen.

Komplikaatiot

Yksi tuore opiskella ehdottaa, että ihmisillä, joilla on polven OA, subkondraaliset luukystat voivat viitata lisääntyneeseen ruston häviämiseen ja OA:n etenemiseen. Tutkimuksessa havaittiin myös, että näitä kystaja sairastavilla ihmisillä on keskimäärin kaksinkertainen todennäköisyys, että he tarvitsevat polvileikkauksen kahden vuoden aikana.

Mitkä ovat näkymät?

SBC:t ovat merkki nivelrikosta, ja yhden tutkimuksen mukaan niitä havaitaan noin kolmanneksessa OA-tapauksista. Ne voivat näkyä nesteellä täytettynä pussina nivelen ympärillä ja aiheuttaa kipua ajan myötä. Yleensä lääkärit pitävät niitä kuitenkin OA:n oireena eikä tilana sinänsä. Paras tapa hoitaa SBC:tä on hallita OA:n oireita. Äärimmäisissä tapauksissa lääkäri voi suositella toimenpidettä suuren kasvun poistamiseksi kirurgisesti.