Yleiskatsaus
Mammografia on eräänlainen rintojen röntgenkuvaus. Lääkärisi voi tilata seulontamammografian rutiinitarkastuksena.
Säännölliset seulonnat ovat tärkeä tapa määrittää lähtötaso siitä, mikä on normaalia. Ne voivat myös olla työkalu varhaiseen diagnoosiin ennen kuin rintasyövän oireita alkaa ilmetä.
Lääkärisi voi myös tilata mammografiatutkimuksen, jos sinulla on oireita. Sitä kutsutaan diagnostiseksi mammografiaksi.
Testin jälkeen radiologi tarkastaa kuvat ja lähettää raportin lääkärillesi.
Tuloksille annetaan arvosana 0–6 rintakuvantamisraportointi- ja tietojärjestelmässä (BI-RADS). Nämä luokat auttavat viestimään tuloksista ja kertovat radiologille, mitä hänen tulee etsiä seurantakäynneillä.
Lue lisää nähdäksesi esimerkkimammografiakuvia ja saadaksesi lisätietoja eri löydösten merkityksestä.
Mammografiakuvagalleria
Normaali rintakudos
Rinnat sisältävät rasvaa sekä kuitu- ja rauhaskudosta. Mitä enemmän fibroglandulaarista kudosta sinulla on, sitä tiheämmät rinnat ovat. Radiologi luokittelee rintojen tiheyden neljään kategoriaan:
- lähes kokonaan rasvainen
- hajallaan olevat fibroglandulaarisen tiheyden alueet
- heterogeenisen tiheä
- erittäin tiheä
Kun rinnat ovat enimmäkseen rasvaisia, mammografiassa näkyvä kudos on tummaa ja läpinäkyvää. Näin on helppo havaita poikkeavuuksia, jotka yleensä näkyvät valkoisina.
Tiheä rintakudos näyttää kiinteän valkoiselta mammografiassa. Kasvaimet ja muut massat näyttävät myös valkoisilta, joten poikkeavuuksien havaitseminen on vaikeampaa. Monilla naisilla on tiheät rinnat. Yleensä, mutta ei aina, rinnasi tihenevät iän myötä.
Jotkut osavaltiot vaativat palveluntarjoajia ilmoittamaan naisille, että heillä on tiheät rinnat. Jos saat tällaisen ilmoituksen, se ei tarkoita, että sinulla on syöpä tai että sinulla on syöpä, vaikka sinulla on hieman suurempi riski.
Sinulla voi olla tiheät rinnat ja silti negatiivinen mammografiatulos. Negatiivinen tulos tarkoittaa, että mitään poikkeavaa ei havaittu. Ei ollut vääristymiä, kalkkeutumia tai kyhmyjä, ja rinnat näyttävät symmetrisiltä. Tämän BI-RADS-pistemäärä on 1.
Rintojen kalkkeutumista
Kalsiumkertymiä rintoihin kutsutaan rintojen kalkkeutumiksi. Ne ovat yleisiä mammografiassa, varsinkin jos olet postmenopausaalisilla.
Jos sinulla on kalkkeutumia, ne näkyvät kuvissa valkoisina täplinä.
Makrokalkkeutumat näyttävät suurilta valkoisilta pisteiltä tai viivoilta. Ne eivät yleensä ole syöpää. Mikrokalsifikaatiot näyttävät pieniltä valkoisilta täpliltä, jotka ovat yleensä ryhmittyneet yhteen. Useimmat eivät ole syöpää, mutta joskus ne voivat olla syövän varhainen merkki.
Tätä tulisi käyttää vertailuun aina, kun sinulla on uusi mammografia.
Saatat myös saada tuloksen ”todennäköisesti hyvänlaatuinen”, ja BI-RADS-pistemäärä on 3. Itse asiassa on olemassa
Fibrokystinen rintakudos
Syöpä ei ole ainoa syy, miksi rinnassasi voi olla kyhmy. Voit myös kehittää fibroosia tai kystoja.
Fibroosi on, kun sinulla on paljon kuitukudosta. Kun kosketat kuitualuetta, se tuntuu kiinteältä tai kumiselta.
Kystat ovat nesteellä täytettyjä pusseja, joilla on sileä, hyvin määritelty raja. Jos kysta kasvaa tarpeeksi suureksi, se voi venyttää rintakudosta. Kun tunnet kystan, se on yleensä pehmeä, herkkä ja liikkuva.
Fibrokystisiä muutoksia esiintyy todennäköisemmin hedelmällisessä iässäsi. Ne saattavat näkyä paremmin juuri ennen kuukautisia. Kalkkeutumien tapaan fibrokystisen kudoksen BI-RADS-pistemäärä voi olla 2 tai 3.
Lääkärisi saattaa haluta tilata toisen mammografian tai ultraäänen fibrokystisten muutosten tutkimiseksi.
Rintakasvain
Rintasyöpäkasvain on yleensä epäsäännöllisen muotoinen. Toisin kuin kysta, kasvaimet ovat kiinteitä eivätkä ne liiku yhtä vapaasti. Useimmat syöpäkasvaimet ovat myös kivuttomia.
Jos radiologi näkee epäilyttävän massan, hän antaa mammografialle BI-RADS-pisteen 4. Tämä tarkoittaa, että siinä on poikkeavuus, joka ei näytä olevan syöpää, mutta se voi olla. He todennäköisesti pyytävät sinua ottamaan biopsian varmuuden vuoksi.
Kun kuva viittaa voimakkaasti syöpäkasvaimeen, BI-RADS-pistemäärä on 5. Tämä tarkoittaa, että radiologi uskoo, että kasvain on 95 prosentin todennäköisyys syöpä. Diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan biopsia.
BI-RADS-pistemäärää 6 käytetään vain, kun kasvain on jo todistettu syöpää aiheuttavaksi. Tällä pistemäärällä mammografiaa käytetään rintasyövän hoidon seurantaan.
Rintaimplantit
Jos sinulla on rintaimplantteja, sinun tulee silti tehdä seulontamammografia. Mammografia on jopa implanttien kanssa tehokas tapa seuloa rintasyöpää. Implanteilla on kuitenkin vaikeampaa löytää poikkeavuuksia. Mammografian aikana on myös pieni riski implantin repeämisestä.
Sinun tulee mainita implanttisi mammografia-aikaa varatessasi. Kysy, onko radiologilla kokemusta implantteja käyttävien naisten mammografioiden tekemisestä ja lukemisesta.
Mainitse se uudelleen, kun saavut mammografiaasi. Terveydenhuollon ammattilainen saattaa joutua ottamaan muutaman lisäkuvan.
BI-RADS-pisteesi ymmärtäminen
Keskustele lääkärisi kanssa BI-RADS-pisteistäsi. He voivat opastaa sinut tulosten läpi ja antaa suosituksia tulevia testejä tai hoitoja varten.
| BI-RADS-pisteet | Mitä se tarkoittaa |
| 0 | Tulokset eivät ole vakuuttavia tai radiologi haluaa toisen kuvan vertailua varten. Radiologi suosittelee toista kuvantamistutkimusta (mammografia tai sonogrammi). |
| 1 | Mitään poikkeavuuksia ei havaittu. |
| 2 | Kaikki löydetyt, kuten kystat tai kalkkeutumat, olivat hyvänlaatuisia. |
| 3 | Löydökset ovat todennäköisesti hyvänlaatuisia. Saatat tarvita seurantakuvauksen 6 kuukauden kuluttua. |
| 4 | Havaittiin poikkeavuus, joka saattoi olla syöpä, mutta todennäköisesti ei. Saatat tarvita biopsian. |
| 5 | Kasvain tunnistettiin 95 prosentin todennäköisyydellä syöpään. Tarvitset biopsian. |
| 6 | Syöpäkasvain on vahvistettu. |
Kuinka tarkkoja mammografiatutkimukset ovat?
Mammografialla on hyvä löytää poikkeavuuksia ennen kuin voit tuntea ne. Varhainen tunnistaminen tarkoittaa, että hoito voidaan aloittaa aikaisemmin. Rintasyöpä on helpompi hoitaa ennen kuin se leviää rinnan ulkopuolelle.
Mammografiassa voi kuitenkin olla vääriä negatiivisia tuloksia, mikä tarkoittaa, että niistä jää huomiotta jotkut syövät. Ne voivat myös tuottaa vääriä positiivisia tuloksia, mikä voi johtaa tarpeettomiin biopsioihin tai muihin toimenpiteisiin.
Kaiken kaikkiaan tarkkuus on noin 87 prosenttia.
Soittaminen takaisin mammografian jälkeen
Soittaminen takaisin mammografian jälkeen ei välttämättä tarkoita, että sinulla on syöpä. Se tarkoittaa, että jotain kaipaa selvennystä.
Joskus mammografiatutkimuksen BI-RADS-pistemäärä on 0. Se tarkoittaa, että tarvitset lisää kuvantamista, koska mammografia ei yksinkertaisesti ollut tarpeeksi selkeä hyvän lukeman saamiseksi.
0-pistemäärä voi tarkoittaa myös sitä, että radiologi haluaa etsiä muutoksia vertaamalla vanhempia tuloksia nykyisiin. Tämä saattaa olla tarpeen, jos aiemmat mammografiatutkimuksesi on tehty toisessa laitoksessa, eivätkä ne olleet radiologin saatavilla. Jos näin on, voit pyytää tietueen siirtoa.
Tässä on joitain syitä, miksi sinulle voidaan kutsua takaisin:
- Kuvat olivat huonolaatuisia.
- Radiologi odottaa aikaisempia mammografiatuloksia vertailua varten.
- Röntgenlääkäri haluaa tutustua lähemmin rintojen kalkkeutumiin, fibrokystiseen kudokseen tai muuhun epäilyttävään massaan.
Jos epäillään syöpää, lääkäri määrää lisätutkimuksia, kuten ultraäänen, MRI:n tai kudosbiopsian.
Mammografiasuositukset
Seulontaohjeet muuttuvat tekniikan kehittyessä ja oppiessamme lisää mammografian eduista ja riskeistä. Tällä hetkellä,
- Ikä 40-49 vuotta: Keskustele lääkärisi kanssa päättääksesi, aloitetaanko mammografiatutkimukset ennen 50 vuoden ikää.
- Ikä 50-74 vuotta: Sinun pitäisi käydä mammografiassa joka toinen vuosi.
- 75 vuotta ja vanhemmat: Sinun tulee lopettaa mammografiat.
The
Rintasyövän seulontaa tulee jatkaa niin kauan kuin olet terve ja elinajanodote on vähintään 10 vuotta. Lääkärisi voi suositella erilaista seulontaaikataulua tai lisätestejä, jos sinulla on erityisen suuri rintasyövän riski.
Jos huomaat muutoksia rinnoissasi, älä odota seuraavaa seulontamammografiaa. Keskustele heti lääkärisi kanssa.
Näkymät
Jos sinulla on kysyttävää mammografiatuloksistasi, keskustele ne määränneen lääkärin kanssa. Jos mammografiaraportissasi viitataan tiheisiin rintoihin, kalkkeutumiin tai fibrokystiseen kudokseen, kysy lääkäriltäsi, mitä se tarkoittaa ja miten se vaikuttaa sinuun.
Muista mainita, jos sinulla on rintasyövän oireita tai tunnettuja riskitekijöitä, kuten sairauden sukuhistoria.
