Mitä tietää Alzheimerin taudin kognitiivisista testeistä

Vanhempi nainen katselee digitaalista tablettia aikuisen tyttärensä kanssa
Fly View Productions/Getty Images

Alzheimerin tauti on etenevä sairaus, joka pahenee hitaasti ajan myötä. Se liittyy aivoissa tapahtuviin muutoksiin, jotka vähitellen vaikuttavat kognitioon, arvostelukykyyn ja muistiin.

Alzheimerin tautiin ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa. Varhainen diagnoosi voi kuitenkin olla erittäin hyödyllistä taudin etenemistä hidastavien hoitojen aloittamisessa ja asianmukaisen hoidon saamiseksi. Kognitiivinen testaus on tärkeä työkalu Alzheimerin taudin diagnosoinnissa ja sen etenemisen arvioinnissa.

Tässä artikkelissa käymme läpi useita yleisimmin käytettyjä kognitiivisia testejä, jotka on tehty tähän tarkoitukseen. Annamme tietoa siitä, miten kukin testi on tehty, minkä tyyppistä tietoa kukin tarjoaa ja mitä voit odottaa testauksen jälkeen.

Jaamme myös tietoja joistakin muista Alzheimerin taudin diagnosointityökaluista.

Mikä on Alzheimerin taudin arviointi?

Alzheimerin taudin oireet, kuten muistin menetys, persoonallisuuden muutokset ja kognitiiviset ongelmat, voivat kaikki laukaista arvioinnin, diagnoosin ja asianmukaisen hoidon tarpeen.

Alzheimerin taudin diagnoosin antamiseksi terveydenhuollon ammattilainen suorittaa kognitiivisia testejä ymmärtääkseen paremmin kognitiivisia kykyjäsi. He voivat myös tehdä tavanomaisia ​​veri- ja virtsakokeita ja mielenterveysarvion.

Nämä testit auttavat sulkemaan pois muita sairauksia, joilla on samanlaisia ​​oireita, kuten:

  • aivohalvaus
  • vaskulaarinen dementia
  • Lewyn kehon dementia
  • pseudodementia
  • ikään liittyvä muistinmenetys
  • B12-vitamiinin puutos
  • päihteiden käytön häiriö
  • alkoholin väärinkäyttö
  • lääkkeiden yhteisvaikutuksia tai sivuvaikutuksia

5 kognitiivista testiä Alzheimerin taudin varalta

Kognitiivisten muutosten tai heikkenemisen testaus on ensimmäinen askel sen määrittämisessä, onko perusteellisempi testaus perusteltua.

Alla käydään läpi viisi Alzheimerin taudin eniten käytettyä kognitiivista testiä. Jotkut ovat itseohjautuvia ja toiset informanttitestejä, joissa käytetään kolmansien osapuolten, kuten perheenjäsenten, havaintoja.

Itseohjattu Gerokognitiivinen koe (SAGE)

SAGE on testi, jonka voit antaa joko itsellesi tai rakkaallesi. Jos olet huomannut sinua huolestuttavia muutoksia lyhytaikaisessa muistissa tai kognitiivisissa taidoissa, tämä testi voi olla hyödyllinen. Se on saatavana 14 kielellä, mukaan lukien englanti, espanja, puola ja japani.

SAGE tehdään paperilla, ei tietokoneella. Voit käyttää tätä testiä lataamalla sen verkosta ja tulostamalla sen. Voit myös pyytää painetun kopion terveydenhuollon ammattilaiselta.

Kysymykset osoittavat kykyä tunnistaa esineitä, numeroita ja kirjaimia. Joissakin kysymyksissä sinun on ratkaistava yksinkertaisia ​​​​ongelmia tai lueteltava kohteita luokkiin, kuten eläimet tai hedelmät.

Testi on ajastamaton. Voit käyttää aikaa ja vastata jokaiseen kysymykseen parhaan kykysi mukaan.

Tämä testi ei sisällä vastauslomaketta, koska useita vastauksia on mahdollista. Tulosten saamiseksi terveydenhuollon ammattilaisen on luettava testi. He analysoivat vastauksesi ja määrittävät pisteesi.

SAGE ei ole Alzheimerin taudin diagnostinen testi. Jos se toteaa, että on olemassa kognitiivisia ongelmia, jotka saattavat viitata Alzheimerin tautiin, dementiaan tai muuhun sairauteen, terveydenhuollon ammattilainen suosittelee lisätestejä.

Yleislääkärin kognition arviointi (GPCOG)

GPCOG on 5 minuutin kysymys ja vastaus testi, jonka suorittaa terveydenhuollon ammattilainen, joka kysyy sinulta kysymyksiä, jotka näkyvät hänen tietokoneensa näytöllä. Tämä testi voidaan myös ladata ja tulostaa 24 kielellä.

GPCOG voidaan antaa lääketieteellisessä ympäristössä. Jos sinulla on Medicare, voit tehdä tämän testin myös kotona vuosittaisen hyvinvointikäynnin aikana Medicaren kautta.

Sinulta kysytään kysymyksiä, jotka testaavat muistiasi, ymmärrystäsi ympäristöstäsi ja ajankohtaisten tapahtumien muistamista. Voit antaa vastaukset ääneen tai kirjoittaa ne muistiin. Piirrät kellon, joka näyttää ymmärryksesi numeerisista sarjoista ja ajasta.

GPCOG on 9 pisteen testi. Jos saat viisi tai vähemmän, tämä voi viitata kognitioon vaikuttavaan tilaan.

Pistemääräsi perusteella terveydenhuollon ammattilaisesi voi pyytää informanttitestiä kolmannelta osapuolelta, kuten perheenjäseneltä. Perheenjäsenesi vastaa kuuteen lyhyeen kysymykseen, jotka perustuvat havaintoihinsa muististasi, kognitiivisista kyvyistäsi ja itsenäisen elämän taidoistasi.

Molemmista testeistä saadut tiedot arvostetaan ja niitä käytetään sen määrittämiseen, tarvitsetko mahdollisesti syvempää kognitiivista testausta.

Mini-Cog arviointi

Mini-Cog on 3 minuutin kognitiivinen arviointi, jonka yleensä suorittaa terveydenhuollon ammattilainen. Sitä käytetään kognitiivisten heikentymien arvioimiseen ihmisillä, joilla on Alzheimerin taudin tai dementian varhaiset oireet. Koska kyseessä on pikatesti, terveydenhuollon ammattilainen voi suorittaa sen vuosittaisen fyysisen tarkastuksen aikana.

Tässä testissä sinua pyydetään muistamaan kolme sanaa. Sinua pyydetään myös piirtämään kello. Alle kolmen pisteet osoittavat, että tarvitaan perusteellisempaa seulontaa.

Mini-Cog-arviointi on saatavilla verkossa kahdessa versiossa. Toinen on tarkoitettu terveydenhuollon ammattilaisten käytettäväksi potilaiden kanssa, kun taas toinen on suunniteltu käytettäväksi itsearviointityökaluna. Testin voi myös ladata ja tulostaa.

Kahdeksan kohdan informanttihaastattelu ikääntymisen ja dementian erottamiseksi (AD8)

AD8-testi, jota joskus kutsutaan Washingtonin yliopiston dementiaseulontatestiksi, on 3 minuutin, 8 kohdan kyselylomake lievän dementian havaitsemiseksi. Se on alun perin suunniteltu käytettäväksi vain informaattorina, mutta sitä voidaan käyttää myös yksilöiden ilmoittamiseen omista kognitiivisista muutoksistaan.

AD8 testaa muutoksia muistissa, arvostelukyvyssä, toiminnassa ja suunnassa. Se on suunniteltu erottamaan varhaisvaiheen dementia ja normaalin ikääntymisen aiheuttamat luonnolliset muutokset.

Tämä testi on tarkoitettu terveydenhuollon ammattilaisen, kuten yleislääkärin, tehtäväksi perusterveydenhuollon ympäristössä. Se voidaan antaa myös vuosittaisen Medicaren hyvinvointikäynnin aikana ja kiireellisissä hoidoissa tai päivystystiloissa.

Jos testitulos osoittaa, että kognitiossa on tapahtunut muutoksia, terveydenhuollon ammattilainen voi suositella perusteellisempaa arviointia.

Lyhyt informanttikysely ikääntyneiden kognitiivisesta heikkenemisestä (IQCODE)

Tämä informanttikysely on tarkoitettu sellaisen henkilön käytettäväksi, joka on tuntenut potilaan vähintään 10 vuotta. Pitkät ja lyhyet versiot ovat saatavilla useilla kielillä.

Kysymykset keskittyvät havaittuihin muutoksiin muistissa, kykyyn oppia uusia tehtäviä ja itsenäisen elämän taitoihin.

Testin tulokset vaihtelevat 1-5. Pisteet 3 tai sitä alhaisemmat viittaavat siihen, että kognitiivisissa kyvyissä ei ole havaittu muutosta. Pistemäärä 4 tarkoittaa pientä muutosta, kun taas pistemäärä 5 tarkoittaa kohtalaista tai vakavaa muutosta.

Ihmiset voivat ladata testin ja tehdä sen kotona. Pistemäärät 4 tai 5, jotka osoittavat pieniä, kohtalaisia ​​tai vakavia kognitiivisia muutoksia, tulee saattaa terveydenhuollon ammattilaisen tietoon.

Varhaisen havaitsemisen edut

Varhaisen diagnoosin saaminen voi auttaa sinua vähentämään riskitekijöitä ja tekemään elämäntapamuutoksia, jotka voivat hidastaa tilan etenemistä:

  • A 2019 tutkimus havaitsivat, että elämäntapamuutokset, kuten säännöllinen harjoittelu, hidastivat kognitiivisen heikkenemisen, dementian ja Alzheimerin taudin etenemistä. Antioksidanttipitoisten ruokien syömisen havaittiin myös auttavan.
  • A 2020 opiskelu havaitsi, että stressin vähentäminen, henkinen stimulaatio, sosiaalinen sitoutuminen ja tupakoinnin lopettaminen auttoivat vähentämään Alzheimerin taudin riskiä.

Lääketieteellisiä innovaatioita tapahtuu koko ajan. Uusia Alzheimerin taudin lääkevalmisteita koskevia kliinisiä tutkimuksia tapahtuu säännöllisesti.

Jos saat virallisen diagnoosin, saatat olla oikeutettu osallistumaan kokeellisten Alzheimerin taudin lääkkeiden tai muiden hoitojen kliiniseen tutkimukseen. Tämä voi muuttaa positiivisesti sairautesi etenemistä ja tukea hoitoja, jotka auttavat muita tulevaisuudessa.

Saatat myös haluta työskennellä perheenjäsenten tai läheistesi kanssa oikeudellisten tai taloudellisten takeiden luomiseksi tulevaisuuden hyvinvointiasi varten. Voit myös allekirjoittaa terveydenhuollon valtakirjan, jonka avulla läheinen voi auttaa tekemään lääketieteellisiä päätöksiä puolestasi.

Muita tapoja arvioida ja diagnosoida Alzheimerin tauti

Yllä kuvatut kognitiiviset seulontatestit ovat vain osa diagnostista arsenaalia, jota käytetään arvioimaan Alzheimerin taudin esiintymistä ja etenemistä.

Kun olet suorittanut seulontatestin, terveydenhuollon ammattilainen voi suositella, että otat yhteyttä asiantuntijaan kattavampaa mielentilatestiä varten. Nämä testit sisältävät Mini-Mental State Examination ja Montrealin kognitiivisen arvioinnin. Molemmat testit ovat pidempiä ja tarjoavat kattavampaa tietoa kognitiivisista kyvyistä.

Terveydenhuollon ammattihenkilösi suorittaa myös fyysisen kokeen ja kysyy tällä hetkellä käyttämistäsi lääkkeistä. He kysyvät sinulta tai läheiseltäsi sairaushistoriastasi.

Alzheimerin tauti ja muut dementian muodot esiintyvät joskus perheissä, joten he haluavat tietää, onko sinulla lähisukulainen, kuten vanhempi tai sisarus, jolla on sairaus.

Terveydenhuollon ammattilainen voi tehdä lisätestejä Alzheimerin taudin varalta, mukaan lukien:

  • veri- ja virtsakokeet sulkeakseen pois tilat, jotka voivat aiheuttaa kognitiivisia oireita, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta
  • verikoe geneettisten merkkiaineiden varalta
  • psykiatrinen arviointi mielenterveysongelmien, kuten masennuksen, paljastamiseksi
  • CT-, PET- tai MRI-skannaukset aivomassan menetyksen (kutistumisen) ja amyloidiplakkien havaitsemiseksi

Milloin puhua lääkärin kanssa

Alzheimerin taudin diagnoosin saaminen voi olla ylivoimaista ja vaikeaa. Mutta on tärkeää tietää, että varhainen diagnoosi voi auttaa sinua aloittamaan hoidon ja estämään tilan etenemistä.

Mene lääkäriin, jos huomaat jonkin seuraavista oireista:

  • unohtaa jatkuvasti äskettäin opitut tiedot
  • muistin menetys, joka häiritsee päivittäistä toimintaa
  • vaikeuksia keskittyä tehtäviin
  • kestää kauemmin tunnettujen tehtävien suorittaminen, kuten reseptin noudattaminen tai ajaminen tuttuun määränpäähän
  • unohtaa tärkeät päivämäärät, nimet tai tapahtumat
  • kysyä samoja kysymyksiä tai toistaa samoja lauseita yhä uudelleen ja uudelleen saman keskustelun aikana
  • ongelmia numeroiden tai kuukausilaskujen kirjaamisen kanssa
  • sekaannusta vuodenaikojen tai vuosien suhteen
  • arvioinnin tai päätöksentekokyvyn muutokset
  • eksyä tuttuihin paikkoihin
  • tavaroiden sijoittaminen epätavallisiin paikkoihin
  • muutoksia persoonallisuudessa
  • vetäytymistä toisista

Mistä löytää tukea

Jos olet äskettäin saanut diagnoosin tai hoidat läheistäsi, jolla on Alzheimerin tauti, itsestä huolehtiminen ja yhteydenpito on tärkeää hyvinvoinnin kannalta.

Alzheimer-yhdistyksellä on 24/7 auttava puhelin sekä online- ja henkilökohtaiset tukiryhmät sekä Alzheimerin tautia sairastaville että heidän läheisilleen ja omaishoitajilleen.

Usein Kysytyt Kysymykset

Mikä on Alzheimerin taudin yleisin varhainen oire?

Alzheimerin tauti aiheuttaa tyypillisesti ensin muutoksia siinä aivojen osassa, joka on vastuussa oppimisesta. Muutos kyvyssä muistaa uutta, opittua tietoa on usein ensimmäinen sairauden oire.

Vaikuttaako Alzheimerin tauti vain vanhemmille aikuisille?

Ei. Monet ihmiset, joilla on tämä sairaus, ovat iäkkäitä aikuisia. Varhain alkava Alzheimerin tauti voi kuitenkin ilmaantua alle 65-vuotiailla.

Alzheimerin taudin kognitiiviset testit ovat tavallinen ensilinjan diagnostinen työkalu. Nämä testit voidaan tehdä kotona tai terveydenhuollossa. Jos terveydenhuollon ammattihenkilösi epäilee, että sinulla on kognitiivisia muutoksia, jotka voivat viitata Alzheimerin tautiin, hän suosittelee lisätestejä.

Lue lisää