Non-Hodgkinin lymfooman hoidon maisema on lupaava.
Äskettäinen non-Hodgkinin lymfooman diagnoosi voi olla ylivoimainen riippumatta siitä, missä vaiheessa olet. Vaikka saatat tuntea olosi epävarmaksi tulevaisuudestasi, on tärkeää muistaa, että lääketiede on edistynyt huomattavasti tämän taudin ymmärtämisessä ja hoidossa.
Tiedolla ja omistautuneiden terveydenhuollon ammattilaisten tukemana non-Hodgkinin lymfooman kanssa eläminen voi tuntua paljon hallittavammalta kuin olet aluksi luullut.
On olemassa useita standardoituja hoitomenetelmiä, joilla on erinomaiset onnistumisprosentit. Työskentely onkologin kanssa, jonka kanssa tunnet olosi mukavaksi, on hyvä ensimmäinen askel kohti sopivan ja henkilökohtaisen hoitosuunnitelman kehittämistä.
Mikä on non-Hodgkinin lymfooma?
Non-Hodgkinin lymfooma viittaa yli 85 erilaisen verisyövän ryhmään, jotka vaikuttavat lymfosyyteiksi kutsuttuihin valkosoluihin. Nämä solut jakautuvat edelleen pääasiassa B- ja T-soluiksi, ja niiden tehtävänä on suojautua haitallisilta taudinaiheuttajilta, kuten bakteereilta, viruksilta ja muilta vierailta tekijöiltä.
Vaikka non-Hodgkinin lymfoomasta on monia muunnelmia, kolme tiettyä tyyppiä ovat yleisimpiä Yhdysvalloissa:
- diffuusi suuri B-solulymfooma
- follikulaarinen lymfooma
-
krooninen lymfaattinen leukemia/pieni lymfosyyttinen lymfooma
Tavallisissa olosuhteissa terveet B- ja T-solut kypsyvät, tuottavat luuytimessäsi ja vapautuvat myöhemmin vereen. Non-Hodgkinin lymfooman ydinongelma liittyy lymfosyyttien ylituotantoon, jotka ovat usein viallisia ja voivat lopulta kasautua yhteen.
Mitkä ovat non-Hodgkinin lymfooman hoitovaihtoehdot?
Vaikka erityiset hoitoprotokollat vaihtelevat lymfooman tyypin mukaan, hoitoon voi yleensä kuulua jokin seuraavista:
- aktiivinen seuranta (ei varsinaista hoitoa, vain seuranta)
- kemoterapiaa
- immunoterapia
kohdennettuja hoitoja - sädehoitoa
- kantasolusiirto
- leikkaus
Yleensä keskustelet onkologisi kanssa parhaasta lähestymistavasta. Erityinen hoito voi usein sisältää näiden lähestymistapojen yhdistelmän, mutta riippuu useista tekijöistä, kuten syöpätyypistä, syövän vaiheesta ja oireista.
Mikä on yleisin hoito non-Hodgkinin lymfoomassa?
The
Kemoterapiaan kuuluu soluille myrkyllisten lääkkeiden oraalinen tai suonensisäinen (IV) antaminen. Ne voidaan antaa erityisissä protokollissa, kuten hyvin tunnetussa R-CHOP-protokollassa, joka on lyhenne viidelle kemoterapiaan käytettävälle lääkkeelle. Näitä lääkkeitä ovat:
- rituksimabi (Rituxan)
- syklofosfamidi
- doksorubisiinihydrokloridi
- vinkristiini (Oncovin, Vincasar PFS)
- prednisoloni
Monet kemoimmunoterapiaprotokollat annetaan sykleissä. Tämä tarkoittaa, että saat hoitoa tietyn ajan ennen lepojaksoa ilman hoitoa.
CHOP-protokollassa on 5 päivää hoitoa, jota seuraa 3 viikon lepo. Ensimmäinen päivä sisältää jokaisen lääkkeen suonensisäisen annostelun, joka kestää useita tunteja. Seuraavat 4 päivää sisältävät päivittäin suun kautta otettavia prednisolonitabletteja. On yleistä, että ennen tämän protokollan suorittamista on yhteensä 6–8 sykliä.
Kemoterapiaprotokollia on useita, ja R-CHOP on vain yksi tyyppi. Kemoterapiaa ei aina käytetä, ja joskus se korvataan monoklonaalisilla vasta-aineilla, kuten Gazyva.
Lisäksi lymfooma vaiheissa 1 ja 2 voi
Non-Hodgkinin lymfooman hoidon sivuvaikutukset
Non-Hodgkinin lymfooman hoito on aggressiivista ja tuottaa tyypillisesti erilaisia sivuvaikutuksia, joihin voi kuulua jokin seuraavista:
- pahoinvointi
- oksentelua
- kuume
- infektiot
- sydänvaivoja
- väsymys
- hedelmättömyys
- painon muutokset
- hiustenlähtö
- mustelmia
- ienverenvuoto tai nenäverenvuoto
- hengenahdistus
- virtsarakon tulehdus
- raajojen puutuminen
- ummetus
Kohtaamasi erityiset sivuvaikutukset vaihtelevat saamasi hoidon ja yksilöllisen sietokyvyn mukaan.
Mikä on non-Hodgkinin lymfooman eloonjäämisaste?
Non-Hodgkinin lymfooman arvioitu 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on noin
Suhteellinen eloonjäämisaste riippuu useista tekijöistä, erityisesti syöpävaiheesta diagnoosihetkellä. Myöhemmillä vaiheilla on tyypillisesti huonompi suhteellinen eloonjäämisaste, mutta ei valtavasti. Jos saat diagnoosin vaiheessa 1, eloonjäämisprosenttisi on noin 86 % verrattuna 64 %:iin vaiheessa 4.
Yleensä nämä ovat korkeita selviytymistilastoja, ja ne ovat kasvaneet tasaisesti vuosien varrella. Tarkempi eloonjäämisprosentti lasketaan usein käyttämällä seuraavia tekijöitä:
- ikä
- vaiheessa
- oireita ja yleistä toimintaa
- LDH-nimisen entsyymin tasoa
- imusolmukkeiden osallistumisen laajuus
Voitko parantua täysin non-Hodgkinin lymfoomasta?
Vaikka ei voidakaan varmuudella sanoa, että hoito voi parantaa non-Hodgkinin lymfooman, ei ole harvinaista kokea remissio kuukausia tai vuosia hoidon jälkeen.
Jos syöpä ei näytä olevan aktiivinen hoidon jälkeen, sitä voidaan pitää remissiossa. Seuraat säännöllisesti onkologisi kanssa varmistaaksesi, ettei syövän paluun merkkejä ole.
Ottaa mukaan
Vaikka non-Hodgkinin lymfoomatyyppejä on monia, niillä kaikilla on yhteiset hoitostrategiat, jotka keskittyvät syöpäsolujen tuhoamiseen ja terveyden palauttamiseen.
Lääketieteen edistysaskeleet ovat tarjonneet erilaisia hoitovaihtoehtoja kemoterapiasta ja immunoterapiayhdistelmistä innovatiivisiin CAR-T-hoitoihin. Merkittävällä eloonjäämisasteella, varsinkin kun se diagnosoidaan varhain, mahdollisuudet kokea remissiojaksot hoidon jälkeen ovat korkeat.
Jatkuva tutkimus ja potilaskeskeinen hoito on merkittävästi edistänyt eloonjäämisasteiden ja elämänlaadun positiivista kehityskulkua ihmisillä, joilla on diagnosoitu tämä sairaus. Horisontissa on odotettavissa monia lisää lymfoomahoitoja, mikä tekee tulevaisuudesta rohkaisevampaa.
