Krooninen keuhkojen aspergilloosi (CPA) on keuhkojen sieni-infektio, jonka aiheuttaa Aspergillus, yleinen hometyyppi. Ihmisillä, joilla on krooninen keuhkosairaus, kuten emfyseema, keuhkoputkentulehdus tai tuberkuloosi, on suurin riski saada CPA.
Krooninen keuhkojen aspergilloosi (CPA) on vakava ja pitkäaikainen sieni-infektio, joka vaikuttaa keuhkoihin. Aspergillus, CPA:ta aiheuttava home, esiintyy yleisesti kotitalouksissa, työpaikoilla ja julkisissa tiloissa sekä ulkoalueilla.
Tämä home ei ole haitallinen useimmille ihmisille, mutta se voi johtaa CPA: hen, jos keuhkojesi tai immuunijärjestelmäsi ovat jo heikentyneet muista sairauksista. CPA ei ole tarttuvaa. Sitä ei voi siirtää ihmiseltä toiselle.
Hoito voi auttaa pysäyttämään tilan etenemisen, lievittämään oireita ja ehkäisemään komplikaatioita.
Mikä aiheuttaa kroonisen keuhkojen aspergilloosin?
Aspergillus-home aiheuttaa CPA:ta. Tämä home on hyvin yleinen ja sitä on vaikea välttää. Sitä löytyy sekä sisällä että ulkona. Esimerkiksi lahoavat syyslehdet ja kompostikasat ovat Aspergillus-homeen lähteitä.
Useimmat Aspergillus-homeen kannat ovat vaarattomia, ja immuunijärjestelmäsi voi tuhota ne, kun niitä hengitetään. Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai ihmiset, joilla on krooninen keuhkosairaus, voivat kuitenkin saada joitakin kantoja, jotka aiheuttavat infektion.
Jotkut krooniset keuhkosairaudet voivat johtaa ilmatilojen (onteloiden) muodostumiseen keuhkoihin. Jos joku, jolla on keuhkoonteloita, kehittää Aspergillus-infektion, sieni voi päästä näihin onteloihin.
Keuhkosairaudet, jotka voivat aiheuttaa CPA-riskin, ovat:
- tuberkuloosi
- emfyseema
- krooninen keuhkoputkentulehdus
- pitkälle edennyt sarkoidoosi
- kystinen fibroosi
- astma
Ajan myötä sieni voi kasvaa ja muodostaa kokkareita tai massoja, jotka tunnetaan nimellä aspergilloma keuhkoonteloihin. Tämä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.
Mitkä ovat oireet?
CPA ei aina aiheuta oireita alkuvaiheessa. Kun oireita ilmenee, ne voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Yleisin CPA:n oire on veren yskiminen.
Muita oireita voivat olla:
- tahaton laihtuminen
- väsymys
- hengenahdistus
- hengityksen vinkuminen
Kuinka krooninen keuhkojen aspergilloosi diagnosoidaan?
CPA-diagnoosi alkaa lääkärikäynnillä. Joskus oireiden perusteella CPA voidaan aluksi sekoittaa toiseen sairauteen, kuten tuberkuloosiin. Lääkäri määrää todennäköisesti useita testejä muiden sairauksien sulkemiseksi pois ja diagnoosin vahvistamiseksi.
CPA:n diagnostiset testit voivat sisältää:
- Kuvatestit: Kuvaustestit, kuten rintakehän röntgensäteet ja CT-skannaukset, voivat auttaa lääkäriä näkemään, onko keuhkoonteloissasi sienimassaa.
- Ysköksen viljely: Terveydenhuollon ammattilainen tutkii yskösviljelmällä yskimääsi limaa ja tarkistaa Aspergillus-homeen esiintymisen.
- Verikokeet: Nämä testit auttavat lääkäriä etsimään Aspergillus-homeen vasta-aineita verestäsi.
- Ihotestit: Ihotestiä varten pieni määrä Aspergillus-antigeenia ruiskutetaan ihoon vasta-aineiden tarkistamiseksi. Jos sinulla on vasta-aineita, paikalle muodostuu kova punainen kyhmy.
- Biopsia: Joskus tarvitaan keuhko- tai kudosnäyte CPA-diagnoosin vahvistamiseksi.
Voiko kroonista keuhkojen aspergilloosia parantaa?
Mitkä ovat tämän sairauden sairastavien ihmisten näkymät?
CPA-potilaiden näkymät ovat hyvin yksilölliset. Se voi vaihdella monien tekijöiden mukaan, mukaan lukien ikäsi, muut krooniset sairaudet, taudin vakavuus ja hoidon aloittamisen aika.
Noin 10 %:lla ihmisistä tauti voi parantua itsestään. Useimmille ihmisille CPA on kuitenkin elinikäinen tila. Hoito voi kuitenkin pysäyttää tai hidastaa oireiden etenemistä ja estää komplikaatioita. Joillekin ihmisille CPA voi edetä hoidosta huolimatta.
On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa yksilöllisistä näkymistäsi ja siitä, mitä voit tehdä komplikaatioiden estämiseksi.
Lopputulos
CPA on krooninen keuhkosairaus, jonka Aspergillus, yleinen home, aiheuttaa. Aspergillus ei ole haitallinen useimmille ihmisille, mutta se voi aiheuttaa CPA:ta, jos keuhkojesi tai immuunijärjestelmäsi ovat heikentyneet muista sairauksista.
CPA aiheuttaa homeen muodostumisen keuhkoonteloihin. Nämä massat voivat aiheuttaa verenvuotoa keuhkoissa. Jos verenvuoto muuttuu vakavaksi, se voi olla hengenvaarallinen.
Hoito voi vaihdella oireiden vakavuudesta ja mahdollisista taustatiloista riippuen, mutta se sisältää yleensä sienilääkkeitä. Muita hoitovaihtoehtoja voivat olla embolisaatio tai kirurgiset toimenpiteet verenvuodon pysäyttämiseksi keuhkoissa.
Hoitosuunnitelman yksityiskohdat perustuvat yksilön tilanteeseen ja lääketieteellisiin tarpeisiin.
