Silmien ja nenän välinen päänsärky on yleinen ongelma, jonka voivat aiheuttaa jotkut sairaudet, kuten poskiontelotulehdukset, allergiat, stressi ja silmien rasitus. Kipu voi olla lievästä vaikeaan, ja siihen voi liittyä muita oireita, kuten kuumetta, nenän vuotamista ja tukkoisuutta. Tässä artikkelissa opit silmien ja nenän välisen päänsäryn syistä ja siitä, miten kukin syy diagnosoidaan ja hoidetaan.
Mikä sairaus aiheuttaa päänsärkyä silmien ja nenän välissä?
Yksi seuraavista sairauksista voi aiheuttaa päänsärkyä silmien ja nenän välisellä alueella.
Sinuiitti
Sinuiitti on yleinen syy silmien ja nenän väliseen päänsäryyn. Kun poskiontelot tulehtuvat tai tukkeutuvat, paine kasvaa, mikä johtaa kipuun.
Bakteeri-, virus- tai sieni-infektiot voivat aiheuttaa poskionteloiden tulehduksen ja turvotuksen. Tämä tulehdus edistää tyypillistä päänsärkyä.
Allergiset reaktiot aineille, kuten siitepölylle, pölypunkeille tai lemmikkieläinten hilseelle, voivat myös aiheuttaa tulehdusta poskionteloissa, mikä johtaa päänsärkyyn. Immuunijärjestelmän vaste laukaisee histamiinien vapautumisen, mikä johtaa poskionteloiden tukkoisuuteen ja kipuun.
Diagnoosi: Poskiontelotulehduksen diagnosoimiseksi terveydenhuollon ammattilainen voi suorittaa fyysisen tutkimuksen ja ottaa huomioon oireita, kuten kasvojen kipua, nenän tukkoisuutta ja nenävuotoa. Diagnoosin vahvistamiseksi voidaan käyttää muita diagnostisia työkaluja, kuten kuvantamistutkimuksia (esim. sinusröntgenkuvauksia tai CT-skannauksia).
Hoito: Sinuiitin hoitamiseksi lääkärit käsittelevät taustalla olevaa syytä ja lievittävät oireita. Hoitovaihtoehtoja ovat:
- Antibiootit: Jos bakteeri-infektio on läsnä, antibiootteja voidaan määrätä infektion poistamiseksi.
- Dekongestantit: Nenän turvotusta vähentävät suihkeet tai suun dekongestantit voivat vähentää turvotusta ja lievittää oireita.
- Nenän huuhtelu: Suolaliuoksella tehdyt nenähuuhtelut tai kastelu voivat auttaa huuhtelemaan limaa ja lievittämään tukkoisuutta.
- Kortikosteroidit: Näitä anti-inflammatorisia lääkkeitä, jotka ovat saatavilla nenäsuihkeina tai suun kautta annettavina tabletteina, voidaan määrätä vähentämään poskiontelotulehdusta.
- Allergian hallinta: Jos allergiat aiheuttavat sinuiittia, allergeenien tunnistaminen ja välttäminen tai allergialääkkeiden käyttö voi estää uusiutumisen.
Migreeni
Migreenipäänsärky on vakava päänsärky, jolle on ominaista sykkivä kipu, joka usein sijoittuu pään toiselle puolelle. Vaikka migreeniä voi esiintyä missä tahansa päässä, se voi ilmetä myös kipuna silmien ja nenän välissä. Migreenin tarkka syy on edelleen vaikeaselkoinen, mutta tutkijat uskovat, että monet tekijät vaikuttavat migreenipäänsäryn kehittymiseen, mukaan lukien:
- Genetiikka: Perhehistoria ja geneettinen taipumus ovat merkittävässä roolissa migreenin kehittymisessä. Tietyt geenimuunnelmat on tunnistettu mahdollisiksi vaikuttajiksi tähän sairauteen.
- Neurokemiallinen epätasapaino: Aivokemikaalien, kuten serotoniinin ja dopamiinin, epätasapainoa on liitetty migreeniin. Nämä epätasapainot voivat vaikuttaa verisuonten laajentumiseen ja tulehdukseen aivoissa aiheuttaen kipua.
Diagnoosi: Migreenin diagnosointi suoritetaan oireiden, sairaushistorian ja muiden mahdollisten syiden poissulkemisen perusteella. Kansainvälinen päänsärkyyhdistys tarjoaa kriteerit migreenidiagnoosille. Lisätestejä, kuten aivojen kuvantamista, voidaan määrätä muiden taustalla olevien sairauksien poissulkemiseksi.
Hoito: Migreenihoidolla pyritään estämään päänsärkykohtauksia ja lievittämään oireita niiden ilmaantuessa. Hoitovaihtoehtoja ovat:
- Elämäntapojen muutokset: Triggerien, kuten stressin, tiettyjen ruokien tai hormonaalisten muutosten, tunnistaminen auttaa hallitsemaan ja vähentämään migreenin esiintymistiheyttä.
- Lääkkeet: Reseptivapaa kipulääkkeitä (esim. ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) tai reseptilääkkeitä, kuten triptaaneja tai torajyviä, voidaan suositella akuuttien migreenioireiden lievittämiseen.
- Ennaltaehkäisevät lääkkeet: Jos migreenit ovat yleisiä tai vakavia, terveydenhuollon ammattilaiset määräävät ennaltaehkäiseviä lääkkeitä, mukaan lukien beetasalpaajat, masennuslääkkeet, epilepsialääkkeet tai CGRP-estäjät.
- Ei-farmakologiset lähestymistavat: Täydentäviä hoitoja, kuten akupunktiota, biofeedbackia, rentoutumistekniikoita ja kognitiivis-käyttäytymisterapiaa, voidaan pitää lisähoitoina migreenin hallinnassa.
Klusteripäänsärky (cluster headache)
Klusteripäänsärky on voimakasta, tuskallista päänsärkyä, jota esiintyy syklisesti ja jota kuvataan usein pistäväksi kivuksi. Vaikka klusteripäänsäryt ilmenevät tyypillisesti yhden silmän ympärillä tai takana, ne voivat säteillä silmien ja nenän väliselle alueelle. Klusteripäänsäryn tarkka syy on edelleen tuntematon, mutta useita vaikuttavia tekijöitä on tunnistettu:
- Hypotalamuksen toimintahäiriö: hypotalamuksella, aivojen alueella, uskotaan olevan merkittävä rooli klusteripäänsäryn kehittymisessä. Tämän alueen toimintahäiriöt voivat häiritä kehon sisäistä kelloa ja kolmoishermon autonomisia refleksejä, mikä johtaa klusteripäänsärkyyn.
- Kolmoishermon osallistuminen: Kolmoishermo, joka vastaa tunteiden välittämisestä kasvoista aivoihin, voi muuttua hyperaktiiviseksi klusteripäänsäryn aikana. Tämä hyperaktiivisuus aiheuttaa voimakasta kipua ja muita siihen liittyviä oireita.
Diagnoosi: Klusteripäänsäryn diagnosointi suoritetaan oireiden ja sairaushistorian kattavalla arvioinnilla. Terveydenhuollon ammattilaiset voivat myös tilata kuvantamistestejä, kuten magneettikuvausta (MRI), sulkeakseen pois muut taustalla olevat sairaudet. Voimakkaiden, toistuvien päänsärkyjen ja niihin liittyvien oireiden ominaispiirre auttaa erottamaan klusteripäänsärkyä muista päänsärkytyypeistä.
Hoito: Klusteripäänsäryn hallinta keskittyy akuuttien päänsärkykohtausten lievittämiseen ja tulevien päänsärkyjaksojen estämiseen. Hoitovaihtoehtoja ovat:
- Akuutin päänsärkykohtauksen lievitys: Korkeavirtaisen hapen hengittäminen, sumatriptaani-injektiot ja triptaaninenäsuihkeet ovat usein tehokkaita lievittämään klusteripäänsärkyyn liittyvää vakavaa kipua.
- Ennaltaehkäisevät lääkkeet: Erilaisia lääkkeitä, kuten verapamiilia, litiumia, kortikosteroideja ja epilepsialääkkeitä, voidaan määrätä vähentämään klusteripäänsärkyjaksojen tiheyttä ja voimakkuutta.
- Hermostimulaatio: Selkäydinhermostimulaatiota tai syvää aivostimulaatiota voidaan harkita henkilöille, jotka eivät reagoi tavanomaisiin hoitoihin.
- Elintapamuutokset: Alkoholin, tupakoinnin ja tiettyjen elintarvikkeiden kaltaisten laukaisimien välttäminen auttaa hallitsemaan ja ehkäisemään klusteripäänsärkyä.
Johtopäätös: Päänsärky silmien ja nenän välisellä alueella voi johtua useista syistä, mukaan lukien poskiontelotulehdus, migreeni ja klusteripäänsärky. Jos sinulla on päänsärkyä silmien ja nenän välissä, sinun on otettava yhteys lääkäriin tarkan syyn selvittämiseksi. Kun syy on tiedossa, lääkäri voi suositella hoitovaihtoehtoja. Joissakin tapauksissa reseptivapaat kipulääkkeet voivat riittää. Muissa tapauksissa lääkäri voi määrätä lääkkeitä tai suositella muita hoitoja, kuten fysioterapiaa tai akupunktiota.