Kuinka Hidradenitis Suppurativa -arpia hoidetaan

Mikä aiheuttaa hidradenitis suppurativa -arpia?

Asiantuntijat uskovat, että HS:n oireet kehittyvät, kun ihon alla olevat karvatupet tukkeutuvat ja puhkeavat. Tämä roiskuu bakteereja ihosi sisäkerrokseen ja aiheuttaa tulehtuneiden, paisunomaisten kyhmyjen tai kyhmyjen muodostumisen. Nämä kyhmyt kehittyvät usein ihovaurioiksi tai haavaumiksi, jotka poistavat mätä ja verta.

Joskus HS aiheuttaa avohaavoja, jotka eivät parane hyvin. Vakavissa tapauksissa vauriot voivat muodostaa ihosi alle tunneleita, jotka tunnetaan sivuontelojäljinä. Tämä voi johtaa merkittäviin arpeutumiseen, joka voi:

• tuntea olonsa epämukavaksi
• muuttaa ihosi ulkonäköä
• vaikeuttaa vahingoittuneiden alueiden siirtämistä

HS-hoidon saaminen voi auttaa rajoittamaan aktiivisia oireita ja arpia.

Hoitovaihtoehdot

Suositeltu HS-hoitosi riippuu oireistasi, sairaushistoriastasi ja joissakin tapauksissa ihon sävystäsi.

Lääkärisi voi suositella yhtä tai useampaa seuraavista hoidoista aktiivisten leesioiden vähentämiseksi ja tilan pahenemisen estämiseksi:

• elämäntapamuutokset, mukaan lukien asianmukainen ihonhoito
• suun kautta tai ruiskeena annettava lääke
• valo- tai laserhoitoa
• Laser karvanpoisto
• leikkaus

Suositellun hoidon noudattaminen voi auttaa rajoittamaan uusien arpien muodostumista vähentämällä aktiivisia vaurioita.

Jos sinulla on arpia, lääkäri voi myös määrätä yhden tai useamman alla mainituista hoidoista vähentääkseen arpien esiintymistä tai poistaakseen ne kokonaan.

Intralesionaaliset injektiot

Intralesionaaliset kortikosteroidi-injektiot voivat auttaa vähentämään keloidisten arpien esiintymistä, jotka ovat erityinen arpityyppi, joka voi kehittyä HS:ssä. Kaikki HS-arvet eivät ole keloidisia arpia.

Injektiot yhdellä tai useammalla seuraavista lääkkeistä voivat myös auttaa hoitamaan keloidiarpia:

• triamsinoloniasetonidi
• 5-fluorourasiili
• bleomysiini
• interferoni

Lisätutkimusta tarvitaan kuitenkin, jotta voidaan oppia, kuinka nämä hoidot vaikuttavat keloidiarviin ihmisillä, joilla on HS.

CO₂ laserhoitoa

Sisään 2018 ohjeetKansainvälinen HS-asiantuntijoiden ryhmä suositteli useita HS-hoitoja, jotka voivat auttaa hoitamaan aktiivisia vaurioita ja myös vähentämään arpeutumista. Yksi näistä hoidoista on hiilidioksidi (CO₂) laserhoito, jossa käytetään CO₂ laser HS:n saastuneen ihon höyrystämiseen.

Tämä hoito aiheuttaa hallittuja vaurioita ihollesi, mikä stimuloi paranemista ja kollageenin tuotantoa. Tämä auttaa parantamaan arpikudoksen ulkonäköä, vaikka se ei poista arpia kokonaan.

CO₂ laserhoito voi aiheuttaa tulehduksen jälkeistä hyperpigmentaatiota (PIH), erityisesti ihmisillä, joilla on tumma iho. PIH aiheuttaa tummia iholäiskiä, ​​jotka voivat olla pysyviä tai haalistua ajan myötä.

Jos harkitset CO:n hankkimista₂ laserhoidon, lääkärisi voi auttaa sinua oppimaan mahdollisista eduista ja riskeistä. On tärkeää löytää hallituksen sertifioitu ihotautilääkäri, jolla on kokemusta sinun ihotyyppisi hoidosta.

Kirurginen leikkaus

Vuoden 2018 ohjeissa suositellaan myös kirurgista leikkausta, joka on toinen hoito, jota lääkärisi voi käyttää poistamaan ihoalueita, joilla on aktiivisia vaurioita sekä arpia.

Tässä toimenpiteessä lääkärisi leikkaa pois ihon, johon HS-leesiot ja arvet vaikuttavat. He voivat käyttää rajoitettua paikallista leikkausta pienten ihoalueiden poistamiseksi tai laajaa leikkausta suurempien ihoalueiden poistamiseksi. He voivat käyttää ompeleita leikkauksen sulkemiseen tai ihosiirrettä tai iholäppä peittämään sen.

On tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita leikkauksen jälkeisestä haavanhoidosta paranemisen edistämiseksi ja infektioiden estämiseksi. Itse leikkaus voi aiheuttaa arpia, mikä voi olla pahempaa, jos saat infektion.

Muut arpihoidot

Useita muita hoitoja on saatavilla lievään tai kohtalaiseen arpeutumiseen, mukaan lukien:

• Arpikudoshieronta: Uusien arpien hieronta voi auttaa rajoittamaan arpikudoksen kertymistä ja edistää paranemista. Se voi myös auttaa pitämään vahingoittuneen ihoalueen joustavana.
• Paikalliset hoidot: Jotkut käsikauppavoiteet tai muut paikalliset hoidot voivat auttaa vähentämään arpia. Keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi, mitkä tuotteet voivat toimia sinulle hyvin.
• Dermabrasio: Dermabrasion tai mikrodermabrasion yhteydessä lääkäri käyttää erityistä työkalua ihon yläkerrosten poistamiseen. Tämä voi auttaa vähentämään arpien esiintymistä, mutta se voi aiheuttaa tumman ihon värjäytymistä.
• Mikroneulaus: Mikroneulauksessa lääkäri käyttää ohuita, steriilejä neuloja ihon puhkaisemiseen, mikä voi auttaa stimuloimaan paranemista ja kollageenin tuotantoa vähentämään arpikudoksen esiintymistä. Mikroneulaus ei aiheuta tumman ihon värjäytymistä.

Lisää tutkimusta tarvitaan, jotta saadaan selville, kuinka nämä hoidot vaikuttavat erityisesti HS:n aiheuttamiin arpeutumiseen.

Monilla HS-potilailla on laajoja arpia, jotka saattavat vaatia aggressiivisempaa hoitoa.

Jos olet kiinnostunut kokeilemaan dermabrasiota tai mikroneulausta, etsi hoitoa varten sertifioitu ihotautilääkäri. Joitakin näistä hoidoista on saatavana myös ei-lääketieteellisissä kylpylöissä tai kotona olevilla laitteilla, mutta nämä vaihtoehdot eivät välttämättä ole yhtä turvallisia tai tehokkaita kuin ihotautilääkärin tarjoamat hoidot.

Mielenterveys ja sosiaalinen tuki

HS-leesioiden ja arpien hoidon lisäksi on myös tärkeää tunnistaa ja hallita HS:n vaikutukset psykososiaaliseen hyvinvointiisi.

A 2017 tutkimus havaitsi, että jotkut HS-potilaat välttävät uintia tai seksiä, koska he ovat tietoisia siitä, että muut ihmiset näkevät heidän vaurionsa tai arpensa.

Mukaan a 2020 arvosteluHS liittyy myös lisääntyneeseen mielenterveysongelmiin, kuten masennukseen ja ahdistukseen.

Jos epäilet, että HS voi vaikuttaa negatiivisesti minäkuvaasi, sosiaaliseen hyvinvointiisi tai mielenterveyteen, harkitse lääkäriltäsi lähetettä mielenterveysalan ammattilaiselle, jolla on kokemusta kroonisten ihosairauksien hoidosta. Ne voivat auttaa sinua kehittämään selviytymisstrategioita tämän tilan psykososiaalisten vaikutusten hallitsemiseksi.

Saatat myös olla hyödyllistä liittyä HS-potilaiden tukiryhmään. Yksi esimerkki on Hope for HS, voittoa tavoittelematon organisaatio, joka ylläpitää useita online- ja henkilökohtaisia ​​tukiryhmiä Yhdysvalloissa.

Miltä hidradenitis suppurativa -arvet näyttävät?

HS voi aiheuttaa monenlaisia ​​arpia, mukaan lukien:

• hyperpigmentoidut arvet, jotka näyttävät tummemmilta kuin ympäröivä iho
• hypopigmentoidut arvet, jotka näyttävät vaaleammalta kuin ympäröivä iho
• erytematoottiset arvet, jotka ovat sävyltään vaaleanpunaisia, punaisia ​​tai violetteja
• atrofisia arpia, jotka ovat painuneita
• hypertrofiset arvet, jotka ovat paksuja ja kohonneita
• keloidit, jotka voivat sisältää sekä aktiivisia vaurioita että arpikudosta

Arpien ulkonäkö voi vaihdella ihon sävyn mukaan. Esimerkiksi erytematoottiset arvet voivat näyttää vaaleanpunaisilta vaalealla iholla, mutta purppuranpunaisilta tummalla iholla.

KS-vauriot ja arvet muodostuvat todennäköisimmin kehosi alueille, joissa iho hankaa yhteen, kuten:

• kainalot
• rinnat
• nivus
• pakarat

Ihmisille, joilla on vaikea HS, kehittyy usein arpikudosta tai paksuja köysimaisia ​​arpia, jotka kulkevat ristikkäin vahingoittuneen ihon läpi.

Onko arpeutuminen ehkäistävissä?

Paras tapa hallita HS-arpia on estää niiden muodostuminen alun perin.

Voi olla haastavaa välttää arpeutumista kokonaan, mutta voit rajoittaa arpeutumisen vakavuutta noudattamalla lääkärisi suosittelemaa HS-hoitosuunnitelmaa.

HS-hoidon saaminen voi auttaa poistamaan olemassa olevia vaurioita ja ehkäisemään uusien leesioiden muodostumista, mikä auttaa estämään uusien arpien muodostumisen.

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on muutoksia oireisiisi tai olet huolissasi nykyisestä hoitosuunnitelmastasi. He voivat suositella muutoksia hoitoosi.

HS:n hoitoon saaminen on tärkeää oireiden vähentämiseksi ja arpien muodostumisen estämiseksi. Lääkärisi voi suositella yhdistelmää elämäntapamuutoksia, lääkkeitä, valo- tai laserhoitoa tai leikkausta sen hoitamiseksi.

Jos sinulle kehittyy arpia, jotka vaikuttavat kielteisesti mukavuuteen tai elämänlaatuasi, kerro siitä lääkärillesi.

Arven tyypistä ja vakavuudesta riippuen he voivat suositella:

• intralesionaaliset injektiot
• CO₂ laserhoitoa
• kirurginen leikkaus
• muita hoitoja

He voivat myös ohjata sinut mielenterveysammattilaisen tai potilaiden tukiryhmän puoleen, jotta voit hallita HS:n kanssa elämisen psykososiaalisia vaikutuksia.