Mikä on lyhyt psykoottinen häiriö?

Mikä on lyhyt psykoottinen häiriö?

Lyhyt psykoottinen häiriö on äkillinen psykoosi, jossa oireet kestävät yli 24 tuntia mutta alle kuukauden. Tätä ajanjaksoa seuraa täydellinen remissio, mutta siihen liittyy uusien uusiutumisen mahdollisuus.

Lyhyt psykoottinen häiriö voidaan luokitella edelleen sen mukaan, laukaisevatko ne merkittävät stressitekijät vai eivät.

Se voidaan luokitella seuraavasti:

• Lyhyt psykoottinen häiriö, jossa on merkittäviä stressitekijöitä: Kutsutaan myös ”lyhyeksi reaktiiviseksi psykoosiksi”, tämä kuvaa psykoottisten oireiden esiintymistä vasteena traumaattiselle tapahtumalle.
• Lyhyt psykoottinen häiriö ilman merkittäviä stressitekijöitä: Tämä tarkoittaa psykoottisten oireiden ilmaantumista ilman traumaattista tapahtumaa.
• Lyhyt psykoottinen häiriö, joka alkaa synnytyksen jälkeen: Tämä tarkoittaa psykoottisten oireiden ilmaantumista 4 viikon sisällä synnytyksestä.

Lyhyen psykoottisen häiriön diagnoosi annetaan usein jakson päätyttyä, koska sitä on vaikea erottaa muista psykoottisista häiriöistä, kuten skitsofreniasta tai skitsofreniatyyppisestä häiriöstä, kun se on edelleen käynnissä.

Lyhyt psykoottinen häiriö on paljon vähemmän yleinen kuin muut psykoottiset häiriöt. Suomalainen väestötutkimus alkaen 2007 havaitsi lyhytkestoisen psykoottisen häiriön esiintyvyyden olevan 0,05 %. Toisessa Irlannin maaseudulla tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että 196 ensimmäisen psykoosikohtauksen saaneesta ihmisestä vain 10:llä oli lyhytaikainen psykoottinen häiriö.

Lyhyet psykoottisen häiriön oireet

Lyhyt psykoottinen häiriö on vakava mutta väliaikainen tila, johon liittyy yksi tai useampi seuraavista oireista:

• harhaluulot (jatkuvat väärät uskomukset)

• hallusinaatiot (ei ole olemassa olevien asioiden kuuleminen tai näkeminen)
• epäjärjestynyt puhe (omituiset tai epäjohdonmukaiset puhemallit)

Myös epäjärjestynyttä (omituista) tai katatonista käyttäytymistä voi esiintyä.

Nämä oireet kestävät vähintään 24 tuntia mutta alle 30 päivää. Henkilö, jolla on lyhyt psykoottinen häiriö, palaa tyypilliseen toimintaan, kun episodi on ohi, yleensä vastauksena psykoosilääkkeeseen.

Ero lyhyen psykoottisen häiriön ja skitsofrenian välillä

Ensisijainen ero lyhyen psykoottisen häiriön, skitsofreenisen häiriön ja skitsofrenian välillä on psykoottisten oireiden kesto:

• Lyhyt psykoottinen häiriö: 24 tunnista 30 päivään
• Skitsofreniforminen häiriö: 1-6 kuukautta
• Skitsofrenia: krooninen (pitkäaikainen) mielenterveystila

On tärkeää huomata, että henkilö, jolla on lyhyt psykoottinen häiriö, voi saada diagnoosin skitsofreniasta tai muusta psykoottisesta häiriöstä.

An analyysi havaitsi, että 4,5 vuoden kuluttua noin 56 % ihmisistä, joilla oli lyhyitä psykoottisia jaksoja, säilytti alkuperäisen diagnoosinsa, kun taas 44 % siirtyi muihin diagnooseihin, joista skitsofrenia oli yleisin (21 %).

Lyhyen psykoottisen häiriön riskitekijät

Tutkimus viittaa siihen, että sinulla saattaa olla suurempi riski saada lyhytaikainen psykoottinen häiriö, jos:

• kokevat suurta stressiä tai traumaa
• ovat naisellisia
• sinulla on persoonallisuus- tai mielialahäiriö (tämä voi olla geneettistä tai liittyä heikompiin selviytymistaitoihin)
• ovat maahanmuuttaja tai pakolainen
• asua kehitysmaassa (10 kertaa yleisempää)

Lyhyt psykoottinen häiriö voi laukaista seuraavat seikat:

• raskaus tai synnytys
• rakkaan kuolema
• ympäristökatastrofi
• viimeaikainen maahanmuutto
• sota

Lyhyt psykoottinen häiriö voi esiintyä myös ilman merkittävää stressitekijää. On kuitenkin tärkeää huomata, että se ei voi johtua lääkkeistä, päihteiden käytöstä tai sairaudesta, koska nämä olisivat täysin erilaisia ​​​​diagnooseja.

Skitsofrenian ja muiden mielenterveyshäiriöiden tapaan on todennäköistä, että sairauteen liittyy geneettinen, neurologinen tai ympäristöllinen osa.

Lyhyet psykoottisen häiriön hoitovaihtoehdot

Lyhyen psykoottisen häiriön ensisijainen hoito sisältää epätyypilliset psykoosilääkkeet. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää tyypillisiä psykoosilääkkeitä. Bentsodiatsepiinit voivat myös olla hyödyllisiä, jos tunnet olosi kiihtyneeksi.

Jos tulet päivystykseen lyhytkestoisen psykoottisen häiriön oireilla, lääkärin on ensin päätettävä, pitäisikö sinut viedä sairaalaan vai voidaanko sinua hoitaa avohoidossa.

Mukaan tutkimustatämä päätös perustuu useisiin tekijöihin:

• oireesi
• perheen tai ystävän tuki
• sosioekonominen vakaus
• itsemurha- tai murha-ajatusten esiintyminen

Lyhyen psykoottisen häiriön havaitsemiseen ei käytetä laboratorio- tai psykologisia testejä. Saatat saada tiettyjä testejä ja kuvantamista käyttäytymisen katalysaattorin määrittämiseksi tai muiden olosuhteiden sulkemiseksi pois. Nämä testit voivat sisältää:

• raskaustesti
• elektrolyyttitason testi
• glukoositason testi
• kilpirauhasen toimintatesti
• maksan toimintakoe
• virtsaanalyysi (mahdollisen huumemyrkytyksen tai vieroitusoireiden poissulkemiseksi)
• elektrokardiogrammi (sydämen tarkistamiseksi)
• Aivojen CT-skannaus tai MRI (oireita aiheuttavien rakenteellisten poikkeavuuksien tarkistamiseksi)

On tärkeää sulkea pois seuraavat psykoosia laukaisevat häiriöt:

• päihteiden tai lääkityksen aiheuttama psykoosi
• kuppa

• tyrotoksikoosi (epätavallisen korkeat kilpirauhashormonit)

• sarkoidoosi (solujen tulehdus, jonka usein laukaisevat bakteerit, virukset tai kemikaalit)

Myös seuraavat häiriöt on suljettava pois ajan myötä:

• vakava masennushäiriö, jossa on psykoottisia piirteitä

• kaksisuuntainen mielialahäiriö, jossa on psykoottisia piirteitä

• skitsofrenia
• skitsoaffektiivinen häiriö
• skitsofreeninen häiriö

Kerrataanpa

Lyhyt psykoottinen häiriö on eräänlainen psykoosi, joka kestää yli 24 tuntia mutta alle kuukauden. Skitsofrenian tapaan lyhyt psykoottinen häiriö voi sisältää harhaluuloja, hallusinaatioita tai ajattelun epäjärjestystä.

Tätä psykoosia seuraa täydellinen remissio, mutta tuleva uusiutuminen on mahdollista. Sen laukaisee yleensä ulkopuoliset stressitekijät, mutta ei aina.

Lyhyt psykoottinen häiriö on yleisempi ihmisillä, jotka ovat kokeneet trauman. Lisäksi naiset, persoonallisuushäiriöistä kärsivät, juuri synnyttäneet ja maahanmuuttajat (jotka saattavat kokea suurta stressiä) voivat myös olla suuremmassa vaarassa.

Jos sinulla tai läheiselläsi on psykoosin oireita, harkitse mielenterveysalan ammattilaisen ottamista saadaksesi täydellisen arvioinnin ja oppiaksesi hoitovaihtoehdoistasi.