Rakkosi ei ole suoraan mukana lisääntymisprosessissa, mutta raskaudella voi olla monia vaikutuksia virtsarakkoon.
Tarve virtsata useammin on sekä varhainen merkki raskaudesta että tyypillinen oire kolmannella raskauskolmanneksella, koska laajeneva kohtu painaa rakkoasi eikä pysty pidättämään sitä yhtä paljon kuin ennen.
Toinen mahdollinen raskauden vaikutus virtsarakkoon on tila, jota kutsutaan virtsan staasiksi. Tämä viittaa kyvyttömyyteen virtsata tavalliseen tapaan.
Virtsan pysähtyminen voi olla epämukavaa ja turhauttavaa. Se voi myös johtaa komplikaatioihin, kuten virtsatieinfektioihin (UTI), jotka ovat melko yleinen – mutta mahdollisesti vakava – huolenaihe raskauden aikana.
Tässä on mitä sinun on tiedettävä virtsan pysähtyneisyydestä raskauden aikana.
Mikä on virtsan pysähtyminen?
Virtsan pysähtyminen tai virtsanpidätys määritellään kirjaimellisesti virtsan pysähtymiseksi. Mutta se ei aina tarkoita, ettet voi virtsata ollenkaan.
Mukaan
- sinulla on vaikeuksia käynnistää virtsan virtaus
- virtsata vain pieniä, usein toistuvia määriä
- et pysty tyhjentämään rakkoasi kokonaan
- sinulla on usein virtsaamistarve
- vuotaa virtsaa tai virtsan virtaus on hidasta
- kokea alavatsakipua tai turvotusta
Mitä komplikaatioita virtsan pysähtyminen voi aiheuttaa raskauden aikana?
Sen lisäksi, että virtsan pysähtyminen on epämukavaa, se voi aiheuttaa muita huolenaiheita raskauden aikana. Nämä huolenaiheet voivat olla vakavia.
Virtsatieinfektio (UTI)
Yleisin virtsan staasin komplikaatio raskauden aikana on virtsatietulehdus. Jos olet raskaana, olet jo alttiimpi virtsatietulehduksille useista syistä, mukaan lukien:
- hormonaaliset muutokset
- anatomiset erot
- painetta virtsarakkoon laajentuvan kohtusi vuoksi
Kun virtsa pysyy virtsarakossa pitkiä aikoja, bakteerit voivat kasvaa ja johtaa virtsateiden infektioon.
Munuaistulehdus ja virtsarakon vaurio
Kun virtsatieinfektioita hoidetaan nopeasti, ihmiset yleensä toipuvat ilman vaikeuksia.
Hoitamattomat virtsatieinfektiot voivat levitä munuaisiin aiheuttaen pyelonefriittiksi kutsutun infektion. Tämä on vakava ongelma, joka vaatii välitöntä hoitoa.
Pitkäaikainen virtsanpidätys voi myös heikentää virtsarakkoa ja aiheuttaa inkontinenssia
Keskenmeno
Virtsan pysähtymisestä johtuva keskenmeno on erittäin harvinainen, ja se tapahtuu vuonna
Joitakin virtsan pysähdystyyppejä esiintyy raskauden alkuvaiheessa, ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana, ja ne ovat vakavampia kuin muut tyypit. Jos näin tapahtuu, sitä kutsutaan akuutiksi virtsanpidätykseksi (AUR). Se voi johtua tiettyjen kohdun eroista.
AUR voi tapahtua äkillisesti ja aiheuttaa voimakkaita oireita. AUR raskauden aikana katsotaan lääketieteelliseksi hätätilanteeksi. Mukaan
Hoitamattomana AUR voi olla uhka sekä vauvalle että vanhemmalle, vuoden 2022 tapausraportti ehdottaa.
Mitkä ovat virtsan pysähtymisen oireet raskauden aikana?
Virtsapysähdyksen oireet raskauden aikana ovat samat kuin ne ovat raskauden ulkopuolella ja sisältävät:
- virtsaamisen tiheyden ja virtauksen muutoksia
- äkillinen virtsaamistarve
- kyvyttömyys tyhjentää, aloittaa tyhjentäminen tai tyhjentää kokonaan
- alavatsakipu tai turvotus
Mikä aiheuttaa virtsan pysähtymistä raskauden aikana?
Virtsapysähdys voi ilmetä raskauden aikana useista syistä. Yleensä jonkinlainen fyysinen puristus tai tukos, joka johtuu kasvavasta kohdusta, on yleensä syyllinen.
Muita mahdollisia syitä virtsan pysähtymiseen raskauden aikana ovat:
Ummetus
Ummetusta voi esiintyä useammin koko raskauden 9 kuukauden ajan. Koska ummetus voi ärsyttää ja painaa virtsarakon seinämää ja virtsajohtimia, se voi myös johtaa virtsan pysähtymiseen.
Virtsarakon tai virtsanjohtimen tukos
Virtsan pysähtyminen on yleistä vanhemmilla miehillä, erityisesti niillä, joilla on suurentunut eturauhanen, koska eturauhanen lisää painetta virtsaputkeen ja pysäyttää tyypillisen virtsan virtauksen.
Raskaus voi aiheuttaa samanlaisen ongelman, koska kohtu ei vain purista virtsaputkea, vaan usein myös muita elimiä.
Heikot virtsarakon lihakset
Mukaan
Kohdun poikkeavuudet
Kuten mainitsimme, kohdun rakenteelliset erot voivat johtaa virtsan pysähtymiseen tai inkontinenssiin. Tämä koskee erityisesti kallistettua tai taaksepäin kääntyvää kohtua.
Tämä tila paranee yleensä itsestään ensimmäisen kolmanneksen lopussa. Jos näin ei tapahdu, kohtu voi jäädä loukkuun lantion sisään aiheuttaen vakavia komplikaatioita vuoden 2019 tutkimuksen mukaan.
Kuinka virtsan pysähtyminen raskauden aikana diagnosoidaan?
Jos sinulla on virtsan pidättymisen tai pysähdyksen oireita raskauden aikana, on tärkeää kertoa siitä heti terveydenhuollon ammattilaiselle. He voivat diagnosoida sen monin tavoin, mukaan lukien:
- fyysinen koe
- veri työ
- virtsan analyysi
- kuvantamistestit, kuten ultraäänitutkimukset ja CT-skannaukset
- tyhjennysmittaukset (nähdäksesi kuinka hyvin virtsasi virtaa ja kuinka paljon virtsaa on jäljellä virtsarakkoon tyhjentymisen jälkeen)
- urodynaamiset testit sen arvioimiseksi, kuinka hyvin virtsarakkosi varastoi ja tyhjentää virtsaa, per
NIDDK
Mikä on virtsapysähdyksen hoito raskauden aikana?
Lääkärisi on määritettävä virtsan pysähtymisen syy valitakseen sinulle parhaan hoitovaihtoehdon. Hoitovaihtoehtoja virtsan pysähtymiseen raskauden aikana ovat:
Katetri
Sinun on todennäköisesti asetettava katetri virtsan tyhjentämiseksi virtsarakon sisällä. Katetri voi auttaa lievittämään kipuasi ja vähentämään virtsarakon, virtsateiden ja munuaisten rasitusta.
Jotkut ihmiset, joilla on virtsan pysähtyneisyys, saattavat tarvita katetrin, joka pysyy paikallaan jonkin aikaa. Tämän tyyppistä katetria kutsutaan pysyväksi katetriksi.
Toisilla saattaa olla katetrit, jotka he asettavat ja poistavat itse virtsarakon tyhjentämiseksi. Terveydenhuollon ammattihenkilösi opettaa sinulle tämän tyyppisen katetrin käytön.
Lääkitys
Jos virtsastenoosisi johtuu käyttämästäsi lääkkeestä, lääkärisi voi pienentää annosta tai lopettaa sen käytön kokonaan. Koska jopa jotkut käsikauppalääkkeet voivat aiheuttaa virtsan pysähtymistä, on tärkeää keskustella kaikista käyttämistäsi lääkkeistä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, erityisesti raskauden aikana.
Sinulle voidaan määrätä antibiootteja, jos sinulla on virtsatietulehdus.
Emättimen pessaari
Emättimen pessaari on laite, yleensä renkaan muotoinen, joka työnnetään emättimeen. Se auttaa nostamaan ja tukemaan rakenteita, jotka saattavat puristaa virtsarakkoa ja rajoittaa virtsan virtausta.
Fysioterapia
Lääketieteelliset interventiot
Vaikka virtsanpidätys tapahtuu harvoin, jos kohtu on kallistunut, lääkärisi saattaa pystyä manuaalisesti tai kirurgisesti sijoittamaan kohdun uudelleen niin, että se sopii asianmukaisesti lantioon ja vähentää virtsarakkoon kohdistuvaa painetta vuoden 2021 tieteellisen kirjallisuuden katsauksen mukaan. .
Mitkä ovat virtsan pysähtymisen riskitekijät raskauden aikana?
Raskaudenaikaisen virtsan pysähtymisen riskitekijöitä ei ole tutkittu hyvin, vaikka tiedämme, että retrovertoitu kohtu on ensisijainen riskitekijä, samoin kuin lantion kiinnikkeet, kohdun seinämän viat ja endometrioosi.
A
- edistynyt äitiysikä
- edellinen ennenaikainen synnytys
- raskausdiabetes
- ennen aborttia
- olemassa olevia virtsatieinfektioita
Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on virtsan pysähtyneisyys raskauden aikana?
Jos sinulla on AUR, sitä pidetään lääketieteellisenä hätätilana – välitöntä puuttumista tarvitaan. Nopealla hoidolla ja ilman lisäkomplikaatioita voit saada terveen raskauden.
Krooninen virtsanpidätys on lievempää, mutta vaatii tyypillisesti oireiden hallintaa koko raskauden ajan.
Saatat olla ehdokas fysioterapiaan, virtsarakon harjoitteluun tai joissakin tapauksissa raskaudenkestävälle lääkkeelle terveen virtsan virtauksen ylläpitämiseksi.
Ilman asianmukaista hoitoa saatat olla alttiimpi toistuville infektioille raskauden aikana, mikä voi johtaa munuais- ja virtsarakon vaurioihin sekä ennenaikaiseen synnytykseen.
Usein Kysytyt Kysymykset
Tarkoittaako virtsatietulehduksen saaminen raskauden aikana, että minulla on virtsan pysähtyneisyys?
Ei, ei välttämättä. Ellei sinulla ole myös vaikeuksia virtsata tai tyhjentää rakko kokonaan, sinulla ei todennäköisesti ole virtsan pysähtymistä. Virtsatietulehdukset ovat äärimmäisen yleisiä raskauden aikana hormonaalisten ja anatomisten muutosten vuoksi, joten useimmat ihmiset, joilla on virtsatietulehdus raskauden aikana, eivät myöskään koe virtsan pysähtymistä.
Tarvitsenko leikkausta, jos minulla on virtsapysähdys raskauden aikana?
Se on mahdollista, mutta se ei ole ensimmäinen hoitomuoto. Jos virtsaputkessasi on pysyvämpi tukos, kuten veritulppa tai virtsarakkokivi, se on ehkä poistettava kirurgisesti. Samoin, jos sinulla on taaksepäin kääntynyt kohtu, jota ei voida korjata manuaalisesti, saatat tarvita leikkausta sen sijoittamiseksi uudelleen.
Poistuuko virtsatauti synnytyksen jälkeen?
Jos virtsastaasi on krooninen ja johtuu raskauden hormonaalisista ja anatomisista muutoksista, on hyvä mahdollisuus, että se paranee itsestään synnytyksen jälkeen. Synnytyksen jälkeinen virtsan pysähtyminen on kuitenkin myös yleinen tila, erityisesti ihmisillä, jotka synnyttävät emättimen kautta.
Bottom line
Monet ihmiset kokevat virtsaamisongelmia raskauden aikana, olipa kyse sitten lisääntyneestä tiheydestä tai toistuvista virtsatietulehduksista. Mutta virtsan pysähtyminen tai vakava virtsaamiskyvyn heikkeneminen voi johtua tyypillisistä raskauteen liittyvistä muutoksista tai vakavasta anatomisesta erosta.
Joka tapauksessa se vaatii hoitoa. Joten jos sinulla on virtsaamisvaikeuksia tai alavatsakipuja raskauden aikana, sinun tulee ilmoittaa asiasta lääkärillesi tai terveydenhuollon ammattilaiselle välittömästi.
