Millainen leukemia aiheuttaa laajentuneen pernan?

Mikä aiheuttaa laajentuneen pernan leukemiassa?

Leukemiaa sairastavilla ihmisillä syöpäverisolut voivat päästä pernaan ja muihin elimiin verenkierron tai imunestejärjestelmän kautta. Nämä epänormaalit verisolut replikoituvat hallitsemattomasti ja voivat aiheuttaa pernan turvotusta.

Suurentunutta pernaa voi esiintyä ihmisillä, joilla on minkä tahansa tyyppinen leukemia, mutta se on yleensä kroonisten leukemioiden näkyvämpi piirre.

Krooninen myelooinen leukemia (CML)

Suurentunut perna on yleisin löydös ensimmäisen fyysisen kokeen aikana ihmisillä, joilla on KML. Se näkyy yli puolella ihmisistä. Massiivinen laajentuminen on näkyvä piirre.

Pernan suureneminen voi olla ainoa oire diagnoosihetkellä.

Krooninen lymfaattinen leukemia (CLL)

Suurentunut perna voi olla näkyvä piirre ihmisillä, joilla on CLL, mutta laajentuminen ei yleensä ole yhtä suurta kuin KML:n kohdalla. Se on a yleinen varhainen oire karvasoluleukemiaksi kutsuttua alatyyppiä.

Perna, maksa ja imusolmukkeet voivat turvota nopeasti taudin myöhäisissä vaiheissa.

Lapsuuden leukemiat

Lapsuuden leukemioissa, yleisin Leukemian muodot, jotka liittyvät suurentuneeseen pernaan diagnoosin yhteydessä, ovat:

• akuutteja leukemioita
• CML
• juveniili myelomonosyyttinen leukemia

Muut verihäiriöt, jotka aiheuttavat laajentuneen pernan

Monet muut verisairaudet voivat aiheuttaa pernan suurenemista. Ne sisältävät:

• sirppisolusairaus
• talassemia
• sferosytoosi
• myelofibroosi
• polysytemia vera
• lymfooma

Mitkä ovat laajentuneen pernan oireet?

Suurentunut perna ei välttämättä aiheuta oireita. Sitä esiintyy noin puolella KML-potilaista, mutta noin 40–50 prosentilla ihmisistä ei ole oireita diagnoosin yhteydessä.

Kun oireita esiintyy, laajentunut perna voi aiheuttaa:

• kipua vatsan vasemmassa yläkulmassa
• turvotusta vatsassasi
• kylläisyys pienen määrän syömisen jälkeen

Sinä tai lääkärisi saatat tuntea laajentuneen pernasi ihon läpi. Yleensä et tunne pernaasi, koska alakylkiluut peittävät sen.

On tärkeää käydä lääkärissä, jos sinulla on oireita, jotka voivat viitata suurentuneeseen pernaan. Suurentunut perna voi olla ensimmäinen merkki leukemiasta tai muusta tilasta, joka vaatii nopeaa lääkärinhoitoa.

On tärkeää hakea hätäapua, jos sinulla on voimakasta kipua tai jos kipu pahenee hengitettäessä.

Kuinka laajentunutta pernaa leukemiassa hoidetaan?

Laajentuneen pernan hoito alkaa kohdistamalla taustalla olevaan leukemiaan. Hoito sisältää usein jonkin yhdistelmän:

• kemoterapiaa
• sädehoitoa
• immunoterapia
• luuydinsiirrot
• kohdennettuja hoitoja

Jos laajentunut perna aiheuttaa oireita, lääkäri voi suositella lisähoitoja.

He voivat suositella pientä säteilyannosta pernan leukemiasolujen kohdentamiseksi ja oireiden, kuten syömisvaikeuksien ja kivun, helpottamiseksi.

Harvinaisissa tapauksissa pernan poisto saattaa olla tarpeen

Pernan poisto tai pernanpoistoleikkaus voidaan tehdä harvoissa tapauksissa oireiden vähentämiseksi. Pernan poistaminen voi parantaa verisolujen määrää ja vähentää verensiirtojen tarvetta, mutta siihen liittyy myös riskejä, kuten lisääntynyt mahdollisuus:

• infektio
• tromboembolia
• sekundaariset syövät

Mayo Clinicissä vuosina 1995–2015 hoidettujen 5 333 ihmisen joukossa vain noin 2 %:lta ihmisistä poistettiin perna.

Jos pernasi on laajentunut, lääkärisi neuvoo sinua todennäköisesti välttämään toimintaa, johon liittyy vatsavaurion riski, koska sinulla saattaa olla lisääntynyt repeämisen riski. Repeämä perna voi olla hengenvaarallinen.

Usein kysyttyjä kysymyksiä leukemiasta

Voivatko ihmiset elää ilman pernaa?

Voit elää tyypillistä elämää ilman pernaa, mutta sinulla on kohonnut riski saada tietyt infektiotyypit. Lääkärisi suosittelee todennäköisesti rokotusta bakteerit kuten:

• Haemophilus influenzae
• Streptococcus pneumoniae
• Neisseria meningitidis

Onko mitään keinoa estää suurentunutta pernaa?

Suurentunut perna on yleinen ihmisillä, joilla on tietyntyyppinen leukemia. Saatat pystyä alentamaan riskiäsi laajentua perna alentamalla riskiäsi sairastua leukemiaan. Mahdollisia tapoja pienentää riskiäsi ovat:

• tupakoinnin välttäminen
• terveen painon ylläpitäminen
• välttää hengittämästä bentseeniä ja formaldehydiä

Voiko perna repeytyä suurentumisesta?

Suurentunut perna on suurempi riski repeytyä. Repeämä voi olla hengenvaarallinen. Repeämä johtuu yleensä suorasta iskusta rintakehän vasempaan puoleen.

Kuinka suuri on laajentunut perna?

Suurentunut perna mitataan painon tai koon mukaan. Pernan koko ja paino vaihtelevat pituuden, painon ja sukupuolen mukaan. Suuremmat pernat ovat tyypillisesti miehillä ja painavammilla tai pitemmillä ihmisillä.

Aikuisen perna tyypillisesti painaa 70-200 grammaa (2,4–7 unssia) ja mittaa jopa 12 senttimetriä (4,7 tuumaa). Suurentunut perna painaa välissä 400-500 g (14-17,6 unssia) ja mitat 12-20 cm (4,7-7,9 tuumaa).

Mitkä muut olosuhteet aiheuttavat laajentuneen pernan?

Monet sairaudet leukemian lisäksi voivat aiheuttaa pernan suurenemisen. Ne sisältävät:

• muut veren sairaudet
• maksasairaus
• laskimotukos
• sydämen vajaatoiminta
• korkea verenpaine porttilaskimossa
• virusinfektiot
• bakteeri-infektio, kuten kuppa
• loisinfektiot, kuten malaria
• jotkut autoimmuunisairaudet, kuten lupus

Suurentunut perna voi olla oire leukemiasta. Massiivisesti laajentunut perna on erityisen yleinen KML-potilailla. Laajentuminen on myös yleistä CLL:ssä, mutta se on yleensä pienempi.

Lääkärisi voi neuvoa sinua siitä, tarvitseeko laajentunut perna erityistä hoitoa. Jos se aiheuttaa ongelmia tai sillä on suuri repeämisriski, lääkärisi voi suositella sädehoitoa tai sen poistamista.