Yleiskatsaus
Mikä on huumeriippuvuus?
Huumeriippuvuus (tunnetaan myös nimellä päihteiden käyttöhäiriö) voidaan määritellä eteneväksi sairaudeksi, joka saa ihmiset menettämään hallinnan jonkin aineen käytön suhteen, vaikka käytön seuraukset pahenevat. Päihteiden käyttöhäiriö voi olla hengenvaarallinen.
Riippuvuudet eivät ole tahdonvoiman tai moraalin ongelmia. Riippuvuus on voimakas ja monimutkainen sairaus. Ihmiset, jotka ovat riippuvaisia huumeista, eivät voi yksinkertaisesti lopettaa, vaikka he haluaisivatkin. Huumeet muuttavat aivoja tavalla, joka tekee lopettamisesta fyysisesti ja henkisesti vaikeaa. Riippuvuuden hoito vaatii usein elinikäistä hoitoa ja terapiaa.
Mitkä lääkkeet johtavat riippuvuuteen?
Huumeita, joita käytetään yleisesti väärin, ovat mm.
- Alkoholi.
- Klubilääkkeet, kuten GHB, ketamiini, MDMA (ecstasy/molly), flunitratsepaami (Rohypnol®).
- Stimulantit, kuten kokaiini (mukaan lukien crack) ja metamfetamiini (met).
-
Hallusinogeenit, mukaan lukien ayahuasca, D-lysergihapon dietyyliamidi (LSD), peyote (meskaliini), fensyklidiini (PCP) ja DMT.
-
Inhalaatioaineet, mukaan lukien liuottimet, aerosolisuihkeet, kaasut ja nitriitit (poppers).
-
Marihuana.
-
Opioidikipulääkkeet, kuten heroiini, fentanyyli, oksikodoni, hydrokodoni, kodeiini ja morfiini.
- Reseptilääkkeet ja vilustumislääkkeet.
- Rauhoittavat, unilääkkeet ja anksiolyytit (ahdistuslääkkeet).
- Steroidit (anaboliset).
- Synteettiset kannabinoidit (K2 tai Spice).
- Synteettiset katinonit (kylpysuolat).
- Tupakka/nikotiini ja sähkösavukkeet (e-savukkeet tai vaping).
Vaikka nämä lääkkeet ovat hyvin erilaisia toisistaan, ne kaikki aktivoivat voimakkaasti aivojen riippuvuuskeskusta. Tämä tekee näistä aineista tottumuksia, kun taas toiset eivät.
Miksi ihmiset, joilla on päihdehäiriö, tarvitsevat ajan myötä yhä enemmän huumeita?
Ihmiset tuntevat olonsa päihtyneeksi huumeiden käytön jälkeen. Ajan myötä aivot muuttuvat huumeiden vaikutuksesta. Aivot herkistyvät lääkkeelle, joten enemmän lääkettä on käytettävä saman vaikutuksen aikaansaamiseksi.
Kun ihminen kuluttaa enemmän, huumeet alkavat vallata hänen elämäänsä. Ihminen voi lakata nauttimasta muista elämän alueista. Monille ihmisille sosiaaliset, perhe- ja työvelvollisuudet jäävät sivuun. SUD-potilas alkaa tuntea, että jokin on vialla, jos hän ei ole aineen vaikutuksen alaisena. Ne voivat joutua tarpeeseen saada takaisin alkuperäinen tunne.
Kenellä on riski saada päihdehäiriö?
Kuka tahansa voi saada päihdehäiriön. Mikään ei voi ennustaa, kehittyykö henkilöön riippuvuus. Saatat olla alttiimpi huumeiden käytölle johtuen:
- Biologia: Ihmisen geneettinen rakenne, sukupuoli, etnisyys ja mielenterveysongelmat voivat lisätä hänen riskiään sairastua riippuvuuteen. Noin kaksi kolmasosaa riippuvuushoidossa olevista ihmisistä on miehiä. Tietyillä etnisillä ryhmillä on suurempi riski saada päihteiden käyttöhäiriö. Tämä pätee intiaanien kohdalla.
- Ympäristö: Ympäristö voi vaikuttaa päihdehäiriön kehittymisen todennäköisyyteen. Esimerkiksi stressi, vertaispaine, fyysinen tai seksuaalinen hyväksikäyttö ja varhainen altistuminen huumeille voivat lisätä riskiä.
- Ikä: Huumeiden käytön aloittavat teini-ikäiset ovat erityisen vaarassa. Aivojen osat, jotka hallitsevat harkintaa, päätöksiä ja itsehillintää, eivät ole täysin kehittyneet. Teini-ikäiset osallistuvat todennäköisemmin riskialttiiseen käyttäytymiseen. Kehittyvissä aivoissa huumeet voivat aiheuttaa muutoksia, jotka tekevät riippuvuudesta todennäköisemmän.
Kuinka yleinen on päihteiden käyttöhäiriö?
Päihteidenkäyttöhäiriö ja alkoholinkäyttöhäiriö ovat johtavia ehkäistävissä olevien sairauksien ja varhaisen kuoleman syitä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että noin yksi yhdeksästä amerikkalaisesta käyttää laittomia huumeita (noin 11 % väestöstä). Yleisimmin käytettyjä huumeita ovat marihuana ja reseptilääkkeet.
Miten päihteiden käyttöhäiriö voi vaikuttaa minuun?
Huumeet vaikuttavat aivoihin, erityisesti aivojen ”palkitsemiskeskukseen”.
Ihmiset ovat biologisesti motivoituneita etsimään palkintoja. Usein nämä palkinnot tulevat terveellisestä käyttäytymisestä. Kun vietät aikaa rakkaasi kanssa tai syöt herkullisen aterian, kehosi vapauttaa kemikaalia nimeltä dopamiini, joka saa sinut tuntemaan nautintoa. Siitä tulee kierre: Etsit näitä kokemuksia, koska ne palkitsevat sinut hyvillä tunteilla.
Huumeet lähettävät myös massiivisia dopamiinipiikkejä aivojen läpi. Mutta sen sijaan, että tunteisit motivaatiota tehdä asioita, joita tarvitset selviytyäksesi (syöminen, työskentely, viettäminen rakkaiden kanssa), tällaiset massiiviset dopamiinitasot voivat johtaa haitallisiin muutoksiin, jotka muuttavat ajatuksia, tunteita ja käyttäytymistä. Se voi luoda epäterveellisen halun hakea mielihyvää lääkkeestä ja vähemmän terveellisemmistä nautinnollisista kokemuksista. Kierto pyörii huumeiden etsimisen ja kulutuksen ympärillä tuon miellyttävän tunteen saamiseksi.
Huumeriippuvuus muuttaa aivoja ajan myötä. Se vaikuttaa aivojen toimintaan ja jopa aivojen rakenteeseen. Siksi terveydenhuollon tarjoajat pitävät päihdehäiriötä aivosairautena.
Lääkkeen ensimmäinen käyttökerta on valinta. Mutta riippuvuus voi kehittyä ja aiheuttaa erittäin vaarallisen tilan. Huumeet vaikuttavat päätöksentekokykyysi, mukaan lukien päätös lopettaa huumeiden käyttö.
Saatat olla tietoinen ongelmasta, mutta et voi lopettaa. Riippuvuuden tapauksessa huumeiden käytön lopettaminen voi olla fyysisesti epämukavaa. Se voi saada sinut sairaaksi ja jopa hengenvaaraliseksi.
Oireet ja syyt
Miksi ihmiset käyttävät huumeita?
Ihmiset voivat alkaa käyttää huumeita useista syistä. He saattavat:
- Nauti miellyttävästä kokemuksesta.
- Haluaa muuttaa tai vaimentaa epämiellyttäviä tunteitaan.
- Haluatko parantaa suorituskykyään työssä, koulussa tai urheilussa.
- Ole utelias tai anna periksi vertaispaineelle.
Mitkä ovat päihdehäiriön oireita?
Huumausaineriippuvuuden oireita ovat:
- Veriset silmät ja väsyneen näköiset.
- Muutoksia ruokahalussa, yleensä syö vähemmän.
- Muutokset fyysisessä ulkonäössä, kuten ihon heikkous tai hoitamattoman näköinen.
- Huumeiden himo.
- Vaikeus suorittaa tehtäviä töissä, koulussa tai kotona.
- Riskikäyttäytymistä, vaikka tietää negatiiviset seuraukset (kuten ajaminen vammaisena tai suojaamaton seksi).
- Kyvyttömyys vähentää tai kontrolloida huumeiden käyttöä.
- Ongelmia rahan kanssa.
- Painonpudotus.
Diagnoosi ja testit
Miten päihdehäiriö diagnosoidaan?
Ensimmäinen askel huumeriippuvuuden diagnosoinnissa on ongelman tunnistaminen ja avun hakeminen. Tämä ensimmäinen askel voi alkaa ystävien tai rakkaiden väliintulolla. Kun joku päättää hakea apua riippuvuuteen, seuraavat vaiheet ovat:
- Terveydenhuollon tarjoajan suorittama tarkastus.
- Yksilöllinen hoito joko avo- tai avohoidossa.
Hallinta ja hoito
Mitkä ovat huumeriippuvuuden hoidot?
Päihdehäiriöiden hoitoon on olemassa useita hoitoja. Vaikeissakin tapauksissa hoito voi auttaa. Usein saat näiden hoitomuotojen yhdistelmän:
- Detoksifikaatio: Lopetat huumeiden käytön ja annat lääkkeiden poistua kehosta. Saatat tarvita terveydenhuollon valvontaa voidaksesi puhdistaa myrkkyjä turvallisesti.
- Lääkitysavusteiset hoidot: Detoxin aikana lääke voi auttaa hallitsemaan himoa ja lievittämään vieroitusoireita.
- Käyttäytymisterapiat: Kognitiivinen käyttäytymisterapia tai muu psykoterapia (keskusteluterapia) voi auttaa käsittelemään riippuvuuden syytä. Terapia auttaa myös rakentamaan itsetuntoa ja opettaa terveitä selviytymismekanismeja.
Mitä lääkkeitä on saatavilla päihdehäiriöön?
Lääkitys voi olla osa hoitosuunnitelmaasi. Hoitotiimisi selvittää sinulle parhaat lääkkeet. Lääkeavusteisia hoitoja on saatavilla:
- Opioidit: Metadoni, buprenorfiini ja naltreksoni ovat FDA:n hyväksymiä opiaattien käytön häiriön hoitoon.
- Alkoholi: Kolme FDA:n hyväksymää lääkettä ovat naltreksoni, akamprosaatti ja disulfiraami (Antabuse®).
- Tupakka: Nikotiinilaastari, suihke, purukumi tai pastilli voi auttaa. Tai lääkärisi saattaa määrätä bupropionia (Wellbutrin®) tai varenikliinia (Chantix®).
Onko huumeriippuvuuden hoito avo- vai laitoshoitoa?
Saatavilla on sekä avo- että avohoitosuunnitelmat tarpeidesi mukaan. Hoito sisältää tyypillisesti ryhmäterapiaistuntoja, jotka järjestetään viikoittain kolmen kuukauden – vuoden ajan.
Sairaalahoito voi sisältää:
- Sairaalahoito.
- Terapeuttisia yhteisöjä tai raittiita taloja, jotka ovat tiukasti kontrolloituja, lääkkeettömiä ympäristöjä.
Oma-apuryhmät, kuten Anonyymit Alkoholistit ja Nimettömät Huumausaineet, voivat auttaa sinua toipumisen tiellä. Oma-apuryhmät ovat myös perheenjäsenten saatavilla, mukaan lukien Al-Anon- ja Nar-Anon-perheryhmät. Osallistumisen 12-vaiheiseen toipumiseen on todistettu parantavan tuloksia.
Onko päihdehäiriöön parannuskeinoa?
Huumeriippuvuuteen ei ole parannuskeinoa. Ihmiset voivat hallita ja hoitaa riippuvuutta. Mutta aina on olemassa riski, että riippuvuus palaa. Päihdehäiriön hallinta on elinikäistä työtä.
Ennaltaehkäisy
Voinko estää päihdehäiriötä?
Joo. Huumeriippuvuuden ehkäisy alkaa koulutuksesta. Kouluissa, yhteisöissä ja perheissä tapahtuva koulutus auttaa estämään päihteiden väärinkäytön ensimmäistä kertaa. Muita tapoja ehkäistä päihdehäiriötä:
- Älä kokeile laittomia huumeita edes kerran.
- Noudata reseptilääkkeiden ohjeita. Älä koskaan ota enempää kuin on neuvottu. Esimerkiksi opioidiriippuvuus voi alkaa jo viiden päivän kuluttua.
- Hävitä käyttämättömät reseptit nopeasti vähentääksesi muiden väärinkäytösten riskiä.
Onko olemassa olosuhteita, jotka lisäävät päihdehäiriön riskiä?
Monilla ihmisillä on sekä mielenterveysongelmia että päihdehäiriöitä. Joskus mielisairaus on olemassa ennen kuin riippuvuus syntyy. Muina aikoina riippuvuus laukaisee tai pahentaa mielenterveyshäiriötä. Kun molemmat sairaudet hoidetaan asianmukaisesti, paranemismahdollisuudet paranevat.
Näkymä / ennuste
Mitkä ovat päihdehäiriöistä kärsivien ihmisten näkymät?
Riippuvuus on elinikäinen sairaus. Mutta ihmiset voivat toipua riippuvuudesta ja elää täyttä elämää. Avun saaminen on välttämätöntä toipumisen kannalta. Erilaiset työkalut toimivat eri ihmisille, mutta jatkuva terapia ja oma-apuryhmät, kuten Anonyymit Narkomaanit, auttavat monia.
Onko riippuvuudella pitkäaikaisia vaikutuksia?
Jos jatkat huumeiden väärinkäyttöä, aivojen rakenteet ja toiminnot voivat muuttua. Päihteiden käyttöhäiriö muuttaa tapaasi:
- Käyttäytyä.
- Käsittele stressiä.
- Oppia.
- Tee tuomioita ja päätöksiä.
- Säilytä muistoja.
Voiko riippuvuus palata?
Päihteiden käyttöhäiriö on ”relapsoiva sairaus”. Tästä taudista toipuvilla ihmisillä on suurempi mahdollisuus käyttää huumeita uudelleen. Uusiutuminen voi tapahtua jopa vuosia sen jälkeen, kun olet viimeksi käyttänyt huumeita.
Relapsin mahdollisuuden vuoksi tarvitset jatkuvaa hoitoa. Terveydenhuollon tarjoajasi tulee tarkistaa hoitosuunnitelmasi kanssasi ja muuttaa sitä muuttuvien tarpeidesi mukaan. Jos sinulla on ongelmia reseptilääkkeiden, mukaan lukien opioidien, kanssa, kerro siitä terveydenhuollon tarjoajille. He voivat auttaa sinua löytämään muita vaihtoehtoja kivun hallintaan.
Onko huumeriippuvuus kohtalokasta?
Päihteiden käyttöhäiriö voi tappaa. Hoitamattomana voit kuolla yliannostukseen tai vaaralliseen käyttäytymiseen huumeiden vaikutuksen alaisena. Hoito voi auttaa ihmisiä toipumaan riippuvuudesta ja ehkäisemään vakavia seurauksia.
Asuminen kanssa
Miten voin parhaiten pitää huolta itsestäni?
Huumeiden välttäminen on paras tapa pitää huolta itsestään. Kun kokeilet päihteiden käyttöä, lopettaminen on vaikeampaa. Jos epäilet, että sinulla on päihdehäiriö ja haluat lopettaa, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, joka voi opastaa sinua seuraavissa vaiheissa.
Mitä muuta minun pitäisi kysyä terveydenhuollon tarjoajalta?
Jos sinulla tai läheiselläsi on päihdehäiriö, kysy terveydenhuollon tarjoajalta:
- Miten voin lopettaa huumeiden käytön?
- Mikä on paras hoitosuunnitelma minulle?
- Kuinka kauan vieroitusoireet kestävät?
- Kuinka kauan terapia kestää?
- Mitä voin tehdä estääkseni uusiutumisen?
- Mitkä yhteisön resurssit voivat auttaa minua toipumiseni aikana?
Huumeriippuvuus tai päihdehäiriö on aivosairaus. Huumeet vaikuttavat aivoihisi, mukaan lukien päätöksentekokykyysi. Nämä muutokset vaikeuttavat huumeiden käytön lopettamista, vaikka haluaisitkin. Jos sinulla tai läheiselläsi on päihdehäiriö, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Koulutettu palveluntarjoaja voi auttaa sinua löytämään tarvitsemasi hoidon. Yleensä lääkkeiden ja jatkuvan terapian yhdistelmä auttaa ihmisiä toipumaan riippuvuudesta ja palaamaan elämäänsä.
