Yleiskatsaus
Mikä on suurentunut maksa?
Maksa on välttämätön elin monissa kehon toiminnoissa. Suurentunut maksa (hepatomegalia) on turvonnut normaalikokonsa yli mistä tahansa syystä.
Suurentunut maksa on oire taustalla olevasta ongelmasta, mutta ei itse sairaus. Suurentunut maksa voi esiintyä muiden oireiden ohella sen aiheuttavasta perussairaudesta riippuen.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa suurentuneen maksan?
Useat sairaudet tai tilat voivat aiheuttaa maksan laajentumisen. Joillekin ihmisille maksan suureneminen johtuu liian monien toksiinien, mukaan lukien alkoholin, lääkkeiden, kuten asetaminofeenin (Tylenol®) tai lisäravinteiden, kuluttamisesta. Pitkäaikainen altistuminen suurille annoksille myrkyllisiä aineita (mukaan lukien alkoholi), lääkkeitä tai lisäravinteita voi aiheuttaa maksakirroosin (arpeutumisen).
Muita sairauksia ja sairauksia, jotka voivat aiheuttaa maksan suurenemista, ovat:
- Syövät, mukaan lukien maksasyöpä tai syöpä muista elimistä, jotka metastasoivat (leviävät) maksaan, erityisesti paksusuolensyöpä, haimasyöpä ja keuhkosyöpä
- Hyvänlaatuiset (ei-syöpäiset) maksakasvaimet
- Veren takaisinvirtaus sydämestä kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan tai muiden sydämen läppäihin vaikuttavien sairauksien seurauksena
- Budd-Chiarin oireyhtymä (verihyytymiä maksan tyhjentävissä verisuonissa)
- Toistuva alkoholinkäyttö, joka aiheuttaa maksatulehdusta
- Ylimääräinen rasva maksassa, yleensä liikalihavuuden, alkoholin käytön tai diabeteksen seurauksena
- Geneettiset (perinnölliset) sairaudet, jotka aiheuttavat rasva- tai sokeripitoisten aineiden kertymistä maksaan, kuten Gaucherin tauti ja alfa-1-antitrypsiinin puutos
- Polysystinen maksasairaus (useita hyvänlaatuisia kystaja maksassa)
- Raskauden akuutti rasvamaksa (epänormaali rasvan kertyminen maksaan raskauden aikana)
Mitkä ovat suurentuneen maksan oireet?
Suurentunut maksa ei usein aiheuta oireita. Lääkärit havaitsevat sen usein, kun he hoitavat potilasta toisesta, asiaan liittymättömästä sairaudesta.
Suurentunut maksa voi esiintyä muiden oireiden ohella, varsinkin jos taustalla oleva syy on primaarinen maksasairaus. Näitä oireita voivat olla:
- Väsymys
-
Keltaisuus (silmänvalkuaisten ja ihon kellastuminen)
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Kipu vatsan keskellä tai ylhäällä oikealla puolella
- Täyttyy nopeasti ruokailun jälkeen
Jos sinulla on jokin näistä oireista, varsinkin jos ne jatkuvat, ota yhteys lääkäriisi.
Diagnoosi ja testit
Kuinka suurentunut maksa diagnosoidaan?
Lääkäri voi diagnosoida suurentuneen maksan fyysisellä tutkimuksella ja kuvantamistesteillä, kuten CT-skannauksella, ultraäänellä tai magneettikuvauksella. Lääkärin on todennäköisesti tilattava joitain verikokeita määrittääkseen, mikä aiheuttaa maksan laajentumisen. Joissakin tapauksissa saatetaan tarvita maksabiopsia (pieni maksanäyte, joka tutkitaan mikroskoopilla).
Hallinta ja hoito
Miten suurentunutta maksaa hoidetaan?
Laajentuneen maksan hoito riippuu siitä, mikä sen aiheuttaa. Elämäntapamuutokset voivat auttaa, kun maksan suureneminen johtuu rasvan kertymisestä maksaan tai alkoholin nauttimisesta. Elämäntyylimuutoksia ovat mm.
- Pudottaa painoa
- Alkoholin vähentäminen tai poistaminen
- Terveellisen ruokavalion syöminen
- Liikunnan ja fyysisen aktiivisuuden lisääminen
Muiden maksan laajentumisen syiden hoito riippuu taustalla olevasta sairaudesta, joka aiheutti sen.
Asuminen kanssa
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille suurentuneen maksan oireista?
Jos sinulla on oireita, jotka voivat viitata maksan suurenemiseen, kuten ylävatsan kipu, jatkuva pahoinvointi ja oksentelu tai keltaisuus, ota yhteyttä lääkäriisi.
