Yleiskatsaus
Mikä on hepatosellulaarinen karsinooma (HCC)?
Hepatosellulaarinen syöpä on yleisin maksasyövän muoto. Se on vakava sairaus, joka voi olla hengenvaarallinen. Jos hepatosellulaarinen karsinooma diagnosoidaan varhain, sitä voidaan hoitaa leikkauksella syöpäkasvaimen poistamiseksi tai maksansiirrolla. Muut hoidot voivat pienentää kasvainta tai hidastaa sen kasvua ja lievittää oireitasi. Hepatosellulaarinen syöpä liittyy maksakirroosiin ja alkoholittomaan rasvamaksatautiin (NAFLD). Ihmiset, joilla on kirroosi tai NAFLD, tulee tarkistaa säännöllisesti hepatosellulaarisen karsinooman merkkien varalta.
Miten hepatosellulaarinen syöpä vaikuttaa kehooni?
Ajan myötä hepatosellulaarinen syöpä voi aiheuttaa maksan vajaatoimintaa. Ennen kuin tämä tapahtuu, hepatosellulaarinen syöpä voi kuitenkin estää maksan hallitsemasta kehosi elintärkeitä toimintoja. Muun muassa maksasi:
- Pitää kirjaa kehosi ravintoaineista, muuntaa ne aineiksi, joita kehosi voi käyttää, varastoi ja toimittaa ne soluihisi tarpeen mukaan.
- Kerää myrkyllisiä aineita varmistaen, että ne ovat vaarattomia tai vapautuvat kehosta.
- Tukee tervettä verenkiertoa, tuottaen aineita, jotka auttavat veresi hyytymään ja poistamaan infektioita aiheuttavia bakteereja.
Keneen se vaikuttaa?
60-vuotiaat ja sitä vanhemmat miehet saavat todennäköisemmin hepatosellulaarisen karsinooman kuin naiset ja nuoremmat miehet.
Kuinka yleinen hepatosellulaarinen karsinooma on?
Noin kuusi uutta tapausta vuodessa 100 000 ihmistä kohden Yhdysvalloissa, hepatosellulaarista karsinoomaa pidetään suhteellisen harvinaisena syövän muotona. Maksasyövän osuus kaikista primaarisista maksasyövistä on noin 85–90 %, mikä tarkoittaa syöpiä, jotka alkavat maksassasi eivätkä toiselta kehosi alueelta.
Onko hepatosellulaarinen syöpä sama asia kuin maksasyövä?
Maksasyöpätyyppejä on useita. Hepatosellulaarinen syöpä on yleisin maksasyövän muoto.
Voiko hepatosellulaarista karsinoomaa parantaa?
Leikkaus kasvaimen poistamiseksi tai maksansiirto ovat parhaita parannusvaihtoehtoja. Jos leikkaus ei ole vaihtoehto, on muita hoitoja, jotka helpottavat oireitasi, hidastavat kasvaimen kasvua ja auttavat sinua elämään pidempään.
Onko hepatosellulaarinen syöpä nopeasti kasvava syöpä?
Alussa hepatosellulaarinen karsinooma kasvaa hyvin hitaasti. Voi kestää vuosia ennen kuin huomaat oireita. Maksasyövän kasvu kiihtyy edetessään.
Mikä on maksasolusyöpää sairastavan henkilön elinajanodote?
Jokainen hepatosellulaarisen karsinooman tapaus on erilainen. Ennustesi – tai odotettu tulos – riippuu useista tekijöistä. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa henkilökohtaisesta tilanteestasi. Heillä on tarkka käsitys tilastasi ja siitä, mitä saatat odottaa.
Oireet ja syyt
Mitkä ovat hepatosellulaarisen karsinooman oireet?
On monia sairauksia, joilla on samat oireet kuin hepatosellulaarinen syöpä. Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, se ei tarkoita, että sinulla on hepatosellulaarinen syöpä. Mutta keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa, jos sinulla on näitä oireita. He tunnistavat ja hoitavat tilan, joka aiheutti oireesi. Mahdollisia hepatosellulaarisia oireita ovat:
- Laihdutat yrittämättä.
- Tunnet olosi kylläiseksi pienen aterian jälkeen tai sinulla ei ole paljon ruokahalua.
- Sinulla on pahoinvointia ja oksentelua.
- Huomaat täyteläisyyden tai solmun kylkiluiden alla oikealla puolellasi. Tämä saattaa tarkoittaa, että maksasi on laajentunut.
- Huomaat täyteläisyyden kylkiluiden alla vasemmalla puolellasi. Tämä saattaa olla merkki siitä, että pernasi on laajentunut.
- Sinulla on vatsakipua tai kipua oikean lapaluun lähellä.
- Vatsasi tuntuu turvonneelta, ikään kuin se täyttyisi nesteellä.
- Ihosi kutisee.
- Silmäsi ja ihosi muuttuvat kellertäviksi tai keltaisiksi. Tämä voi olla merkki, että sinulla on keltaisuus.
Mikä aiheuttaa hepatosellulaarista syöpää?
Maksakirroosi on yleisin hepatosellulaarisen karsinooman syy. Terveydenhuollon tarjoajat näkevät yhä useammin hepatosellulaarisia karsinoomatapauksia ihmisillä, joilla on alkoholiton rasvamaksatauti (NAFLD). On muitakin lääketieteellisiä tiloja ja aktiviteetteja, jotka lisäävät riskiäsi sairastua hepatosellulaariseen karsinoomaan.
- B-hepatiitti.
- Hepatiitti C.
- Tyypin 2 diabetes.
- Tupakointi.
- Olla liikalihavuus.
- Liiallinen alkoholinkäyttö.
Jos sinulla on tai on ollut jokin näistä sairauksista, keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa hepatosellulaarisen syövän seulonnasta. Jos tupakoit, olet lihava tai juot paljon alkoholia, palveluntarjoajasi voi auttaa sinua parantamaan terveyttäsi ja vähentämään riskiäsi sairastua hepatosellulaariseen karsinoomaan.
Diagnoosi ja testit
Kuinka hepatosellulaarinen syöpä diagnosoidaan?
Terveydenhuollon tarjoajat tekevät lääkärintarkastuksen ja kysyvät sairaushistoriastasi, mukaan lukien aiemmat sairaudet ja toimet, jotka saattavat lisätä riskiäsi.
He voivat myös tehdä seuraavat testit:
- röntgenkuvat.
- Magneettiresonanssikuvaus (MRI).
-
Ultraääni.
- Tietokonetomografia (CT) skannaus.
- Angiografia.
-
Luun skannaus.
- Biopsia.
- Veri, veren kemia ja veren hyytyminen.
-
Maksan toiminta.
- Munuaisten toiminta (verikokeet sen selvittämiseksi, kuinka hyvin munuaiset poistavat kuona-aineita).
Hallinta ja hoito
Miten hepatosellulaarista karsinoomaa hoidetaan?
On olemassa useita tapoja hoitaa hepatosellulaarista karsinoomaa. Terveydenhuollon tarjoajasi laativat hoitosuunnitelman, jossa otetaan huomioon yleinen terveytesi, toimiiko maksasi hyvin ja kasvaimesi koko.
Tämän lisäksi he puhuvat sinulle hoitotavoitteista, vaihtoehdoista ja mahdollisista sivuvaikutuksista. He haluavat, että sinulla on täydellinen kuva tilanteestasi, jotta voit olla varma päätöksistäsi. Kun he ovat jakaneet tietoja, he kysyvät henkilökohtaisista mieltymyksistäsi. Lopullinen hoitosuunnitelmasi heijastaa palveluntarjoajan suosituksia ja mieltymyksiäsi.
Mitkä ovat hepatosellulaarisen karsinooman kirurgiset hoidot?
Kirurgiset hoidot ovat hepatektomia ja maksansiirto. Hepatektomiat tehdään yleensä, kun maksasi toimii hyvin ja kasvain on rajoitettu yhteen maksan osaan.
Mitä muita hepatosellulaarisen karsinooman hoitoja on?
Muita hoitoja ovat:
-
Ablaatioterapia. Terveydenhuollon tarjoaja käyttää erityistä neulaa kasvainten polttamiseen.
- Embolisaatiohoito tai kemoembolisaatiohoito. Terveydenhuollon tarjoajat ruiskuttavat kemoterapialääkkeitä maksasi päävaltimoon, joka kuljettaa lääkkeet kasvaimeen. Sitten ne tukkivat väliaikaisesti valtimosi, jotta lääkkeet pysyvät kasvaimessasi pidempään.
- Kohdennettu terapia. Tämä hoito estää syöpäsolujen kasvun ja rajoittaa terveiden solujen vaurioita kohdentamalla syöpäsolujen geenejä.
- Immunoterapia.
- Sädehoito.
Ennaltaehkäisy
Kuinka voin vähentää riskiä sairastua hepatosellulaariseen karsinoomaan?
Onneksi on olemassa useita tapoja, joilla voit vähentää riskiäsi sairastua hepatosellulaariseen karsinoomaan:
- Ota hepatiitti B -rokote. C-hepatiittiin ei ole rokotetta.
- Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos epäilet, että sinulla on hepatiitti B ja hepatiitti C.
- Vähennä juomasi alkoholin määrää.
- Säilytä terve paino.
Voinko saada infektion, joka lisää riskiäni, enkä ymmärrä sitä?
C-hepatiitti on hepatosellulaarisen karsinooman riskitekijä. Sinulla voi olla C-hepatiitti ilman oireita tai tietämättä, että olet saanut tartunnan. Jotkut toiminnot ja sairaudet lisäävät hepatiitti C -infektion riskiä. Keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa, jos:
- Olet harrastanut suojaamatonta seksiä viimeisen kuuden kuukauden aikana, käyttänyt yhteisiä neuloja huumeiden käyttöä varten viimeisen kuuden kuukauden aikana tai olet koskaan ruiskuttanut huumeita.
- Sinulla on HIV.
- Olit tai olet pitkään hemodialyysissä.
- Olet syntynyt vuosina 1945–1965. Useimmat hepatiitti C:tä sairastavat ihmiset Yhdysvalloissa syntyivät näinä vuosina.
- Sinulla oli ennen vuotta 1987 veren hyytymisongelma, jota hoidettiin lääkkeillä.
- Sinulle tehtiin verensiirto tai elinsiirto ennen heinäkuuta 1992. Silloin terveydenhuollon tarjoajat aloittivat veren ja elinluovutusten seulonnan hepatiitti C:n varalta.
Näkymä / ennuste
Voiko hepatosellulaarista karsinoomaa parantaa?
Tutkijat etsivät edelleen tapoja parantaa hepatosellulaarista karsinoomaa. Jos tilasi diagnosoitiin varhain, sinua voidaan hoitaa leikkauksella kasvaimen poistamiseksi. Sinulle saattaa olla maksansiirto. Ihmiset, joiden sairaus on diagnosoitu myöhemmin, voivat silti saada hoitoa ja tukea, joka auttaa heitä elämään pidempään ja hyvään elämänlaatuun.
Asuminen kanssa
Miten pidän huolta itsestäni?
On erittäin vaikea kuulla, että sinulla on hengenvaarallinen sairaus, kuten hepatosellulaarinen syöpä. On täysin normaalia tuntea olonsa ahdistuneeksi, ahdistuneeksi ja jopa peloksi. Anna itsellesi ja läheisillesi aikaa käsitellä ensimmäisiä tunteitasi. Jaa tunteesi terveydenhuollon tarjoajasi kanssa. Heillä on ehdotuksia, jotka auttavat sinua selviytymään syöpädiagnoosistasi. Tässä on joitain vaiheita, joita voit suorittaa:
- Seuraa tilaasi ja hoitoasi koskevia kysymyksiäsi ja huolenaiheitasi. Kysymysten esittäminen auttaa sinua ymmärtämään, mitä odottaa ja mitä voit tehdä auttaaksesi itseäsi.
- Syöpä stressaa. Saatat löytää sellaisia aktiviteetteja, kuten meditaatio, rentoutusharjoitukset tai syvä hengitys, jotka auttavat lievittämään stressiäsi.
- Hoidot voivat vaikuttaa ruokahaluasi. Yritä syödä terveellisesti ja keskustele ravitsemusterapeutin kanssa, jos sinulla on syömisvaikeuksia.
- Saada paljon lepoa.
- Syöpä voi olla yksinäistä. Joskus on vaikeaa puhua tilastasi läheisillesi. Terveydenhuollon tarjoaja voi ohjata sinut tukiryhmiin ja ohjelmiin, joissa voit jakaa ajatuksesi ja tunteesi ihmisten kanssa, jotka ymmärtävät, mitä käyt läpi.
Milloin minun pitäisi nähdä terveydenhuollon tarjoajani?
Ota yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos nykyiset oireesi pahenevat tai huomaat uusia oireita.
Milloin minun pitäisi mennä päivystykseen?
Hepatosellulaarinen syöpä voi aiheuttaa epätavallista tai liiallista verenvuotoa. Mene ensiapuun tai hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos alat vuotaa verta kolhuista ja mustelmista tai peräsuolesta.
Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?
Sinulla on erilaisia kysymyksiä diagnoosin ja hoidon aikana. Joitakin aluksi kysymyksiä, joita saatat haluta kysyä, ovat:
- Kuinka hyvin maksani toimii?
- Onko syöpäni levinnyt maksani ulkopuolelle?
- Voiko syöväni parantaa?
- Mitkä ovat hoitovalinnani?
- Miksi ehdotat näitä valintoja?
- Mitä sivuvaikutuksia kullakin hoidolla on?
- Miten kukin hoito vaikuttaa jokapäiväiseen elämääni?
- Kuinka nopeasti meidän on päätettävä hoidosta?
- Mistä tiedämme, toimiiko hoito?
- Mitä vaihtoehtoja minulla on, jos ensimmäiset hoidot eivät auta?
Usein Kysytyt Kysymykset
Ei ole olemassa ihanteellista tapaa selviytyä hengenvaarallisesta sairaudesta, kuten hepatosellulaarisesta karsinoomasta. Mutta voit tehdä asioita auttaaksesi itseäsi ja läheisiäsi tämän vaikean ajan yli. Jotta voit tuntea olosi varmemmaksi valintojesi suhteen, käytä aikaa hoitovaihtoehtojesi ja sivuvaikutusten ymmärtämiseen. Jos haluat tuntea vähemmän ahdistusta, kokeile meditaatiota, syvää hengitystä tai lempeää harjoittelua. Vältä eristyneisyyttä jaa kokemuksesi muiden kanssa, jotka käyvät läpi saman – nämä keskustelut voivat auttaa sinua ja saattaa auttaa heitä.
