Yleiskatsaus
Mikä on sammas?
Sammas on sieni- (hiiva)-infektio, joka voi kasvaa suussa, kurkussa ja muissa kehon osissa. Suussa sammas näkyy raejuustolta näyttävänä kasvuna – valkoisia, kohoavia vaurioita kielessäsi ja poskissasi. Tila voi nopeasti ärsyyntyä ja aiheuttaa suun kipua ja punoitusta.
Sammas johtuu eräänlaisen Candida-sienen liikakasvusta. Suun ja kurkun sammas on nimeltään orofaryngeaalinen kandidiaasi.
Sammasinfektio on ärsyttävää, mutta se on yleensä pieni ongelma terveille ihmisille, ja se paranee muutamassa viikossa sienilääkkeiden avulla.
Kuka voi saada sammas ja onko se tarttuvaa (siirtyy ihmisestä toiseen)?
Vaikka sammas voi vaikuttaa keneen tahansa, alle kuukauden ikäiset vauvat, taaperot, vanhemmat aikuiset ja ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (joissa oireita voi olla vaikeampi hallita) ovat suuremmassa vaarassa. Sammas ruokatorvessa (nielemisputki) on yksi yleisimmistä HIV/aids-potilaiden infektioista.
Sammas voi olla tarttuvaa riskiryhmiin kuuluville (kuten ihmisille, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt tai jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä). Terveillä ihmisillä on epätavallista, että se välittyy suutelemisen tai muiden läheisten kontaktien kautta. Useimmissa tapauksissa sammas ei ole erityisen tarttuva, mutta se voidaan tarttua.
Jos olet huolissasi saavasi sammas toiselta henkilöltä, jolla on se, vältä joutumasta kosketuksiin hänen sylkensä (sylkensä) kanssa. Kädet kannattaa pestä mahdollisimman usein, jos olet sammasta kärsivän lähellä.
Miksi sammas on huolenaihe imetyksen aikana?
Koska lapset ovat suuremmassa vaarassa, sammas saaminen tai antaminen imetyksen aikana on huolenaihe monille äideille. Se on yleinen imetysongelma, ja joissakin tapauksissa hoito voi olla hankalaa.
Sammasvauvat voivat siirtää tartunnan äideilleen. Kun vauvan suutulehdus aiheuttaa kurkkukipua ja kipua, hän itkee ja on ärtyisä ruokinnan aikana. Äidit (etenkin jos he käyttävät antibiootteja) voivat myös kehittää sammasinfektioita rintojen ja nännien ympärille ja välittää sen vauvoilleen.
Kun sekä äidille että vauvalle kehittyy sammas, heidän tilansa tulee hoitaa samanaikaisesti, jotta estetään jatkuva infektion vaihtuminen.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa sammas?
Useimmilla ihmisillä on pieniä määriä Candida-sientä suussa, ruoansulatuskanavassa ja ihossa. Muut kehon bakteerit ja mikro-organismit pitävät ne normaalisti kurissa. Kun sairaudet, stressi tai lääkkeet häiritsevät tätä tasapainoa, sieni kasvaa hallitsemattomasti ja aiheuttaa sammas.
Lääkkeitä, jotka voivat saada hiivan kukoistamaan ja aiheuttaa infektioita, ovat:
-
Kortikosteroidit.
- Antibiootit.
-
Ehkäisypillerit.
Candida-infektio kehittyy todennäköisemmin seuraavilla tavoilla:
- Hallitsematon diabetes.
- HIV-infektio.
- Syöpä.
-
Kuiva suu.
- Raskaus (joka johtuu raskauden aikana tapahtuvista hormonaalisista muutoksista).
- Tupakointi.
- Käytä proteeseja, jotka eivät istu hyvin.
Mitkä ovat sammasoireet?
Sammas kehittyy yleensä yhtäkkiä. Yleinen merkki on kermanvalkoisten, hieman koholla olevien vaurioiden esiintyminen suussasi – yleensä kielelläsi tai poskien sisäpuolella. Ne voidaan nähdä myös suun katolla, ikenissä, risoissa tai kurkun takaosassa. Muita oireita voivat olla:
- Punoitus ja arkuus suun sisällä ja kulmissa.
- Makukyvyn menetys.
- Puuvillainen tunne suussa.
Vauriot voivat sattua ja vuotaa hieman verta, kun raaputat niitä tai harjaat hampaitasi. Vakavissa tapauksissa vauriot voivat levitä ruokatorveen ja aiheuttaa:
- Kipu tai nielemisvaikeus.
- Tunne, että ruoka juuttuu kurkkuun tai rintakehän alueelle.
- Kuume, jos infektio leviää ruokatorven ulkopuolelle.
Sammas voi levitä muihin kehon osiin, mukaan lukien keuhkoihin, maksaan ja ihoon. Tämä tapahtuu useammin ihmisillä, joilla on syöpä, HIV tai muu immuunijärjestelmää heikentävä sairaus.
Diagnoosi ja testit
Miten sammas diagnosoidaan?
Terveydenhuollon tarjoaja voi yleensä heti kertoa, jos sinulla on sammas, etsimällä erottuvia valkoisia vaurioita suussasi, kielessäsi tai sekissäsi. Vaurioiden harjaaminen pois paljastaa punoittavan, aran alueen, joka voi vuotaa hieman verta. Leesiosta peräisin olevan kudoksen mikroskooppinen tutkimus vahvistaa, onko sinulla sammas vai ei (mutta fyysinen tutkimus ei ole aina tarpeen).
Jos sammas ulottuu ruokatorveen, muut testit saattavat olla tarpeen. Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa:
- Ota kurkkuviljelmä (pyyhkäise kurkun takaosaa steriilillä vanupuikolla ja tutki mikro-organismeja mikroskoopilla).
- Suorita endoskopia ruokatorvestasi, mahastasi ja ohutsuolestasi (tutkimalla näiden kehon alueiden limakalvoa valaistulla kameralla, joka on asennettu näiden alueiden läpi kulkevan putken kärkeen).
- Ota röntgenkuvat ruokatorvestasi.
Hallinta ja hoito
Miten sammas hoidetaan?
Terveet lapset ja aikuiset voivat hoitaa sammasta tehokkaasti. Mutta oireet voivat olla vakavampia ja vaikeammin hoidettavissa niillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt.
Samman hoitoon määrätään usein sienilääkkeitä (kuten nystatiinia). Näitä lääkkeitä on saatavana tabletteina, imeskelytabletteina tai nesteinä, joita tavallisesti ”huiskutetaan” suussa ennen nielemistä. Yleensä sinun on otettava nämä lääkkeet 10-14 päivän ajan. Terveydenhuollon tarjoajasi suunnittelee sinulle erityisen hoitomenetelmän ikäsi ja infektion syyn perusteella.
Candida-infektion esiintyminen voi olla oire muista lääketieteellisistä ongelmista. Muista keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa näiden etsimiseksi ja tarvittaessa hoitosuunnitelman laatimiseksi.
Ennaltaehkäisy
Miten sammas voidaan estää?
Voit välttää sammastapauksen tekemällä nämä asiat:
- Noudata hyviä suuhygieniakäytäntöjä: Harjaa hampaat vähintään kahdesti päivässä ja käytä hammaslankaa vähintään kerran päivässä.
- Vältä tiettyjä suuvesiä tai suihkeita: Nämä tuotteet voivat tuhota suun mikro-organismien normaalin tasapainon. Keskustele hammaslääkärisi tai lääkärisi kanssa siitä, mitkä niistä ovat turvallisia.
- Käy säännöllisesti hammaslääkärissäsi: Tämä on erityisen tärkeää, jos sinulla on diabetes tai käytät proteeseja.
- Rajoita syömäsi sokerin ja hiivaa sisältävien ruokien määrää: Ruoat, kuten leipä, olut ja viini, edistävät Candida-bakteerin kasvua.
- Jos tupakoit, LOPETA! Kysy lääkäriltäsi tapoja, joilla voit päästä eroon tottumuksesta.
