Ihmisen papilloomavirus (HPV) ja kohdunkaulan syöpä

Mikä on kohdunkaulan syöpä?

Kohdunkaula on kohdun kapea alaosa, joka avautuu emättimeen. Ihmisen papilloomavirus (HPV) aiheuttaa lähes kaikki kohdunkaulansyövän tapaukset, joka on yleinen sukupuoliteitse tarttuva infektio. Arviot osoittavat, että noin 14 miljoonaa uusia tartuntoja tulee joka vuosi.

Suurin osa ihmisistä, joilla on HPV-infektio, ei koskaan koe oireita, ja monet tapaukset menevät ohi ilman hoitoa. Tietyt viruskannat voivat kuitenkin tartuttaa soluja ja aiheuttaa ongelmia, kuten sukupuolielinten syyliä tai syöpää.

Kohdunkaulan syöpä oli ennen johtava syöpäkuolemien syy amerikkalaisille naisille, mutta sitä pidetään nykyään helpoimmin ehkäistävissä olevana naisten syöpäänä. Säännölliset Pap-testit, HPV-rokotteet ja HPV-testit ovat helpottaneet kohdunkaulan syövän ehkäisyä. Kohdunkaulan syövän oireiden tunteminen voi myös johtaa varhaiseen havaitsemiseen ja nopeampaan hoitoon.

Kohdunkaulan syövän oireet

Ihmisillä on harvoin kohdunkaulan syövän oireita sen alkuvaiheessa. Tästä syystä on niin tärkeää käydä säännöllisesti Pap-testissä, jotta varhaisessa vaiheessa havaitaan ja hoidetaan esisyöpävaurioita. Oireet ilmaantuvat tyypillisesti vasta, kun syöpäsolut kasvavat kohdunkaulan kudoksen yläkerroksen läpi sen alapuolelle. Tämä tapahtuu, kun esisyöpäsolut jätetään hoitamatta ja ne etenevät invasiiviseksi kohdunkaulan syöpään.

Tässä vaiheessa ihmiset erehtyvät joskus erehtymään yleisiin oireisiin hyvänlaatuisiksi, kuten epäsäännöllinen verenvuoto emättimestä ja emätinvuoto.

Epäsäännöllinen verenvuoto

Epäsäännöllinen verenvuoto emättimestä on invasiivisen kohdunkaulan syövän yleisin oire. Verenvuoto voi ilmetä kuukautisten välillä tai seksin jälkeen. Joskus se näkyy verijuovaisena emättimen vuotena, joka usein hylätään tiputteluna.

Emättimen verenvuotoa voi esiintyä myös postmenopausaalisilla naisilla, joilla ei enää ole kuukautisia. Tämä ei ole koskaan normaalia ja voi olla varoitusmerkki kohdunkaulan syövästä tai muusta vakavasta ongelmasta. Sinun tulee mennä lääkäriin, jos näin tapahtuu.

Emätinvuoto

Verenvuodon ohella monet ihmiset alkavat myös kokea epätavallista emätinvuotoa. Vuoto voi olla:

  • valkoinen
  • asia selvä
  • vetistä
  • ruskea
  • pahanhajuinen
  • veren väristä

Edistyneet oireet

Vaikka verenvuoto ja vuoto voivat olla varhaisia ​​merkkejä kohdunkaulan syövästä, vakavammat oireet kehittyvät myöhemmissä vaiheissa. Pitkälle edenneen kohdunkaulasyövän oireita voivat olla:

  • selkä- tai lantion kipu

  • vaikeudet virtsata tai ulostaa

  • toisen tai molempien jalkojen turvotus
  • väsymys
  • painonpudotus

Kohdunkaulan syövästä vastuussa olevat HPV-kannat

HPV tarttuu seksuaalisen kontaktin kautta. Tartunta tapahtuu, kun tartunnan saaneen henkilön iho tai limakalvot joutuvat fyysiseen kosketukseen sellaisen henkilön ihon tai limakalvon kanssa, joka ei ole saanut tartuntaa.

Useimmissa tapauksissa tartunta ei aiheuta oireita, minkä vuoksi virus on helppo siirtää tietämättään toiselle henkilölle.

Yli 40 erilaista HPV-kantaa tarttuu sukupuoliteitse, mutta vain muutama viruskanta tuottaa näkyviä oireita. Esimerkiksi, kannat 6 ja 11 aiheuttaa sukupuolielinten syyliä, mutta ei syöpää. Useat eri HPV-kannat voivat aiheuttaa syöpää. Kuitenkin vain kaksi kantaa, kannat 16 ja 18ovat vastuussa useimmista HPV:hen liittyvistä syövistä.

Kuka on vaarassa?

Varoitusmerkkien ja riskien tunteminen lisää mahdollisuuksiasi havaita kohdunkaulan syöpä ja HPV ennen kuin ne etenevät. Kohdunkaulan syövän riskitekijöitä ovat:

  • korkean riskin HPV-infektio
  • ehkäisypillereiden pitkäaikainen oraalinen käyttö
  • heikentynyt immuunijärjestelmä
  • äidin dietyylistilbestrolin käyttö raskauden aikana

HPV:n riskitekijöitä ovat:

  • suuri määrä seksikumppaneita
  • ensimmäinen yhdyntä nuorena
  • heikentynyt immuunijärjestelmä

HPV:n ja kohdunkaulan syövän ehkäisy

Seulonta

HPV-rokote on yksi parhaista ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä säännöllisten kohdunkaulan syöpää vastaan ​​suojaavien Pap-testien lisäksi.

Pap-testi eli näppynä on yksi luotettavimmista saatavilla olevista syövänseulontatesteistä. Nämä testit voivat havaita epänormaaleja soluja ja syöpää edeltäviä muutoksia kohdunkaulassa. Varhainen havaitseminen mahdollistaa näiden epänormaalien solujen ja muutosten hoitamisen ennen kuin niistä kehittyy syöpä.

Suosittelemme, että seulonta aloitetaan 25-vuotiaana ja 25–65-vuotiaiden HPV-testi 5 vuoden välein.

Lääkärisi voi tehdä Papa-kokeen rutiininomaisen lantiontutkimuksen aikana. Se sisältää kohdunkaulan pyyhkimisen solujen keräämiseksi mikroskoopilla tutkimista varten.

Lääkärit voivat myös tehdä HPV-testin samalla kun he tekevät pap-testin. Tämä edellyttää kohdunkaulan pyyhkimistä ja sitten solujen tutkimista HPV-DNA:n varalta.

Rokotus

Naisille suositellaan HPV-rokotusta 9-26 vuotiaat HPV-infektion, kohdunkaulan syövän ja sukupuolielinten syylien ehkäisyyn. Se on tehokas vain, kun sitä annetaan ihmisille ennen kuin he saavat virustartunnan. Tästä syystä on suositeltavaa, että henkilö saa sen ennen kuin hän on seksuaalisesti aktiivinen.

Gardasil on yksi tällainen rokote, ja se suojaa kahta yleisintä korkean riskin HPV-tyyppiä, kantoja 16 ja 18. Nämä kaksi kantaa ovat vastuussa 70 prosenttia kohdunkaulan syövistä. Se suojaa myös rasituksilta 6 ja 1, jotka aiheuttavat 90 prosenttia sukupuolielinten syylistä.

Koska miehet voivat kantaa HPV:tä, heidän tulee myös keskustella lääkäreilleen rokottamisesta. CDC:n mukaan teini-ikäiset pojat ja tytöt tulisi rokottaa 11- tai 12-vuotiaana. He saavat rokotteen kolmen rokotteen sarjassa kahdeksan kuukauden aikana. Nuoret naiset voivat saada rokotteen 26-vuotiaaksi asti ja nuoret miehet 21-vuotiaaksi asti, jos he eivät ole jo altistuneet HPV:lle.

Lue lisää