Parosmia

Parosmia on termi, jota käytetään kuvaamaan terveyttä, joka vääristää hajuaistia. Jos sinulla on parosmia, saatat kokea hajun voimakkuuden menetyksen, mikä tarkoittaa, että et voi havaita kaikkia ympärilläsi olevia tuoksuja.

Joskus parosmia saa päivittäin kohtaamasi asiat näyttämään siltä, ​​että niillä on voimakas, epämiellyttävä haju.

Parosmia sekoitetaan joskus toiseen sairauteen, jota kutsutaan fantosmiaksi, joka saa sinut havaitsemaan ”haamutuoksun”, kun hajua ei ole läsnä.

Parosmia on erilainen, koska ihmiset, joilla on sitä, voivat havaita läsnä olevan hajun – mutta tuoksu haisee heille ”väärin”. Esimerkiksi vastaleivotun leivän miellyttävä tuoksu saattaa haistaa voimakkaalta ja mätä sen sijaan, että se olisi hienovaraista ja makeaa.

Ihmiset kokevat laajan kirjon parosmiaa useista eri syistä. Vakavimmissa tapauksissa parosmia voi saada sinut tuntemaan olosi fyysisesti sairaaksi, kun aivosi havaitsevat voimakkaita, epämiellyttäviä tuoksuja.

Parosmian oireet

Useimmat parosmiatapaukset ilmenevät infektiosta toipumisen jälkeen. Oireiden vakavuus vaihtelee tapauskohtaisesti.

Jos sinulla on parosmia, pääoireesi olisi jatkuva epämiellyttävä haju, etenkin kun ruokaa on lähellä. Sinulla voi myös olla vaikeuksia tunnistaa tai huomata joitakin tuoksuja ympäristössäsi, mikä johtuu hajuhermosolujen vaurioista.

Tuoksut, joita pidit miellyttävinä, voivat nyt muuttua ylivoimaisiksi ja sietämättömiksi. Jos yrität syödä ruokaa, joka haisee sinulle pahalta, saatat tuntea pahoinvointia tai pahoinvointia syödessäsi.

Parosmian syyt

Parosmia ilmenee yleensä sen jälkeen, kun tuoksua havaitsevat hermosolut – joita kutsutaan myös hajuaisteiksi – ovat vaurioituneet viruksen tai muun terveydentilan vuoksi. Nämä neuronit reunustavat nenääsi ja kertovat aivoille, kuinka tulkita hajun muodostavaa kemiallista tietoa. Näiden hermosolujen vaurioituminen muuttaa tapaa, jolla hajut saavuttavat aivosi.

Aivosi etuosan alla olevat hajusipulit vastaanottavat signaaleja näistä hermosoluista ja antavat aivoillesi signaalin tuoksusta: onko se miellyttävä, houkutteleva, ruokahaluinen tai epämiellyttävä. Nämä hajusipulit voivat vaurioitua, mikä voi aiheuttaa parosmiaa.

Päävamma tai aivovamma

Traumaattinen aivovaurio (TBI) on yhdistetty hajuvaurioihin. Vaikka vaurion kesto ja vakavuus riippuvat vammasta, lääketieteellisen kirjallisuuden katsaus osoitti, että parosmian oireet TBI:n jälkeen eivät ole harvinaisia.

TBI voi myös johtaa hajuaistin menettämiseen hajuhermosäikeiden leikkaamisesta cribriform-levyssä. Aivovamma voi johtua myös kohtauksen aiheuttamasta vauriosta, joka johtaa parosmiaan.

Bakteeri- tai virusinfektio

Yksi syy parosmian oireisiin on vilustumisen tai viruksen aiheuttama hajuvaurio. Ylempien hengitysteiden infektiot voivat vahingoittaa hajuhermosoluja. Tämä tapahtuu useammin vanhemmilla aikuisilla.

Vuonna 2005 tehdyssä tutkimuksessa, johon osallistui 56 parosmiaa sairastavaa ihmistä, hieman yli 40 prosentilla heistä oli ylempien hengitysteiden tulehdus, jonka he uskoivat liittyvän sairauden alkamiseen.

Tupakointi ja kemiallinen altistuminen

Hajujärjestelmäsi voi vaurioitua savukkeiden tupakoinnista. Savukkeiden myrkyt ja kemikaalit voivat aiheuttaa parosmiaa ajan myötä.

Tästä samasta syystä altistuminen myrkyllisille kemikaaleille ja suurille ilmansaastemäärille voivat aiheuttaa parosmian kehittymistä.

Syöpähoidon sivuvaikutus

Sädehoito ja kemoterapia voivat aiheuttaa parosmiaa.

Vuoden 2016 katsauksessa todettiin 86 prosenttia syöpäpotilaista ilmoittivat muutoksista haju- ja makuaistissaan hoidon aikana. Sisään yksi tapaustutkimus Vuodesta 2006 lähtien tämä sivuvaikutus johti painonpudotukseen ja aliravitsemukseen parosmiaan liittyvien ruokahalujen vuoksi.

Neurologiset tilat

Yksi Alzheimerin ja Parkinsonin taudin ensimmäisistä oireista on hajuaistin menetys. Lewyn ruumiin dementia ja Huntingtonin tauti aiheuttavat myös vaikeuksia havaita hajuja oikein.

Kasvaimet

Hajusipulien, etukuoren ja poskionteloiden kasvaimet voivat aiheuttaa muutoksia hajuaistiisi. On harvinaista, että kasvain aiheuttaa parosmiaa.

Ihmiset, joilla on kasvain, kokevat useammin fantosmiaa – hajuaistit laukaisevan kasvaimen vuoksi havaitsevan tuoksun.

Covid-19-tartunta

Vaikka COVID-19 on liitetty hajun menettämiseen (anosmia) joillakin ihmisillä, on myös mahdollista kokea parosmiaa virusinfektion jälkeen. Viruksen uskotaan muuttavan hajujärjestelmää, jossa jatkuva vaurio voi muuttaa hajuasi toipumisen jälkeen.

Yksi vuoden 2021 tutkimus kahdesta COVID-19:stä toipuneesta aikuisesta raportoi tällaisista muutoksista. Ensinnäkin 28-vuotias mies ilmoitti haistavansa palaneen kumin toipuessaan anosmiasta, joka tapahtui 87 päivää sairastumisesta. Toinen aikuinen, 32-vuotias nainen, ilmoitti haistavansa sipulia 72 päivän jälkeen.

Tällaiset tapaukset viittaavat parosmiaan COVID-19:n mahdollisena pitkäaikaisena komplikaationa. Tämän tutkimuksen tutkijat huomauttavat, että COVID-19:ään liittyvä parosmia pidetään harvinaisenaja muut lääketieteen ammattilaiset huomauttavat, että parosmia COVID-19:n jälkeen on merkki siitä, että hajujärjestelmäsi saattaa olla toipumassa.

Koska tämän koronaviruksen vaikutuksia hajuaistiisi tutkitaan edelleen, on tärkeää tietää, että tietoa lyhyen ja pitkän aikavälin vaikutuksista hajuaistiisi tulee edelleen julkisuuteen.

Samaan aikaan parosmia osana COVID-19-toipumistasi voi olla vaikeaa, koska se voi muuttaa nautintoasi ja halusi tiettyihin ruokiin. Voit myös keskustella hajuaistin uudelleenkoulutuksesta lääkärisi kanssa.

Parosmian diagnoosi

Parosmian voi diagnosoida otolaryngologi, joka tunnetaan myös nimellä korva-nenä-kurkkulääkäri tai ENT. Lääkäri voi esitellä sinulle erilaisia ​​aineita ja pyytää sinua kuvailemaan niiden tuoksua ja luokittelemaan niiden laadun.

Yleinen parosmian testi sisältää pienen kirjasen ”naarmuta ja haista” helmiä, joihin vastaat lääkärin valvonnassa.

Tapaamisen aikana lääkärisi voi esittää kysymyksiä seuraavista aiheista:

  • suvussasi on ollut syöpää ja neurologisia sairauksia
  • kaikki viimeaikaiset infektiot
  • elämäntapatekijöitä, kuten tupakointia
  • tällä hetkellä käyttämäsi lääkkeet

Jos lääkärisi epäilee, että parosmian taustalla oleva syy voi olla neurologinen tai syöpään liittyvä, hän voi ehdottaa lisätestejä. Tämä voi sisältää:

  • sinus CT
  • poskionteloalueen biopsia
  • MRI

Parosmian hoito

Parosmiaa voidaan hoitaa joissakin, mutta ei kaikissa, tapauksissa. Jos parosmia johtuu ympäristötekijöistä, lääkkeistä, syövän hoidosta tai tupakoinnista, hajuaisti saattaa palata normaaliksi, kun nämä laukaisevat tekijät poistetaan.

Joskus parosmian ratkaisemiseksi tarvitaan leikkaus. Nenän tukkeumat, kuten polyypit tai kasvaimet, voidaan joutua poistamaan.

Parosmian hoitoja ovat:

  • sinkki
  • A-vitamiini
  • antibiootteja

Lisää tutkimusta ja tapaustutkimuksia tarvitaan todistamaan, että nämä ovat tehokkaampia kuin lumelääke.

Jos sinulla on edelleen parosmia ja se vaikuttaa ruokahaluasi ja painoosi, voit harkita hajuharjoitushoitoa. Tämä terapia, joka tunnetaan myös nimellä ”hajuharjoittelu”, sisältää tarkoituksellisen haistelemisen neljä erilaista hajua 15 sekuntiin asti kukin kerrallaan. Prosessi suoritetaan kahdesti päivässä useiden kuukausien ajan.

Sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa löytääksesi sinulle parhaan hoidon.

Toipuminen parosmiasta

Parosmia ei tyypillisesti ole pysyvä tila. Neuronisi saattavat pystyä korjaamaan itsensä ajan myötä. Niin monessa kuin 60 prosenttia infektion aiheuttamista parosmiatapauksista hajukyky palautui seuraavina vuosina.

Toipumisajat vaihtelevat parosmian oireiden taustalla olevan syyn ja käyttämäsi hoidon mukaan. Jos parosmiasi johtuu viruksesta tai infektiosta, hajuaisti saattaa palata normaaliksi ilman hoitoa. Hajuharjoittelu voi mahdollisesti auttaa palautumisessa, mutta tulosten näkyminen voi kestää useita kuukausia.

Parosmia voidaan yleensä jäljittää infektioon tai aivovammaan. Kun parosmian laukaisee lääkitys, kemikaalialtistus tai tupakointi, se yleensä häviää, kun laukaisin poistetaan.

Harvemmin parosmia johtuu sinuspolyypistä, aivokasvaimesta tai on varhainen merkki tietyistä neurologisista tiloista.

Ikä, sukupuoli ja se, kuinka hyvä hajuaistisi aluksi oli, vaikuttavat kaikki parosmiaa sairastavien ihmisten pitkän aikavälin ennusteeseen.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos havaitset muutoksia hajussasi.

Lue tämä artikkeli espanjaksi.

Lue lisää