Munasarjasyöpä on syöpä, joka kehittyy toiseen kahdesta munasarjasta, naisen lisääntymisjärjestelmän pienistä rauhasista. Munasarjat ovat vastuussa munasolujen tai munien tuottamisesta. Ne tuottavat myös hormoneja, kuten estrogeenia ja progesteronia.
Epiteelin munasarjasyöpä on yleisin tyyppi. Se ei kuitenkaan aina kehity munasarjoissa nimestään huolimatta. Munasarjasyöpää esiintyy myös läheisissä elimissa, kuten munanjohtimissa ja vatsakalvossa, vatsan elimiä suojaavassa kudoksessa.
Joissakin tapauksissa munasarjojen, munanjohtimien tai vatsakalvon solut voivat alkaa kasvaa odottamattomalla tavalla ja lisääntyä hallitsemattomasti.
Nämä solut voivat muodostaa kasvaimen, ja jos kasvainta ei löydy tai jos se jätetään hoitamatta, se voi levitä (metastasoitua) muihin kehon osiin.
Tässä artikkelissa tarkastellaan, miksi munasarjasyöpää on vaikea havaita ja mitä voidaan tehdä, jos epäilet, että sinulla voi olla oireita. Siinä tarkastellaan myös sitä, mitä munasarjasyövän diagnoosiin kuuluu.
Syitä, miksi diagnoosia on vaikea tehdä
Lääkärit eivät usein löydä munasarjasyöpää ennen kuin se on edennyt pitkälle. Itse asiassa vain
Varhaisvaiheen kasvaimia on helpompi hoitaa ja jopa parantaa. Monet munasarjasyövät löydetään kuitenkin vasta vaiheissa 3 ja 4, jolloin syöpä on levinnyt lantion alueelle – ja joskus sen ulkopuolelle.
Myöhäinen havaitseminen asettaa monet ihmiset, joilla on diagnosoitu munasarjasyöpä, epäedulliseen asemaan, koska se on levinnyt tähän mennessä.
On useita syitä, miksi munasarjasyövän varhainen havaitseminen ja diagnoosi ei ole yleisempää. Nämä sisältävät:
Epämääräisiä oireita
Munasarjasyöpää kutsuttiin ennen ”hiljaiseksi” tappajaksi. Tämä johtuu siitä, että tämän syövän varhaisia oireita voi olla vaikea havaita.
Mutta munasarjasyöpä ei ole hiljaa. Oireet voivat ilmaantua alkuvaiheessa, ja ne joko jätetään huomiotta tai niiden uskotaan liittyvän johonkin muuhun.
A
- vatsan turvotus
- painetta tai kipua vatsassa
- epätavallisen kylläisyyden tunne aterian jälkeen
- syömisvaikeudet tai kylläisyyden tunne nopeasti
- virtsaamisen muutokset (mukaan lukien virtsaamisen lisääntyminen tai usein virtsaamisen tunne)
- selkäkipu
- kuukautisten muutokset
- tuskallinen yhdyntä
Jos jokin näistä oireista on jatkuvaa tai sinulla on niitä yli
Ei seulontatestiä
Kolonoskopialla voidaan havaita paksusuolen syöpä. Pap-testillä voidaan havaita kohdunkaulan syöpä. Mutta munasarjasyövällä ei ole omaa seulontatestiä.
A
Sen sijaan lääkärit luottavat enimmäkseen fyysisiin kokeisiin ja potilaiden omaan raportointiin löytääkseen nämä syövät.
Lantiontutkimukset havaitsevat syövän harvoin alkuvaiheessa
Munasarjat sijaitsevat syvällä vatsaontelon sisällä. Tämä voi vaikeuttaa kyhmyjen tai laajentuneen alueen tuntemista. Joskus lääkärit eivät edes pysty havaitsemaan poikkeavuutta lantion tutkimuksen aikana.
Kuvantamistestejä käytetään usein kasvainten löytämiseen. Yleensä lääkäri ei määrää näitä testejä epäilemättä kasvainta, joten on vielä tärkeämpää olla huomiotta oireita tai kehossasi tapahtuvia muutoksia.
Miten munasarjasyöpä diagnosoidaan?
Aivan kuten ei ole olemassa seulontatestiä munasarjasyövän varalta, ei ole olemassa yhtä testiä, jolla voitaisiin diagnosoida munasarjasyöpä.
Sen sijaan terveydenhuollon ammattilainen luottaa useisiin testeihin määrittääkseen, onko kasvain kasvamassa munasarjassa. Jos kasvain löytyy, voidaan tehdä muita testejä sen määrittämiseksi, onko se syöpä.
Yleisimmin käytettyjä diagnostisia testejä ovat:
- Lantiotutkimus. Lantiontutkimuksen aikana terveydenhuollon ammattilainen tunnistaa vatsasi ja lantion alueen merkkejä laajentuneista munasarjoista.
- Transvaginaalinen ultraääni (TVU). TVU:n aikana terveydenhuollon ammattilainen asettaa pienen instrumentin emättimen sisään. Se lähettää takaisin kuvia munasarjoista, munanjohtimista ja kohtusta. Tämä testi voi nähdä vain kasvut; se ei voi määrittää, ovatko ne syöpää.
- Verikoe. Syöpäantigeeni 125 (tai CA-125) on biomarkkeri, jota esiintyy usein korkeina ihmisillä, joilla on munasarja- tai munanjohdinsyöpä. Muut terveysolosuhteet voivat kuitenkin aiheuttaa kohonneita CA-125-tasoja, joten se ei myöskään ole lopullinen testi.
- Kirurginen lavastus. Kirurgi poistaa kasvainkudoksen ottaakseen biopsian kudoksen kasvaimesta. Biopsia määrittää, onko kasvain syöpä. Tämä biopsia tehdään usein leikkauksen aikana kaiken näkyvän syövän poistamiseksi.
Jos nämä testit viittaavat munasarjasyöpään – ja jos biopsia vahvistaa kasvaimen olevan syöpä – lääkäri voi myös määrätä testejä määrittääkseen, onko syöpä levinnyt munasarjojen ulkopuolelle.
Nämä testit voivat sisältää:
- kolonoskopia
- rintakehän röntgenkuvaus
- positroniemissiotomografia (PET).
Munasarjasyövän riskitekijät
Terveydenhuollon ammattilainen saattaa haluta tarkistaa yksilölliset munasarjasyövän riskitekijäsi. Nämä tekijät lisäävät henkilön riskiä sairastua munasarjasyöpään, vaikka ne eivät takaa, että henkilö kehittää sitä.
Riskitekijöitä ovat:
- suvussa munasarjasyöpää
- henkilökohtainen rinta-, kohdun- tai paksusuolensyövän historia
- munasarjasyöpään liittyvien geneettisten mutaatioiden, kuten BRCA1 ja BRCA2, esiintyminen
- aiempi hedelmällisyyslääkkeiden tai hormonihoidon käyttö
- ei ole biologisia lapsia
- endometrioosi
- ikä (se on harvinaista
naiset alle 40 kehittää munasarjasyöpä) - lihavuus
Samoin ihmisillä, joilla on näitä riskitekijöitä, voi olla säännöllisempiä kokeita etsiäkseen merkkejä laajentuneista munasarjoista tai muista munasarjasyövän oireista.
Miksi säännöllistä seulontaa ei suositella?
Jos lääkärit seulovat säännöllisesti ihosyövän, eturauhassyövän, paksusuolensyövän, rintasyövän ja muiden varalta, saatat ajatella, että on järkevää suorittaa säännöllinen munasarjasyövän seulonta. Mutta on syy, miksi munasarjasyövän seulonta ei ole vakio.
Itse asiassa Pennsylvanian yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun vuonna 2016 tekemässä tutkimuksessa havaittiin, että ihmiset, joilla oli keskimääräinen munasarjasyövän riski ja jotka saivat TVU:n ja CA-125-verikokeen munasarjasyöpäseulonnana, joutuivat tekemään enemmän testejä ja joskus jopa tarpeettomia leikkauksia. .
Lisäseulonta ja testaus eivät vähentäneet munasarjasyövän aiheuttamien kuolemien määrää.
Geneettisellä testauksella on jonkin verran arvoa määritettäessä ihmisen taipumusta munasarjasyöpään. Ihmisillä, joilla on BRCA1- ja BRCA2-geenimutaatioita tai muita geenimutaatioita, on suurempi riski saada syöpä.
Kaikki, joilla on geenimutaatioita, eivät kuitenkaan kehitä syöpää. Seulonta voi myös olla kallista, mikä auttaa myös selittämään, miksi säännöllinen munasarjasyövän seulonta ei ole yleisempää.
Sen sijaan geneettistä neuvontaa ja testausta suositellaan yleensä munasarjasyövän diagnoosin jälkeen. Nämä tiedot voivat auttaa syövänhoitoryhmääsi valitsemaan parempia hoitoja ja ymmärtämään muiden terveyskomplikaatioiden riskitekijöitäsi.
Munasarjasyöpädiagnoosin jälkeen
Jos epäillään munasarjasyöpää, lääkärisi tulee lähettää gynekologiselle onkologille (GO). Nämä asiantuntijat diagnosoivat, analysoivat ja hoitavat munasarjasyöpiä.
Onkologi voi pyytää lisätutkimuksia. Tämä voi auttaa heitä määrittämään, onko kasvain läsnä ja onko se syöpä. Se voi myös auttaa heitä näkemään, onko syöpä levinnyt munasarjan ulkopuolelle.
Jos munasarjasyöpä löytyy, aloitat todennäköisesti hoidon heti. Yleensä suositellaan leikkausta. Tämän leikkauksen aikana onkologi todennäköisesti poistaa kohdun, munasarjat ja munanjohtimet.
Kemoterapia on myös yleinen hoitomuoto. Lisäleikkaus saattaa olla tarpeen imusolmukkeiden ja kudosten poistamiseksi lantiosta ja vatsasta.
Varhaisvaiheen munasarjasyöpä voi olla vaikea havaita, mutta se ei ole mahdotonta. Varhainen havaitseminen on onnistuneen hoidon kannalta välttämätöntä. Munasarjasyövän varalta ei ole säännöllistä seulontaa, mutta lääkärit voivat suorittaa testejä auttaakseen diagnosoimaan kunnolla, mitä kehossasi tapahtuu.
Kiinnitä huomiota oireisiin tai muutoksiin kehossasi ja varaa aika GO:lle, joka voi auttaa pääsemään kokemasi juureen.
