Iän myötä hampaiden reikiintyminen ja hampaiden menetys ovat yleisempiä kuin uskotkaan. Vuonna 2015
Hampaiden menetys voi johtaa muihin terveysongelmiin, kuten huonoon ruokavalioon, kipuun ja alentuneeseen itsetuntoon. Yksi ratkaisu on hammasproteesit, jotka voivat auttaa parantamaan terveyttäsi monin tavoin, mukaan lukien kykysi pureskella ruokaa, tukea leukaasi, ylläpitää kasvojen rakenteellista eheyttä ja palauttaa hymysi.
Original Medicare ei kata hammashoitopalveluja, joihin kuuluvat hammaslääketieteelliset laitteet, kuten hammasproteesit; Muut terveydenhuollon vaihtoehdot, kuten Medicare Advantage ja erilliset hammaslääkärivakuutukset, voivat kuitenkin auttaa kattamaan tai alentamaan hammasproteesin omia kustannuksia.
Milloin Medicare kattaa hammasproteesit?
Jos sinulla on sairaus, joka vaatii hampaiden kirurgista poistoa, Medicare voi tarjota jonkin verran kattavuutta hampaan poistoon. Mutta alkuperäinen Medicare (osa A ja osa B) ei kata minkäänlaisia proteeseja mistään syystä.
Jos sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma, erityinen suunnitelmasi voi tarjota jonkin verran hammashoitoa, mukaan lukien hammasproteesit. Jos sinulla on Medicare Advantage, voit soittaa vakuutusyhtiöllesi varmistaaksesi, että sinulla on proteesien vakuutus. Kysy, onko olemassa tiettyjä kriteerejä, jotka sinun on täytettävä saadaksesi tämän suojan.
Mitä hammashoitopalveluita Medicare kattaa?
Medicare ei yleensä kata hammashoitopalveluja. On vain muutamia merkittäviä poikkeuksia:
- suulliset kokeet, jotka tehdään sairaalassa ennen munuaisten korvaamista ja sydänläppäleikkausta
- hampaanpoisto- ja hammashoitopalvelut, jos ne katsotaan tarpeellisiksi muun kuin hammassairauden hoitamiseksi
- syövän hoidon seurauksena tarvittavat hammaslääkäripalvelut
- leuan leikkaus ja korjaus traumaattisen onnettomuuden seurauksena
Mitkä Medicare-suunnitelmat voivat olla parhaita, jos tarvitset proteeseja?
Jos tiedät, että tarvitset proteeseja tänä vuonna, sinun kannattaa katsoa nykyinen terveysturvasi nähdäksesi, voisitko hyötyä vaihtamisesta Medicare Advantage -käytäntöön. Itsenäiset hammasvakuutukset voivat myös auttaa vähentämään proteesien kustannuksia.
Medicare osa A
Medicare Osa A tarjoaa sairaalasairaalaturvan. Jos sinulla on sairaus, joka vaatii kiireellisen sairaalahoidon hampaanpoiston sairaalassa, se voi kuulua Medicaren osan A piiriin. Leikkauksen seurauksena tarvittavat proteesit tai hammasimplantit eivät sisälly tähän vakuutusturvaan.
Medicare osa B
Medicare Osa B kattaa avohoidon, kuten lääkärin vastaanoton ja ennaltaehkäisevän hoidon. Medicare Osa B ei kuitenkaan kata hammashoitopalveluja, kuten hammastarkastuksia, siivouksia, röntgenkuvauksia tai hammaslääketieteellisiä laitteita, kuten proteeseja.
Medicare Part C (Medicare Advantage)
Medicare Advantage (osa C) on yksityisten vakuutusyhtiöiden tarjoama Medicare-turvasuunnitelma. Näiden suunnitelmien on katettava kaikki alkuperäinen Medicare, ja ne kattavat usein enemmän. Suunnitelmastasi riippuen hammashoitopalvelut voivat olla katettuja, ja ne voivat maksaa osan tai kaikki hammasproteesi kustannuksista.
Medicare osa D
Medicaren osa D kattaa reseptilääkkeet. Medicaren osa D vaatii erillisen kuukausittaisen palkkion, eikä se sisälly alkuperäiseen Medicareen. Osa D ei tarjoa hammashoitoa, vaikka se voi kattaa kipulääkkeet, jotka sinulle määrätään sairaalassa tehdyn suuleikkauksen jälkeen.
Medigap
Medigap-suunnitelmat, joita kutsutaan myös Medicare-lisäsuunnitelmiksi, voivat auttaa sinua alentamaan Medicaren rinnakkaisvakuutuksen, maksujen ja omavastuun kustannuksia. Medigap-suunnitelmat voivat tehdä Medicaren käyttämisestä halvempaa, vaikka sinun on maksettava kuukausittainen palkkio lisäsuunnitelmista.
Medigap ei laajenna Medicare-turvasi kattavuutta. Jos sinulla on alkuperäinen Medicare, Medigap-politiikka ei muuta sitä, mitä maksat hammasproteesista.
Mitkä ovat hammasproteesin omat kustannukset, jos sinulla on Medicare?
Jos sinulla on alkuperäinen Medicare, se ei kata proteesien kustannuksia. Sinun on maksettava kaikki hammasproteesikustannukset omasta taskustasi.
Jos sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma, joka sisältää hammashoidon kattavuuden, tämä suunnitelma voi maksaa osan hammasproteesien kustannuksista. Jos tiedät tarvitsevasi proteeseja, katso Medicare Advantage -suunnitelmat, jotka sisältävät hammashoidon, jotta näet, sisältääkö hammasproteesit. Voit ottaa yhteyttä vakuutusyhtiöön minkä tahansa Medicare Advantage -suunnitelman osalta vahvistaaksesi, mitä tietty suunnitelma kattaa.
Hammasproteesit voivat maksaa missä tahansa 600 dollarista yli 8 000 dollariin riippuen valitsemiesi proteesien laadusta.
Sinun on myös maksettava hammasproteesin sovitusaika sekä mahdolliset seurannat, diagnostiset testit tai lisäkäynnit hammaslääkärisi kanssa. Ellei sinulla ole erillistä hammashoitovakuutusta Medicaren lisäksi tai sinulla ei ole Medicare Advantage -suunnitelmaa, joka sisältää hammashoidon, kaikki tämä on myös taskusta.
Jos olet ammattiliiton, ammattijärjestön, veteraanijärjestön tai eläkeläisten järjestön jäsen, saatat saada alennuksia hammaslääkärisi kanssa. Ota yhteyttä hammaslääkäriisi ja kysy jäsen- tai klubialennusohjelmista, joihin he voivat osallistua.
Jos lasket hammashoitosi kustannusten keskiarvon ja jaat sen 12:lla, sinulla on karkea arvio siitä, mitä hammashoitosi maksaa sinulle kuukausittain. Jos löydät alle tämän summan maksavan hampaiden kattavuuden, voit säästää rahaa hammasproteesien ja hammaslääkärikäyntien osalta ympäri vuoden.
Original Medicare ei kata hammasproteesien kustannuksia. Jos tiedät tarvitsevasi uusia proteeseja tulevana vuonna, paras vaihtoehtosi saattaa olla vaihtaminen Medicare Advantage -suunnitelmaan, joka tarjoaa hammaslääketieteen kattavuuden seuraavan Medicare-ilmoittautumisjakson aikana.
Toinen harkittava vaihtoehto on yksityisen hammasvakuutuksen ostaminen.
