Kohdunsisäinen laite (IUD) on pala T-muotoista muovia (tai kuparia), joka asetetaan kohdun sisään raskauden estämiseksi. Se kestää useita vuosia ja on 99 prosenttia tehokas raskauden ehkäisyssä oikein käytettynä.
Useimmat IUD:t (paitsi Paragard) käyttävät hormonia, joka on samanlainen kuin luonnollisesti esiintyvä progesteroni raskauden estämiseksi. Kaikki viisi kierukkaa voivat alkaa toimia heti, kun ne on asetettu, ja hedelmällisyys palautuu yleensä heti poistamisen jälkeen.
On tärkeää tehdä tutkimusta erityyppisistä kierukoista ja keskustella lääkärisi kanssa sinulle sopivan kierukan valitsemisesta. Sinun on harkittava kustannuksia, sivuvaikutuksia ja sitä, haluatko käyttää hormoneja.
Täällä puhumme kierukoiden kustannuksista, saatavilla olevista tyypeistä ja niitä valittaessa huomioitavista seikoista.
Kuinka paljon IUD maksaa?
Useimmissa tapauksissa Affordable Care Act -laki antaa sinulle mahdollisuuden saada ehkäisyä sinulle ilmaiseksi, mukaan lukien IUD:t.
Riippuen siitä, minne menet, saatat joutua maksamaan lisäkustannukset terveydenhuollon ammattilaisen suorittamasta asetuksesta ja poistamisesta.
Entä jos sinulla ei ole vakuutusta?
Jos sinulla ei ole vakuutusta, voit löytää sairaalan tai klinikan, joka käyttää 340B Drug Pricing -ohjelmaa. Voit myös käydä Planned Parenthood -keskuksessa nähdäksesi, voitko saada kierukan halvemmalla.
IUD:n hankkiminen taskusta voi maksaa 500–1 300 dollaria.
Mistä saan IUD:n?
IUD:n saamiseksi sinun on mentävä terveydenhuollon ammattilaisen puoleen kiinnitystä varten. Lääkäri, sairaanhoitaja tai muu pätevä ammattilainen voi laittaa kierukan.
Tämä tapaaminen voidaan tehdä perusterveydenhuollon toimistossa, OB-GYN-toimistossa tai paikallisella klinikalla, kuten Planned Parenthood. Lääkäri asettaa kierukan emättimeen, kohdunkaulaan ja kohtuun. Prosessi kestää noin 15 minuuttia.
IUD:t, joista valita
Tällä hetkellä on viisi IUD-laitetta, jotka ovat FDA:n hyväksymiä käytettäväksi Yhdysvalloissa.
Mirena
Mirena on suosituin kierukka Yhdysvalloissa. Se on FDA:n hyväksymä niiden hoitoon, joilla on runsaat kuukautiset.
- Hormonit: levonorgestreeli 20 μg/vrk
- Kuinka kauan se kestää: 5 vuotta
- Keskihinta: 999 dollaria taskusta
- Epäonnistumisprosentti: 0,2 prosenttia
- Pitkäaikaiset vaikutukset: kevyemmät kuukautiset, epäsäännölliset kuukautiset ja mahdollisuus lopettaa kuukautiset vuoden kuluttua
- Sivuvaikutukset: 3–6 kuukautta tiputtelua tai epäsäännöllisiä kuukautisia
- Kenelle se sopii parhaiten: ihmiset, joilla on raskaat kuukautiset
Skyla
Skyla on pienempi kuin muut markkinoilla olevat, mutta se on yhtä tehokas.
- Hormonit: levonorgestreeli 14 μg/vrk
- Kuinka kauan se kestää: 3 vuotta
- Keskihinta: 982 dollaria taskusta
- Epäonnistumisprosentti: 0,2 prosenttia
- Pitkäaikaiset vaikutukset: kevyemmät kuukautiset, epäsäännölliset kuukautiset ja mahdollisuus lopettaa kuukautiset vuoden kuluttua
- Sivuvaikutukset: 3–6 kuukautta tiputtelua tai epäsäännöllisiä kuukautisia
- Kenelle se sopii parhaiten: jotka etsivät alhaisempia hormonivaihtoehtoja tai pienempää kierukkaa
Liletta
Liletta on FDA:n hyväksymä vuonna 2015, ja se on loistava vaihtoehto vakuuttamattomille tai alivakuutetuille.
- Hormonit: levonorgestreeli 18,6 μg/vrk
- Kuinka kauan se kestää: jopa 6 vuotta
- Keskihinta: jopa 934 dollaria taskusta (potilassäästöohjelma saatavilla)
- Epäonnistumisprosentti: 0,2 prosenttia
- Pitkäaikaiset vaikutukset: kevyemmät kuukautiset, epäsäännölliset kuukautiset ja mahdollisuus lopettaa kuukautiset vuoden kuluttua
- Sivuvaikutukset: 3–6 kuukautta tiputtelua tai epäsäännöllisiä kuukautisia
- Kenelle se sopii parhaiten: niille, joilla ei ole vakuutusta tai jotka etsivät halvempaa IUD-vaihtoehtoa
Kyleena
Kyleena käyttää alhaista hormonitasoa ja voi kestää 5 vuotta. Co-pay säästöohjelma on käytettävissä, jos sinulla on korkeat omat vakuutuskulut.
- Hormonit: levonorgestreeli 17,5 μg/vrk
- Kuinka kauan se kestää: 5 vuotta
- Keskihinta: 999 dollaria taskusta
- Epäonnistumisprosentti: 0,2 prosenttia
- Pitkäaikaiset vaikutukset: kevyemmät kuukautiset, epäsäännölliset kuukautiset ja mahdollisuus lopettaa kuukautiset vuoden kuluttua
- Sivuvaikutukset: 3–6 kuukautta tiputtelua tai epäsäännöllisiä kuukautisia. Oarian kystat voivat ilmaantua, mutta yleensä menevät ohi itsestään.
- Kenelle se sopii parhaiten: niille, jotka haluavat pidempään kestävän ja pienemmän kierukan
Paragard
Paragard on ainoa kierukka, jossa ei ole hormoneja. Se käyttää kuparia estämään ei-toivottua raskautta, ja se on ollut FDA:n hyväksymä 30 vuoden ajan. Se toimii estämällä siittiöitä pääsemästä munasoluun. Se ei kuitenkaan estä sinua saamasta luonnollista kuukautiskiertoa.
- Hormonit: ei mitään
- Kuinka kauan se kestää: 10 vuotta
- Keskihinta: 1043 dollaria taskusta
- Epäonnistumisprosentti: 0,8 prosenttia
- Pitkäaikaiset vaikutukset: kuukautiset voivat palata normaaliksi 6 kuukauden kuluttua tai ne voivat olla runsaat ja epäsäännölliset
- Sivuvaikutukset: pidemmät, raskaammat ja useammin jaksot
- Kenelle se sopii parhaiten: jotka eivät voi tai halua ottaa hormoneja
Kuinka säästää kierukassa
Useimmat vakuutukset kattavat IUD:n kustannukset.
Jos kuitenkin joudut maksamaan omasta taskustasi, käytettävissä voi olla useita vaihtoehtoja. Tietyt IUD-valmistajat tekevät yhteistyötä erikoisapteekkikumppaneiden kanssa vähentääkseen kustannuksia. Saatavilla voi olla myös maksu- tai hinnoitteluohjelmia.
Voit myös saada Medicaidin tai muun valtion ohjelman, joka voi auttaa sinua IUD:n kustannuksissa.
Jotkut vakuutussuunnitelmat eivät kata kaikkia IUD-merkkejä. Jos näin on, keskustele vakuutusyhtiösi kanssa selvittääksesi, mitkä ne kattavat.
Usein Kysytyt Kysymykset
Kuinka nopeasti IUD estää raskauden?
IUD:n tyypistä riippuen saatat joutua käyttämään varaehkäisyä sen jälkeen, kun se on asennettu.
Mirena, Liletta ja Paragard aloittavat välittömästi työskentelyn raskauden estämiseksi.
Skyla ja Kyleena toimivat heti, mutta ne on asetettava 7 päivän sisällä viimeisistä kuukautisista. Jos ne sijoitetaan tämän ajanjakson ulkopuolelle, sinun on käytettävä jotakin muuta ehkäisyä ensimmäisten 7 päivän ajan asettamisen jälkeen.
Onko kierukan asettaminen tuskallista?
Sinulla saattaa esiintyä kouristuksia ja kipua asennossa, jonka pitäisi hävitä ajan myötä – se on jokaiselle yksilöllistä. Voit ottaa etukäteen kipulääkettä, kuten ibuprofeenia tai asetaminofeenia, vähentääksesi kouristuksia.
Jotkut ihmiset kokevat huimausta tai heikotusta IUD:n asettamisen jälkeen. Jos voit, tuo joku mukaasi ajamaan sinut kotiin. Haluat ehkä ottaa rennosti loppupäivän.
Mitä haittoja kierukan hankkimisesta on?
Sinun on varmistettava, että tarkistat kuukausittain, että kierukkasi on edelleen paikoillaan. On mahdollista, että se lipsahtaa ulos, ja jos on, voit tulla raskaaksi.
IUD:t eivät estä sukupuoliteitse tarttuvia infektioita (STI). Joten jos sinulla on suurempi riski saada sukupuolitauti, sinun kannattaa harkita toista ehkäisymenetelmää tai ylimääräistä estemenetelmää.
Kuukautisesi voivat olla epäsäännölliset ensimmäisten 6 kuukauden aikana sijoittamisen jälkeen, mutta tämä yleensä häviää. Paragard-kierukka saattaa pahentaa kuukautisiasi ja pahentaa kuukautiskipuja.
Kun harkitset IUD:tä raskauden estämiseksi, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa. He voivat vastata kysymyksiisi, auttaa sinua punnitsemaan riskejä ja etuja ja auttaa sinua päättämään, mikä niistä sopii sinulle.
Risa Kerslake on rekisteröity sairaanhoitaja, freelance-kirjoittaja ja kahden lapsen äiti Keskilännestä. Hän on erikoistunut naisten terveyteen, mielenterveyteen, onkologiaan, synnytyksen jälkeiseen ja hedelmällisyyteen liittyviin aiheisiin. Hän nauttii kahvimukien keräämisestä, virkkaamisesta ja yrittämisestä kirjoittaa muistelmansa. Lue lisää hänen työstäänverkkosivusto.
