Jos sinulla on alkuperäinen Medicare (Medicare Part A ja Medicare Part B), olet suojattu kaikkialla Yhdysvalloissa. Sinun on kuitenkin käytettävä sairaaloita ja lääkäreitä, jotka hyväksyvät Medicaren.
Kaikkialla Yhdysvalloissa sisältää:
- kaikki 50 osavaltiota
- Amerikan Samoa
- Guam
- Puerto Rico
- Yhdysvaltain Neitsytsaaret
- Washington, DC
Matkustaminen Yhdysvalloissa Medicaren kanssa
Riippuen Medicare-suunnitelmastasi, kattavuutesi voi vaihdella, kun lähdet kotivaltiostasi.
Alkuperäinen Medicare
Original Medicare koostuu osasta A (sairaalavakuutus) ja osasta B (sairausvakuutus). Sinulla on lääkäreitä ja sairaaloita, jotka hyväksyvät Medicaren kaikkialla Yhdysvalloissa.
Osa D (reseptilääkkeiden kattavuus)
Medicaren osa D koostuu yksityisten vakuutusyhtiöiden kautta myydyistä ja Medicaren hyväksymistä suunnitelmista. Suunnitelmavaihtoehdot vaihtelevat yhtiöittäin.
Jotkut tarjoavat kansallista kattavuutta, joten voit mennä mihin tahansa heidän verkkoapteekkinsa sijaintiin. Joillakin on kuitenkin apteekkiverkostoja, joita ei ole saatavilla muissa osavaltioissa/alueilla. Tarkista, salliiko suunnitelmasi käyttää kattavuuttasi muissa osavaltioissa ennen kuin lähdet lomalle.
Osa C (Medicare Advantage)
Jos sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma, kattavuutesi kotivaltiosi ulkopuolella perustuu tiettyyn suunnitelmaasi. Joitakin asioita, jotka kannattaa tarkistaa suunnitelmastasi, joka koskee ulkopuolista kattavuutta:
- Onko suunnitelmassasi palveluntarjoajaverkko, jota sinun on käytettävä kattaaksesi? HMO:t ovat hyviä esimerkkejä tämäntyyppisistä suunnitelmista.
- Salliiko suunnitelmasi sinun käyttää terveydenhuollon tarjoajia PPO:si ulkopuolella? Jos näin on, aiheuttaako tämä korkeamman omavastuun tai rinnakkaisvakuutuksen?
Jos aiot matkustaa kotivaltiosi ulkopuolelle, tarkista suunnitelmasi palvelualue Medicare Advantage -suunnitelmastasi.
Kattaako Medicare hoidon Yhdysvaltojen ulkopuolella?
On joitakin rajoitettuja tilanteita, joissa alkuperäinen Medicare voi kattaa sinut, kun matkustat Yhdysvaltojen ulkopuolella, mukaan lukien jos:
- asut Yhdysvalloissa, sinulla on hätätilanne ja ulkomainen sairaala on lähempänä sinua kuin lähin yhdysvaltalainen sairaala
- olet Kanadassa, saat lääketieteellisen hätätilan matkustaessasi suoralla reitillä Alaskan ja toisen Yhdysvaltain osavaltion välillä, ja lähin sinua hoitava sairaala on Kanadassa
- olet risteilyaluksella, tarvitset lääketieteellisesti tarpeellista hoitoa ja alus on Yhdysvaltain vesillä, Yhdysvaltain satamassa tai 6 tunnin sisällä saapumisesta tai lähdöstä Yhdysvaltain satamaan
Medicaren etu
Vähintään Medicare Advantage -suunnitelmien on tarjottava sama kattavuus kuin alkuperäinen Medicare. Jotkut tarjoavat lisäsuojaa.
Medicare osa D
Jos sinulla on Medicare Part D tai mikä tahansa muu suunnitelma, joka sisältää reseptilääkkeiden kattavuuden, Yhdysvaltojen ulkopuolelta ostetut reseptilääkkeet eivät yleensä kata.
Medicare-lisä (Medigap)
Medigap-suunnitelmat C, D, F, G, M ja N tarjoavat kaikki 80 prosentin ulkomaanmatkavaihdon (suunnitelman rajoihin asti).
Entä jos muutan pois osavaltiosta?
Toisin kuin matkustaisit toiseen osavaltioon tai sen kautta, jos suunnittelet muuttamista toiseen osavaltioon, sinun on annettava Medicarelle uusi osoitteesi.
Nopein tapa päivittää Medicaren yhteystietosi on käyttää sosiaaliturvasivuston ”Oma profiili” -välilehteä. Sinun ei tarvitse saada sosiaaliturvaetuja käyttääksesi tätä sivustoa.
Kuitenkin päästäksesi tälle sivustolle, sinun on ensin rekisteröidyttävä. Voit luoda tilin vain omaan käyttöön, ja sinun on voitava vahvistaa itseäsi koskevat tiedot, mukaan lukien:
- Sosiaaliturvatunnus
- Yhdysvaltain postiosoite
- Voimassa oleva sähköpostiosoite
Voit myös päivittää Medicaren yhteystietosi soittamalla sosiaaliturvakeskukseen numeroon 800-772-1213. Jos haluat mieluummin päivittää tietoja henkilökohtaisesti, voit mennä paikalliseen sosiaaliturvatoimistoon, jonka löydät täältä.
Takeaway
Voit käyttää Medicarea toisessa osavaltiossa, mutta kattavuus voi vaihdella suunnitelmasi mukaan. Alkuperäisen Medicaren, Medicare Advantagen, Medicare Part D:n tai jopa Medigap-suunnitelman käyttämiseen muissa osavaltioissa tai ulkomailla matkustaessa on erilaisia sääntöjä.
Jos aiot muuttaa pois osavaltiosta ja haluat päivittää Medicaren yhteystietosi, voit:
- käytä ”Oma profiili” -välilehteä sosiaaliturvasivustolla
- soita sosiaaliturvakeskukseen numeroon 800-772-1213
- käy paikallisessa sosiaaliturvatoimistossasi
