HER2-positiiviset rintasyövän eloonjäämisluvut ja muut tilastot

Mikä on HER2-positiivinen rintasyöpä?

Kun sinulle tehdään rintabiopsia, kudoksesta testataan hormonireseptorit (HR). Sitä on myös testattu ihmisen epidermaalisen kasvutekijäreseptorin 2 (HER2) varalta. Jokainen voi olla mukana rintasyövän kehittymisessä.

Joissakin patologiaraporteissa HER2:ta kutsutaan nimellä HER2/neu tai ERBB2 (Erb-B2-reseptorityrosiinikinaasi 2). Hormonireseptorit tunnistetaan estrogeeniksi (ER) ja progesteroniksi (PR).

The HER2 geeni luo HER2-proteiineja tai -reseptoreita. Nämä reseptorit auttavat säätelemään rintasolujen kasvua ja korjausta. HER2-proteiinin yli-ilmentyminen aiheuttaa rintasolujen hallitsemattoman lisääntymisen.

HER2-positiiviset rintasyövät ovat yleensä aggressiivisempia kuin HER2-negatiiviset rintasyövät. Kasvainasteen ja syövän vaiheen lisäksi HR- ja HER2-tila auttavat määrittämään hoitovaihtoehtosi.

Elinajanodote ja näkymät

Yhdysvalloissa on arvioitu, että yli 42 000 Naiset kuolevat rintasyöpään vuonna 2020.

On kuitenkin tärkeää tietää, että elinajanodote ja näkymät voivat vaihdella suuresti monien yksittäisten tekijöiden mukaan.

Aikaisemmin HER2-positiivisen rintasyövän diagnoosiin liittyi huonot näkymät. Lääkehoitojen edistyminen viime vuosina on parantanut HER2-positiivisen rintasyövän hoitovaihtoehtoja sekä tautia sairastavien ihmisten näkymiä.

Mukaan American Cancer SocietyHER2-positiiviset rintasyövät reagoivat paljon todennäköisemmin lääkkeisiin, jotka kohdistuvat HER2-proteiiniin, huolimatta siitä, että ne voivat kasvaa ja levitä nopeasti.

Tällaista hoitoa kutsutaan kohdennetuksi hoidoksi. Keskustelemme siitä hieman tarkemmin.

Kun harkitsee näkemystäsi, lääkärisi on analysoitava myös monia muita tekijöitä. Niiden joukossa ovat:

• Diagnoosin vaihe. Näkymäsi on parempi, kun rintasyöpä ei ole levinnyt rinnan ulkopuolelle tai se on levinnyt vain alueellisesti hoidon alussa. Metastaattista rintasyöpää, joka on syöpä, joka on levinnyt kaukaisille kehon alueille, on vaikeampi hoitaa.
• Primaarisen kasvaimen koko ja aste. Tämä osoittaa, kuinka aggressiivinen syöpä on.
• Imusolmukkeiden osallistuminen. Syöpä voi levitä imusolmukkeista kaukaisiin elimiin ja kudoksiin.
• HR ja HER2 tila. Kohdennettuja hoitoja voidaan käyttää HR-positiivisten ja HER2-positiivisten rintasyöpien hoitoon.
• Yleinen terveys. Muut mahdolliset terveysongelmat voivat vaikeuttaa hoitoa.
• Vastaus terapiaan. On vaikea ennustaa, onko tietty hoito tehokas vai tuottaako sietämättömiä sivuvaikutuksia.
• Ikä. Nuoremmilla naisilla ja yli 60-vuotiailla saattaa olla huonommat näkymät kuin keski-ikäisillä naisilla, lukuun ottamatta niitä, joilla on vaiheen 3 rintasyöpä, yhden arvion mukaan. opiskella.

Mitä hoitoja on saatavilla?

Hoitosuunnitelmasi sisältää todennäköisesti yhdistelmän hoitoja, kuten:

• leikkaus
• säteilyä
• kemoterapiaa
• kohdennettuja hoitoja

Hormonihoidot voivat olla vaihtoehto syöpään, joka on myös HR-positiivinen.

Leikkaus

Kasvainten koko, sijainti ja lukumäärä auttavat määrittämään rintaa säästävän leikkauksen tai rinnanpoiston tarpeen ja imusolmukkeiden poistamisen.

Säteily

Sädehoito voi kohdistaa kaikkiin syöpäsoluihin, jotka voivat jäädä jäljelle leikkauksen jälkeen. Sitä voidaan käyttää myös kasvainten pienentämiseen.

Kemoterapia

Kemoterapia on systeeminen hoito. Tehokkaat lääkkeet voivat etsiä ja tuhota syöpäsoluja missä tahansa kehossa. HER2-positiivinen rintasyöpä reagoi yleensä hyvin kemoterapiaan.

Kohdennettuja hoitoja

Kohdennetut hoidot toimivat hyökkäämään tietyntyyppistä syöpäsolua vastaan. HER2-positiivisen rintasyövän tapauksessa nämä lääkkeet kohdistaisivat HER2-proteiinia ekspressoiviin soluihin.

HER2-positiivisen rintasyövän kohdennettuja hoitoja ovat:

Trastutsumabi (Herceptin)

Trastutsumabi auttaa estämään syöpäsoluja vastaanottamasta kemiallisia signaaleja, jotka vauhdittavat kasvua. Se tekee tämän kiinnittymällä suoraan HER2-proteiiniin ja siten estämällä saapuvat kasvusignaalit.

Trastutsumabi oli ensimmäinen lääke, joka oli hyväksytty kohdistumaan erityisesti HER2-proteiiniin. Se oli pelin muuttaja HER2-positiivisten rintasyöpien hoidossa.

Kaiken kaikkiaan trastutsumabin käyttö yhdessä muiden hoitotoimenpiteiden, kuten kemoterapian, kanssa on liittyvät kanssa:

• pidempään selviytymiseen
• pienempi 1 vuoden kuolleisuus
• pidempi taudista vapaa eteneminen, jolloin syöpä on edelleen olemassa, mutta ei pahene
• korkea vasteprosentti hoitoon
• pidempi vaste hoitoon

Pertutsumabi (Perjeta)

Pertutsumabi on lääke, joka toimii paljon kuin trastutsumabi. Se kuitenkin kiinnittyy HER2-proteiinin eri osaan. Sitä käytetään usein yhdessä trastutsumabin kanssa.

Ado-trastutsumabiemtansiini (Kadcyla)

Tämä lääke yhdistää trastutsumabin kemoterapialääkkeeseen, nimeltään emtansiini. Trastutsumabi kuljettaa emtansiinia suoraan HER2-positiivisiin syöpäsoluihin.

Sitä voidaan käyttää eloonjäämisen pidentämiseen niillä, joilla on metastaattinen rintasyöpä tai uusiutunut rintasyöpä. Sitä voidaan käyttää myös niille, joilla on syöpä, joka on edelleen olemassa (jäännössairaus) kemoterapian ja HER2-kohdennettujen hoidon jälkeen ennen leikkausta.

Fam-trastutsumabiderukstekaani (Enhertu)

Fam-trastutsumabiderukstekaani oli hyväksytty elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) vuoden 2019 lopulla. Kuten ado-trastutsumabi, tämä lääke yhdistää trastutsumabin derukstekaani-nimisen lääkkeen kanssa.

Fam-trastutsumabderukstekaania käytetään HER2-positiiviseen rintasyöpään, joka on levinnyt muille kehon alueille, erityisesti sen jälkeen, kun kahta tai useampaa HER2-kohdennettua hoitoa on jo käytetty.

Sitä voidaan antaa myös ihmisille, joilla on HER2-positiivinen rintasyöpä, jota ei voida poistaa leikkauksella.

Neratinibi (Nerlynx)

Neratinibi on vuoden mittainen hoito se on käytetty HER2-positiivisen rintasyövän alkuvaiheessa. Sitä annetaan aikuisille, jotka ovat jo suorittaneet trastutsumabia sisältävän hoito-ohjelman.

Neratinibin tarkoituksena on vähentää uusiutumisen todennäköisyyttä.

Kohdennetut hoidot toimivat yleensä solun ulkopuolelta estämään kasvaimen kasvua edistävät kemialliset signaalit. Neratinibi puolestaan ​​​​vaikuttaa kemiallisiin signaaleihin solun sisältä.

Lapatinibi (Tykerb)

Lapatinibi estää proteiineja, jotka aiheuttavat hallitsematonta solukasvua. Se voi auttaa hidastamaan taudin etenemistä, kun metastaattinen rintasyöpä tulee vastustuskykyiseksi trastutsumabille.

Se voidaan yhdistää oraaliseen kemoterapiaan tai hormonaaliseen hoitoon metastaattisen taudin hoitoon.

Tukatinibi (Tukysa)

Tucatinib oli vain äskettäin hyväksytty FDA:n toimesta. Kuten neratinibi ja lapatinibi, se toimii myös solun sisällä estämällä signaaleja, jotka johtavat hallitsemattomaan kasvuun.

Tukatinibia käytetään yhdessä trastutsumabin ja kapesitabiinin, kemoterapialääkkeen, kanssa. Se on hyväksytty HER2-positiivisen rintasyövän hoitoon, joka on edennyt, jota ei voida hoitaa leikkauksella tai joka on metastasoitunut.

Onko se parannettavissa?

Kun puhutaan syövän hoidosta, on tärkeää olla varovainen, kun keskustellaan siitä, onko henkilön syöpä ”parantunut”. Useammin näet, että termiä ”remissio” käytetään.

Remissio on, kun syövän oireet vähenevät merkittävästi. On mahdollista, että remissio on joko osittainen tai täydellinen. Henkilöllä, jolla on täydellinen remissio, kaikki syövän merkit ovat kadonneet.

Syöpää kutsutaan parantuneeksi, kun elimistöön ei ole jäänyt jälkiä syövästä hoidon jälkeen. Jos olet ollut täydellisessä remissiossa 5 vuotta tai enemmänlääkärisi saattaa sanoa, että syöpäsi on parantunut.

Jotkut syöpäsolut voivat kuitenkin jäädä kehoon hoidon jälkeen. Tämän vuoksi on mahdollista, että syöpä voi palata jossain vaiheessa.

Tästä riskistä johtuen lääkärisi saattaa jatkaa seurantaasi useiden vuosien ajan varmistaakseen, ettei syöpäsi ole palannut.

Eri tekijät, kuten syövän vaihe ja hoitovaste, voivat vaikuttaa siihen, meneekö syöpä remissioon. Se on jopa mahdollista joillakin ihmisillä, joilla on metastaattinen HER2-positiivinen rintasyöpä kokea täydellisen remission.

Muista, että jokaisen ihmisen tilanne on erilainen.

Voiko HER2-positiivinen rintasyöpä uusiutua?

HER2-positiivinen rintasyöpä on aggressiivisempi ja todennäköisemmin uusiutumassa tai uusiutumassa kuin HER2-negatiivinen rintasyöpä. Uusiutuminen voi tapahtua milloin tahansa, mutta yleensä se tapahtuu 5 vuoden kuluessa hoidosta.

Hyvä uutinen on, että uusiutuminen on nykyään vähemmän todennäköistä kuin koskaan ennen. Tämä johtuu suurelta osin uusimmista kohdistetuista hoidoista. Itse asiassa useimmat ihmiset, joita hoidetaan varhaisen vaiheen HER2-positiivisen rintasyövän vuoksi, eivät uusiudu.

Jos rintasyöpäsi on myös HR-positiivinen, hormonihoito voi auttaa vähentämään uusiutumisen riskiä.

HR-tila ja HER2-tila voivat muuttua. Jos rintasyöpä uusiutuu, uusi kasvain on testattava, jotta hoito voidaan arvioida uudelleen.

HER2-positiivisen rintasyövän eloonjäämisluvut

Syövän eloonjäämisprosentti on eräänlainen tilasto, joka kertoo, kuinka suuri prosenttiosuus ihmisistä, joilla on tietyntyyppinen syöpä, on edelleen elossa tietyn ajan kuluttua.

Näet yleensä syövän eloonjäämisluvut viiden vuoden aikana.

Tällä hetkellä ei ole tehty erityistä tutkimusta pelkästään HER2-positiivisen rintasyövän eloonjäämisluvuista. Nykyiset tutkimukset rintasyövän eloonjäämisluvuista koskevat kaikkia tyyppejä.

Mukaan National Cancer Institutenämä ovat viiden vuoden suhteelliset eloonjäämisluvut naisilla, jotka saivat rintasyöpädiagnoosin vuosina 2010–2016:

• Lokalisoitu: 98,9 prosenttia
• Alueellinen: 85,7 prosenttia
• Kaukainen (tai metastaattinen): 28,1 prosenttia
• Kaikki vaiheet yhteensä: 90 prosenttia

On tärkeää muistaa, että nämä ovat yleisiä tilastoja. He eivät voi määrittää henkilökohtaista tulostasi.

Myös pitkän aikavälin eloonjäämistilastot perustuvat vuosia sitten diagnoosin saaneisiin. Hoito muuttuu nopeasti ja eloonjäämisaste paranee.

Mikä on näkymät?

Tutkimusarvioiden mukaan yli 3,5 miljoonaa Yhdysvalloissa olevilla naisilla on ollut rintasyöpä.

HER2-positiivista rintasyöpää sairastavien ihmisten näkymät vaihtelevat. Kohdennettujen hoitojen edistyminen parantaa edelleen ihmisten näkymiä varhaisessa vaiheessa tai etäpesäkkeisiin.

Kun ei-metastaattisen rintasyövän hoito päättyy, tarvitset edelleen säännöllisiä testejä uusiutumisen merkkien varalta. Useimmat hoidon sivuvaikutukset paranevat ajan myötä, mutta jotkut voivat olla pysyviä. Voit työskennellä terveydenhuoltotiimisi kanssa hallitaksesi pysyviä vaikutuksia.

Metastaattista rintasyöpää ei pidetä parantuvana. Pikemminkin hoito lievittää ja hallitsee oireita ja voi jatkua niin kauan kuin se toimii. Jos jokin tietty hoito lakkaa toimimasta, voit vaihtaa toiseen.