- Medicare SHIP (State Health Insurance Assistance Program) on ilmainen, henkilökohtainen neuvontapalvelu, joka auttaa vastaamaan kysymyksiisi Medicaren kattavuudesta ja suunnitelmavaihtoehdoista.
- Palvelu on kaikkien Medicare-kelpoisten käytettävissä.
- SHIP-neuvojat ovat koulutettuja, paikallisia neuvonantajia, jotka eivät työskentele vakuutusyhtiöissä.
- SHIP-palveluihin pääset puhelimitse tai paikkakuntasi henkilökohtaisissa tapahtumissa.
Nimestään huolimatta tällä ohjelmalla ei ole mitään tekemistä lääketieteellisen avun kanssa, jota saatat tarvita risteilyllä. Ilmaus ”apuohjelma” on myös hieman harhaanjohtava, koska se ei myöskään ole ohjelma, joka auttaa maksamaan terveydenhuoltokuluja. Joten mitä SHIP tarkalleen ottaen tekee?
Medicaren valtion sairausvakuutustukiohjelma (SHIP) on ilmainen neuvontapalvelu kaikkiin Medicare-kysymyksiisi. SHIP tarjoaa sinulle tai huoltajallesi henkilökohtaisen, puolueettoman neuvonnan koulutetulta vapaaehtoiselta, joka on perehtynyt Medicareen.
Katsotaanpa lisää siitä, mitä tämä ohjelma tarjoaa ja kuinka se voi auttaa sinua koko terveydenhuoltomatkasi ajan.
Mikä on Medicare SHIP?
Tausta ja tehtävä
SHIP on valtion rahoittama ilmainen Medicare-neuvontaohjelma, joka aloitettiin vuonna 1990 osana Omnibus Budget Reconciliation Act -lakia. SHIP-yritykset tarjoavat paikallista, puolueetonta neuvontaa Medicare-kelpoisille henkilöille ja heidän perheilleen.
Henkilökohtaisten tapaamisten lisäksi SHIPilla on henkilökohtaisia ja online-työpajoja sekä ilmoittautumistapahtumia. Näitä ovat ”Medicare Mondays”, jotka tarjoavat tietoja, jotka auttavat sinua valitsemaan kattavuussuunnitelmat. Tarkista tulevien tapahtumien aikataulu paikalliselta SHIP:ltä.
Paikat ja muut nimet
Laivoja on kaikissa 50 osavaltiossa sekä Columbian piirikunnassa, Guamissa, Puerto Ricossa ja Yhdysvaltain Neitsytsaarilla.
Jotkut ALUKSET ovat eri nimillä. Esimerkiksi Missourin SHIP tunnetaan nimellä CLAIM (Community Leaders Assisting the Insured of Missouri). New Yorkissa SHIP tunnetaan nimellä HIICAP (Health Insurance Information, Counseling and Assistance).
Keitä SHIP-neuvojat ovat?
SHIP-neuvojat ovat korkeasti koulutettuja vapaaehtoisia, jotka asuvat paikallisessa yhteisössäsi.
SHIP-neuvojat ovat puolueettomia. He eivät työskentele vakuutusyhtiöille, eivätkä he hyödy ilmoittautumispäätöksestäsi. Heidän tavoitteenaan on tarjota sinulle henkilökohtaista neuvontaa ja ajantasaista tietoa kaikista Medicaren näkökohdista.
Millaista apua voin saada SHIP:ltä?
Ei ole mikään salaisuus, että Medicare voi olla hämmentävää. Myös terveydenhuoltotarpeesi voivat muuttua ajan myötä, ja saatat miettiä, voitko tai pitäisikö sinun tehdä muutoksia kattavuutesi. SHIP-neuvojat voivat neuvoa sinua monissa aiheissa, mukaan lukien:
- miten ja milloin ilmoittautua Medicareen
- Medicaren eri osat ja mitä kukin kattaa
- erot osan D reseptilääkesuunnitelmien ja Medicare Advantage (osa C) suunnitelmien välillä ja kuinka valita oikea sinulle
- päättää, tarvitsetko Medigap (lisä)suunnitelman
- kuinka liittyä suunnitelmaan tai poistua siitä
- mitä tehdä, jos valitset suunnitelman, josta et pidä
- mitä kustannuksia sinulla voi olla nykyisen tai tulevan suunnitelmasi kanssa
- kelpoisuutesi pienituloisiin lisäetuihin, kuten Medicare-säästöohjelmiin ja lisäapuun (osa D pienituloisten tuki)
- prosessi valituksen tai valituksen jättämiseksi vakuutusturvan epäämisestä
- Medicare-kattavuuskysymykset, kuten oleskelun pituus ammattitaitoisessa hoitolaitoksessa tai tietyt lääketieteelliset laitteet, joita saatat tarvita
- tietoa Medicare-huijausten havaitsemisesta ja välttämisestä
Kuinka käytän SHIP:iä?
SHIP on kaikkien Medicare-kelpoisten amerikkalaisten ja heidän hoitajiensa saatavilla. Olet oikeutettu Medicareen, jos:
- olet 65-vuotias tai vanhempi ja olet Yhdysvaltain kansalainen tai laillinen asukas, joka on asunut Yhdysvalloissa vähintään viisi vuotta
- olet alle 65-vuotias, mutta sinulla on vamma tai loppuvaiheen munuaissairaus
Kunkin osavaltion SHIP-verkkosivustolla voit oppia paikallisista kokouksista ja työpajoista, kuten Medicare Mondaysta.
Työpajat järjestetään usein ennen Medicaren avointa ilmoittautumisaikaa. Avoin ilmoittautuminen tapahtuu vuosittain 15.10.-7.12.
Kaikki SHIP-palvelut ovat ilmaisia.
Kuinka ottaa yhteyttä alukseen
Tässä on muutamia tapoja löytää tietoa paikallisesta ALUKSESTAsi:
- Luettelo SHIP-toimistoista osavaltioittain löytyy täältä.
- Voit käyttää Find Local Medicare Help -työkalua SHIP-verkkosivustolla.
- Soita SHIP Locatorin maksuttomaan numeroon (877) 839-2675 saadaksesi paikallisen ALUSSI tiedot.
- Etsi laivojasi sosiaalisessa mediassa – joillakin on Facebook-sivut, joille voit jättää viestin ja pyytää yhteydenottoa.
Lisävinkkejä
Ennen SHIP-tapaamista sinun tai hoitajasi tulee tutkia Medicarea ja mitä se tekee ja ei kata.
Se auttaa myös oppimaan Medicaren eri osista. Esimerkiksi Medicaren osat A ja B tunnetaan alkuperäisinä Medicareina. Osa C tunnetaan myös nimellä Medicare Advantage, kun taas osa D on reseptilääkkeiden kattavuus.
Valmistaudu tapaamiseen parhaiten pitämällä seuraavat tiedot käden ulottuvilla:
- lääkärisi nimet ja hyväksyvätkö he tällä hetkellä Medicaren
- nykyiset reseptisi
- sairautesi
- mahdollisista tulevista menettelyistä
- kaikki tarvittavat lääketieteelliset laitteet (mukaan lukien silmälasit)
- millaista hammashoitoa ja palveluita tarvitset vuoden aikana
- kuukausi- ja vuosibudjettisi terveydenhuoltomenoihin
SHIPin käyttö covid-19-pandemian aikana
COVID-19-pandemian vuoksi et ehkä voi tavata SHIP-neuvojaasi henkilökohtaisesti. Myös puhelinneuvonnan varaamiseen voi tulla tavallista pidempi odotusaika. Kaikki ALUKSET ovat kuitenkin avoinna ja varaavat tapaamisia Medicare-kelpoisten henkilöiden tai heidän hoitajiensa kanssa.
Medicare SHIP on ilmainen neuvontapalvelu Medicare-kelpoisille henkilöille ja heidän omaishoitajilleen. Voit käyttää SHIP-palvelua milloin tahansa, mukaan lukien kuukaudet ennen Medicareen ilmoittautumista.
SHIP-neuvojat ovat koulutettuja, myötätuntoisia vapaaehtoisia paikallisesta yhteisöstä. He tuntevat Medicaren läpikotaisin ja antavat puolueettomia, henkilökohtaisia neuvoja.
