Hidradenitis suppurativa (HS) on sairaus, joka aiheuttaa turvonneita, kivuliaita näppylöitä iholle. Suurimman osan ajasta nämä kuhmut näkyvät karvatuppien ja hikirauhasten läheisyydessä, erityisesti alueilla, joilla iho hankaa ihoa, kuten kainaloiden alla tai sisäreidessä.
Pienellä määrällä HS:ää sairastavia näppylöitä ilmestyy kasvoille. Kasvojen HS voi vaikuttaa ulkonäköön, varsinkin jos sinulla on paljon kuoppia tai ne ovat erittäin suuria.
Kyhmyt voivat turvota ja tulla kipeiksi, kun niiden sisään muodostuu mätä. Jos et saa hoitoa näppyihin, ne voivat kovettua ja muodostaa paksuja arpia ja tunneleita ihosi alle.
HS näyttää akselta, ja nämä kaksi sairautta esiintyvät usein yhdessä. Molemmat alkavat tulehduksesta karvatupissa. Yksi tapa erottaa ero on se, että HS muodostaa köysimaisia arpia iholle, kun taas akne ei.
Syitä
Lääkärit eivät tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa HS:n. Se alkaa hiusrakkuloistasi, jotka ovat pieniä ihon alla olevia pusseja, joissa hiukset kasvavat.
Follikkelit ja joskus lähellä olevat hikirauhaset tukkeutuvat. Öljyä ja bakteereja kerääntyy sisälle aiheuttaen turvotusta ja joskus vuotavan nesteen, joka haisee pahalle.
Hormoneilla voi olla rooli HS:ssä, koska se kehittyy usein murrosiän jälkeen. Myös yliaktiivinen immuunijärjestelmä voi olla mukana.
Tietyt tekijät lisäävät todennäköisyyttä saada HS tai pahentaa sairautta, mukaan lukien:
- tupakointi-
- geenit
- olla ylipainoinen
- litiumin ottaminen, joka hoitaa kaksisuuntaista mielialahäiriötä
Ihmiset, joilla on Crohnin tauti ja munasarjojen monirakkulatauti, saavat todennäköisemmin HS:n kuin ihmiset, joilla ei ole näitä sairauksia.
HS:llä ei ole mitään tekemistä hygienian kanssa. Sinulla voi olla erittäin hyvä henkilökohtainen hygienia ja silti kehittää sitä. HS ei myöskään leviä ihmisestä toiseen.
Hoito
Lääkärisi perustaa HS-hoitosi puhjetesi vakavuuteen ja siihen, missä kehossasi niitä esiintyy. Jotkut hoidot vaikuttavat koko kehoon, kun taas toiset keskittyvät kasvojen puhdistamiseen.
Jos sinulla ei vielä ole ihotautilääkäriä, Healthline FindCare -työkalu voi auttaa sinua löytämään lääkärin alueeltasi.
Reseptivapaa aknelääke tai pesuaine voi riittää poistamaan kasvojen lievän HS:n. Antiseptisen pesun, kuten 4-prosenttisen klooriheksidiiniglukonaatin, käyttö päivittäin voi myös auttaa lievittämään kuoppia.
Yksittäisten kuoppien varalta aseta lämmin märkä pesulappu niiden päälle ja pidä sitä noin 10 minuuttia kerrallaan. Tai voit liottaa teepussin kiehuvassa vedessä viideksi minuutiksi, poistaa sen vedestä ja kun se on tarpeeksi jäähtynyt koskettamaan, aseta se kohojen päälle 10 minuutin välein.
Laajempiin tai vakaviin särkyihin lääkärisi voi suositella jotakin seuraavista lääkkeistä:
- Antibiootit. Nämä lääkkeet tappavat ihosi bakteerit, jotka aiheuttavat turvotusta ja infektioita. Antibiootit voivat estää puhjetesi pahenemisen ja estää uusien puhkeamisen.
- tulehduskipulääkkeet. Tuotteet, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja aspiriini, voivat auttaa HS:n kipuun ja turvotukseen.
- Kortikosteroidi pillereitä. Steroidipillerit vähentävät turvotusta ja estävät uusien kuoppien muodostumisen. Silti ne voivat aiheuttaa epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, kuten painonnousua, heikkoja luita ja mielialan vaihteluita.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella HS:n poikkeavien hoitojen käyttöä. Off-label huumeiden käyttö tarkoittaa, että lääkettä, jonka Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt yhteen tarkoitukseen, käytetään toiseen tarkoitukseen, jota ei ole hyväksytty.
HS:n off-label-hoidot voivat sisältää:
- Retinoidit. Isotretinoiini (Absorica, Claravis, muut) ja atsitretiini (Soriatane) ovat erittäin vahvoja A-vitamiinipohjaisia lääkkeitä. Ne hoitavat myös aknea ja voivat olla hyödyllisiä, jos sinulla on molemmat sairaudet. Et voi ottaa näitä lääkkeitä, jos olet raskaana, koska ne lisäävät synnynnäisten epämuodostumien riskiä.
- Metformiini. Tämä diabeteslääke hoitaa ihmisiä, joilla on sekä HS että joukko riskitekijöitä nimeltä metabolinen oireyhtymä.
- Hormonihoito. Hormonitasojen muuttaminen voi laukaista HS-epidemian. Ehkäisypillereiden tai verenpainelääkkeen spironolaktonin (Aldactone) ottaminen voi auttaa säätelemään hormonitasojasi taudinpurkausten hallitsemiseksi.
- Metotreksaatti. Tämä syöpälääke auttaa säätelemään immuunijärjestelmää. Siitä voi olla apua vakavissa HS-tapauksissa.
- Biologia. Adalimumabi (Humira) ja infliksimabi (Remicade) rauhoittavat yliaktiivista immuunivastetta, joka myötävaikuttaa HS-oireisiin. Saat nämä lääkkeet ruiskeena. Koska biologiset lääkkeet ovat tehokkaita lääkkeitä, saat niitä vain, jos HS on vakava eikä se ole parantunut muilla hoidoilla.
Jos sinulla on erittäin suuri kasvu, lääkärisi voi pistää siihen kortikosteroideja vähentääkseen turvotusta ja vähentääkseen kipua.
Lääkärit käyttävät joskus sädehoitoa kasvojen ja muiden kehon alueiden vakavan HS:n hoitoon. Säteily voi olla vaihtoehto, jos muut hoidot eivät ole toimineet.
Erittäin vakavat särkyä voivat vaatia kirurgisen toimenpiteen. Lääkärisi voi tyhjentää suuret kohoumat tai käyttää laseria niiden puhdistamiseen.
Vältettävät tuotteet
Tietyt elintarvikkeet ja muut tuotteet voivat pahentaa HS-oireitasi. Kysy lääkäriltäsi, pitäisikö sinun harkita näiden tuotteiden poistamista päivittäisestä rutiinistasi:
- Savukkeet. Monien muiden terveyteen kohdistuvien haitallisten vaikutustensa lisäksi tupakointi laukaisee ja pahentaa HS:n puhkeamista.
- Parranajokoneet. Parranajo voi ärsyttää ihoa alueilla, joilla on HS-kuoppia. Kysy ihotautilääkäriltäsi, kuinka kasvojen karvat poistetaan aiheuttamatta lisää ihottumia.
- Maitotuotteet. Maito, juusto, jäätelö ja muut maitotuotteet nostavat insuliinihormonitasoja kehossasi. Kun insuliinitasosi ovat korkeat, tuotat enemmän sukupuolihormoneja, jotka pahentavat HS:ää.
-
Panimohiiva. Tämä elävä, aktiivinen ainesosa auttaa fermentoimaan olutta ja saamaan leivän ja muiden leivonnaisten kohoamaan. Yhdessä
pieni tutkimus 12 HS:n kanssa elävästä ihmisestä , näiden ruokien poistaminen paransi ihovaurioita HS:ssä. - Makeiset. Lisätyn sokerin lähteiden, kuten karkkien ja keksien, poistaminen voi alentaa insuliinitasosi tarpeeksi parantamaan HS-oireita.
Näkymät
HS on krooninen sairaus. Sinulla saattaa jatkua särkyjä koko elämäsi ajan. Vaikka parannuskeinoa ei ole, hoidon aloittaminen niin pian kuin mahdollista auttaa hallitsemaan oireitasi.
HS:n hallinta on tärkeää. Ilman hoitoa tila voi vaikuttaa ulkonäköön, varsinkin kun se on kasvoillasi. Jos tunnet olosi masentuneeksi sen vuoksi, miten HS saa sinut näyttämään tai tuntemaan olosi, keskustele ihotautilääkärisi kanssa ja pyydä apua mielenterveysalan ammattilaiselta.
