Hypertensio on lääketieteellinen termi korkealle verenpaineelle. Korkean verenpaineen määritelmä muuttui vuonna 2017, kun American College of Cardiology ja American Heart Association tarkistivat toimintansa.
Ylimmän (systolisen) verenpaineen välillä 120–129 mm Hg ja alimman luvun yli 80 mm Hg (diastolisen) katsotaan olevan kohonnut.
Vuoden 2017 ohjeissa ei suositella lääkityksen aloittamista kohonneessa vaiheessa, ellei sinulla ole suuria riskitekijöitä. Sen sijaan he suosittelevat elämäntapamuutosten toteuttamista.
Lue lisää verenpaineen eri tyypeistä ja siitä, mitä voit tehdä korkean verenpaineen hallitsemiseksi.
Hypertension vaiheet
Vuoden 2017 uusien ohjeiden mukaan kaikki yli 120/80 mmHg verenpainemittaukset katsotaan kohonneiksi.
Nyt verenpaineen mittaukset luokitellaan seuraavasti:
- Normaali: systolinen alle 120 mm Hg ja diastolinen alle 80 mm Hg
- Korotettu: systolinen 120-129 mmHg ja diastolinen alle 80 mmHg
- Vaihe 1: systolinen 130-139 mmHg tai diastolinen 80-89 mmHg
- Vaihe 2: systolinen vähintään 140 mm Hg tai diastolinen vähintään 90 mm Hg
Uusi luokitusjärjestelmä sijoittaa kohonneeseen luokkaan enemmän ihmisiä, joita aiemmin pidettiin prehypertensiivisinä.
Uusien ohjeiden mukaan arviolta 46 prosentilla yhdysvaltalaisista aikuisista luokiteltiin korkea verenpaine.
Hoitoa suositellaan kohonneessa vaiheessa, jos sinulla on sydänsairaus tai muita riskitekijöitä, kuten diabetes ja perheen terveyshistoria.
Jos verenpainelukemasi on koholla, keskustele lääkärisi kanssa, mitä toimenpiteitä voit tehdä sen alentamiseksi.
Primaarinen vs. sekundaarinen verenpainetauti
Primaarinen verenpainetauti
Primaarista hypertensiota kutsutaan myös essentiaaliseksi hypertensioksi. Useimmat verenpainetautia sairastavat aikuiset kuuluvat tähän luokkaan.
Huolimatta vuosien verenpainetutkimuksesta, erityistä syytä ei tunneta. Sen uskotaan olevan genetiikan, ruokavalion, elämäntavan ja iän yhdistelmä.
Elämäntyylitekijöitä ovat tupakointi, liiallinen alkoholin juonti, stressi, ylipaino, liiallinen suolan syönti ja riittämätön liikunta.
Muutokset ruokavaliossasi ja elämäntavoissasi voivat alentaa verenpainettasi ja verenpainetaudin komplikaatioiden riskiä.
Toissijainen verenpainetauti
Toissijainen verenpainetauti on silloin, kun verenpaineellesi on tunnistettavissa oleva ja mahdollisesti palautuva syy.
Vain noin 5-10 prosenttia verenpaineesta on toissijaista tyyppiä.
Se on yleisempää nuorilla. Arviolta 30 prosentilla verenpainetautia sairastavista 18–40-vuotiaista on toissijainen verenpainetauti.
Toissijaisen verenpainetaudin taustalla olevia syitä ovat:
-
munuaisiin verta toimittavien valtimoiden kapeneminen
-
lisämunuaisen sairaus
- joidenkin lääkkeiden sivuvaikutukset, mukaan lukien ehkäisypillerit, ruokavalion apuaineet, piristeet, masennuslääkkeet ja jotkut käsikauppalääkkeet
- obstruktiivinen uniapnea
- hormonihäiriöt
- kilpirauhasen poikkeavuuksia
- aortan supistuminen
Muut verenpainetaudit
Alatyyppejä, jotka sopivat primaarisen tai sekundaarisen verenpainetaudin luokkiin, ovat:
- vastustuskykyinen hypertensio
- pahanlaatuinen verenpainetauti
- eristetty hypertensio
Resistentti hypertensio
Resistentti hypertensio on korkea verenpaine, jota on vaikea hallita ja joka vaatii useita lääkkeitä.
Hypertensio katsotaan resistentiksi, kun verenpaineesi pysyy hoitotavoitteesi yläpuolella, vaikka käytät kolmea erilaista verenpainetta alentavaa lääkettä, mukaan lukien diureetti.
Arvioitu
Ihmisillä, joilla on resistentti verenpainetauti, voi olla sekundaarista verenpainetautia, jonka syytä ei ole vielä tunnistettu, minkä vuoksi lääkäri etsii toissijaisia syitä.
Useimmat ihmiset, joilla on resistentti verenpainetauti, voidaan hoitaa menestyksekkäästi useilla lääkkeillä tai tunnistamalla toissijainen syy.
Pahanlaatuinen verenpainetauti
Pahanlaatuinen hypertensio on termi, jota käytetään kuvaamaan korkeaa verenpainetta, joka vahingoittaa elimiäsi. Tämä on hätätila.
Pahanlaatuinen verenpainetauti on vakavin tyyppi, jolle on ominaista kohonnut verenpaine yleensä >180 mmHg systolinen tai >120-130 mmHg diastolinen, sekä useiden elinten vauriot.
Pahanlaatuisen verenpainetaudin esiintyvyys on alhainen – noin 1-2 tapausta 100 000:sta. Osuudet voivat olla korkeampia mustien väestöryhmissä.
Pahanlaatuinen verenpainetauti on kiireellinen sairaus ja vaatii nopeaa hoitoa. Hakeudu välittömästi ensiapuun, jos epäilet, että sinulla on verenpainetauti.
Eristetty systolinen verenpainetauti
Eristetty systolinen verenpaine määritellään systoliseksi verenpaineeksi yli 140 mmHg ja diastoliseksi verenpaineeksi alle 90 mmHg.
Se on yleisin verenpainetauti iäkkäillä aikuisilla. Arvioitu
Syynä arvellaan olevan valtimoiden jäykistyminen iän myötä.
Nuoremmilla ihmisillä voi myös kehittyä eristetty systolinen verenpaine. A
Vuonna 2015 julkaistu laaja tutkimus, jossa seurattiin keskimäärin 31 vuotta, osoitti, että nuoremmat ja keski-ikäiset ihmiset, joilla oli eristetty systolinen verenpainetauti, olivat alttiimpia aivohalvaukseen ja sydänkohtaukseen verrattuna normaaliverenpaineisiin.
Hypertensiivinen hätätilanne
Hypertensiivinen hätätilanne, jota kutsutaan myös pahanlaatuiseksi hypertensioksi, on, kun verenpaineesi nousee yhtäkkiä yli 180/120 ja sinulla on oireita tästä äkillisestä verenpaineen noususta. Nämä sisältävät:
- rintakipu
- päänsärky
- hengenahdistus
- huimaus
- visuaalisia muutoksia
Tämä on hengenvaarallinen tila, koska korkea verenpaine voi vahingoittaa tärkeitä elimiä tai aiheuttaa komplikaatioita, kuten aortan dissektion tai repeämän tai verenvuotoa aivoissa.
Hakeudu välittömästi ensiapuun, jos epäilet, että sinulla on verenpainetauti.
Vain 1–3 prosentilla verenpainetautia sairastavista ihmisistä on todennäköisesti kohonnut verenpainetauti elämänsä aikana. Muista ottaa määräämäsi verenpainelääkkeet, jotta vältät hermostoa stimuloivia lääkkeitä, koska nämä ovat yleisiä verenpainetautien syitä.
Hypertensiivinen kiireellisyys
Hypertensiivinen hätätilanne on, kun verenpaineesi on yli 180/120, mutta sinulla ei ole muita oireita.
Verenpainetautia hoidetaan useimmiten säätämällä lääkkeitäsi. On tärkeää hoitaa hypertensiivinen kiireellisyys nopeasti, jotta siitä ei tule hypertensiivistä hätätilannetta.
Vaikka alle 1 prosentti hypertensiivisistä kiireellisistä ihmisistä lähetetään sairaalaan, ja harvat heistä kärsivät haittavaikutuksista, se on silti vakava tila, ja sinun tulee soittaa heti lääkärin vastaanotolle tai hakeutua lääkärin hoitoon, jos sinulla on korkea verenpaine.
Valkotakkin hypertensio
Tämä termi viittaa tilanteisiin, joissa verenpaineesi voi nousta tilapäisesti vain siksi, että olet lääkärin vastaanotolla tai muusta stressaavasta tapahtumasta, kuten jumiutumisesta liikenteeseen.
Aiemmin tämä tila todettiin hyvänlaatuiseksi. Viime aikoina se on liitetty kohonneeseen kardiovaskulaariseen riskiin. Usein ihmiset, joilla on valkoinen takki hypertensio, etenevät verenpainetaudin diagnoosiin.
Yleensä ennen verenpainelääkityksen aloittamista lääkärisi tarkkailee verenpainettasi tietyn ajan eri tilanteissa. Diagnoosi ei perustu yhteen lukemaan, mutta kaikista rajojen ulkopuolella olevista lukemista tulee keskustella lääkärisi kanssa.
Hypertension hoito ja hoito
Hyvä uutinen korkeasta verenpaineesta on, että voit ehkäistä ja hallita sitä.
Seuraa verenpainettasi
Ensimmäinen askel on seurata verenpainettasi säännöllisesti, jos olet vaarassa. Lääkärisi voi tehdä tämän toimistossa tai voit tehdä sen kotona verenpaineen mittaussarjan avulla.
Jos käytät verenpainelääkkeitä tai muita toimenpiteitä, voit nähdä, onko niillä vaikutusta.
Elämäntyylimuutoksia
Harkitse elämäntapamuutosten tekemistä verenpaineen ehkäisemiseksi tai verenpaineen pitämiseksi kurissa. Erityisesti liikunta voi alentaa verenpainetta erittäin tehokkaasti.
Tässä on muita muutoksia, jotka voivat auttaa:
- ei tupakoi
- syö terveellistä ruokavaliota
- sokerin ja hiilihydraattien vähentäminen
- ei juo alkoholia tai juo kohtuudella
- kohtuullisen painon ylläpitäminen
- hallitsemaan stressitasosi
- syö vähemmän suolaa ja enemmän kaliumia
Reseptilääkkeet
Riskitekijöistäsi ja verenpainetasosi riippuen lääkärisi voi suositella yhtä tai useampaa reseptilääkettä verenpaineesi alentamiseksi. Lääkitys on aina elämäntapamuutosten lisäksi.
Verenpainetta alentavia lääkkeitä on useita. He toimivat eri periaatteilla.
Keskustele lääkärisi kanssa, mitkä lääkkeet voisivat olla sinulle parhaita. Oikean yhdistelmän löytäminen voi kestää hetken. Jokainen yksilö on erilainen.
On tärkeää noudattaa lääkitysaikatauluasi ja keskustella säännöllisesti lääkärisi kanssa, varsinkin jos havaitset muutoksia verenpaineessasi tai terveydessäsi.
Toissijaisen verenpaineen hoito
Jos verenpainetautisi liittyy johonkin toiseen sairauteen, lääkärisi hoitaa ensin taustalla olevan sairauden.
Toissijaista hypertensiota epäillään yleensä alle 30-vuotiailla, joilla on korkea verenpaine.
Jotkut vihjeet, jotka viittaavat sekundaariseen verenpaineeseen, ovat:
- äkillinen verenpaineen nousu
- tarvitsevat enemmän kuin kolme lääkettä verenpaineen pitämiseksi hallinnassa
- munuaisvaltimoiden ahtauman, kilpirauhassairauden, uniapnean tai muiden todennäköisten syiden oireita
Jos verenpaineesi on vastustuskykyinen
Saattaa viedä aikaa, ennen kuin sinä ja lääkärisi suunnittelet onnistuneen elämäntavan ja lääkityssuunnitelman verenpaineen alentamiseksi.
On hyvin todennäköistä, että löydät yhdistelmän lääkkeitä, jotka toimivat, varsinkin kun uusia lääkkeitä kehitetään jatkuvasti.
Jos verenpainetautisi on vastustuskykyinen, on tärkeää, että jatkat yhteistyötä lääkärisi kanssa ja pidät kiinni lääkityssuunnitelmastasi.
Hypertensiota kutsutaan ”hiljaiseksi tappajaksi”, koska sillä ei yleensä ole tunnistettavia oireita.
Useimmilla verenpainetautitapauksilla ei ole tunnettua syytä. Se voi olla perinnöllistä tai liittyä ruokavalioon ja istuvaan elämäntapaan. Lisäksi verenpaineella on yleensä taipumus nousta iän myötä.
Jos sinulla on riskitekijöitä, kuten sydänsairaus tai diabetes, on hyvä idea seurata verenpainettasi säännöllisesti ja ryhtyä ehkäiseviin toimiin.
Usein elämäntapamuutokset voivat parantaa huomattavasti mahdollisuuksiasi välttää verenpainelääkkeitä ja komplikaatioita, mukaan lukien sydänkohtaus tai aivohalvaus. Jos elämäntapamuutokset eivät riitä, on olemassa useita reseptilääkkeitä, jotka voivat hoitaa verenpainetautiasi.
