Pysyvä masennushäiriö (Dysthymia)

Pysyvän masennuksen oireet

PDD: n oireet ovat samanlaisia ​​kuin masennuksen oireet. Keskeinen ero on kuitenkin se, että PDD on krooninen, ja oireita esiintyy useimpina päivinä vähintään kahden vuoden ajan. Näitä oireita ovat:

• jatkuvia surun ja toivottomuuden tunteita
• unihäiriöt
• alhainen energia
• ruokahalun muutos
• keskittymisvaikeudet
• päättämättömyys
• kiinnostuksen puute päivittäisiin toimintoihin
• tuottavuus laski
• huono itsetunto
• negatiivinen asenne
• sosiaalisen toiminnan välttäminen

PDD: n oireet alkavat usein ilmaantua lapsuudessa tai murrosiässä. Lapset ja teini -ikäiset, joilla on PDD, voivat näyttää ärtyneiltä, ​​mielialalta tai pessimistisiltä pitkään. Ne voivat myös näyttää käyttäytymisongelmia, huonoja suorituksia koulussa ja vaikeuksia vuorovaikutuksessa muiden lasten kanssa sosiaalisissa tilanteissa. Niiden oireet voivat tulla ja mennä useita vuosia, ja niiden vakavuus voi vaihdella ajan myötä.

Pysyvän masennuksen syyt

PDD: n syytä ei tiedetä. Tietyt tekijät voivat vaikuttaa tilan kehittymiseen. Nämä sisältävät:

• aivojen kemiallinen epätasapaino
• sairauden sukututkimus
• muita mielenterveysongelmia, kuten ahdistusta tai kaksisuuntaista mielialahäiriötä
• stressaavia tai traumaattisia elämäntapahtumia, kuten rakkaansa menetys tai taloudelliset ongelmat
• krooninen fyysinen sairaus, kuten sydänsairaus tai diabetes
• fyysinen aivovamma, kuten aivotärähdys

Pysyvän masennuksen diagnosointi

Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkärisi suorittaa ensin fyysisen tarkastuksen. Lääkäri tekee myös verikokeita tai muita laboratoriokokeita sulkeakseen pois mahdolliset sairautesi, jotka voivat aiheuttaa oireitasi. Jos oireillesi ei ole fyysistä selitystä, lääkäri saattaa alkaa epäillä, että sinulla on mielenterveyshäiriö.

Lääkäri kysyy sinulta tiettyjä kysymyksiä arvioidaksesi nykyistä henkistä ja emotionaalista tilaa. On tärkeää olla rehellinen lääkärillesi oireistasi. Vastauksesi auttavat heitä määrittämään, onko sinulla PDD tai jokin muu mielisairaus.

Monet lääkärit käyttävät mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollisessa käsikirjassa (DSM-5) lueteltuja oireita diagnosoidakseen PDD: n. Tämän oppaan on julkaissut American Psychiatric Association. DSM-5: ssä lueteltuja PDD-oireita ovat:

• masentunut olo lähes joka päivä suurimman osan päivästä
• huono ruokahalu tai ylensyönti
• nukahtamis- tai nukkumisvaikeudet
• vähäinen energia tai väsymys
• alhainen itsetunto
• huono keskittyminen tai vaikeus tehdä päätöksiä
• toivottomuuden tunteet

Jotta aikuiset saisivat diagnoosin häiriöstä, heidän täytyy kokea masentunut mieliala suurimman osan päivästä, lähes joka päivä, kahden tai useamman vuoden ajan.

Jotta lapset tai teini -ikäiset saisivat diagnoosin häiriöstä, heidän täytyy kokea masentunut mieliala tai ärtyneisyys suurimman osan päivästä, lähes joka päivä, vähintään vuoden ajan.

Jos lääkäri uskoo, että sinulla on PDD, hän todennäköisesti ohjaa sinut mielenterveyden ammattilaiseen lisäarviointia ja hoitoa varten.

Pysyvän masennushäiriön hoito

PDD: n hoito koostuu lääkityksestä ja puheterapiasta. Lääkityksen uskotaan olevan tehokkaampi hoitomuoto kuin puheterapia yksin käytettynä. Lääkityksen ja puheterapian yhdistelmä on kuitenkin usein paras hoitomuoto.

Lääkkeet

PDD: tä voidaan hoitaa erilaisilla masennuslääkkeillä, mukaan lukien:

• selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), kuten fluoksetiini (Prozac) ja sertraliini (Zoloft)
• trisykliset masennuslääkkeet (TCA), kuten amitriptyliini (Elavil) ja amoksapiini (Asendin)
• serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten desvenlafaksiini (Pristiq) ja duloksetiini (Cymbalta)

Saatat joutua kokeilemaan erilaisia ​​lääkkeitä ja annoksia löytääksesi tehokkaan ratkaisun sinulle. Tämä vaatii kärsivällisyyttä, koska monien lääkkeiden vaikutus kestää useita viikkoja.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet edelleen huolissasi lääkkeestäsi. Lääkäri voi ehdottaa annoksen tai lääkityksen muuttamista. Älä koskaan lopeta lääkityksen ottamista ohjeiden mukaan keskustelematta ensin lääkärisi kanssa. Hoidon äkillinen lopettaminen tai useiden annosten puuttuminen voi aiheuttaa vieroitusoireita ja pahentaa masennuksen oireita.

Hoito

Puheterapia on hyödyllinen hoitovaihtoehto monille PDD -potilaille. Terapeutti voi auttaa sinua oppimaan, miten:

• ilmaista ajatuksiasi ja tunteitasi terveellä tavalla
• selviytyä tunteistasi
• sopeutua elämän haasteeseen tai kriisiin
• tunnistaa ajatuksia, käyttäytymistä ja tunteita, jotka laukaisevat tai pahentavat oireita
• korvaa negatiiviset uskomukset positiivisilla
• saada takaisin tyydytyksen ja hallinnan tunne elämässäsi
• aseta itsellesi realistisia tavoitteita

Puheterapiaa voidaan tehdä yksin tai ryhmässä. Tukiryhmät ovat ihanteellisia niille, jotka haluavat jakaa tunteensa muiden kanssa, joilla on samanlaisia ​​ongelmia.

Elämäntapamuutokset

PDD on pitkäaikainen sairaus, joten on tärkeää osallistua aktiivisesti hoitosuunnitelmaan. Tiettyjen elämäntapamuutosten tekeminen voi täydentää lääketieteellisiä hoitoja ja helpottaa oireita. Näitä korjaustoimenpiteitä ovat:

• liikuntaa vähintään kolme kertaa viikossa
• syödään ruokavaliota, joka koostuu suurelta osin luonnollisista elintarvikkeista, kuten hedelmistä ja vihanneksista
• välttää huumeita ja alkoholia
• tapaamassa akupunktuuria
• tiettyjen lisäravinteiden, kuten mäkikuisman ja kalaöljyn, ottaminen
• harjoitellaan joogaa, tai chiä tai meditaatiota
• päiväkirjaan kirjoittaminen

Pitkän aikavälin näkymät ihmisille, joilla on jatkuva masennus

Koska PDD on krooninen sairaus, jotkut ihmiset eivät koskaan toipu kokonaan. Hoito voi auttaa monia ihmisiä hallitsemaan oireitaan, mutta se ei onnistu kaikille. Jotkut ihmiset voivat edelleen kokea vakavia oireita, jotka häiritsevät heidän henkilökohtaista tai työelämäänsä.

Aina kun sinulla on vaikeuksia selviytyä oireistasi, soita National Suicide Prevention Lifeline -puhelimeen numeroon 800-273-8255. On ihmisiä, jotka ovat käytettävissä 24 tuntia vuorokaudessa, seitsemänä päivänä viikossa, puhumaan kanssasi kaikista mahdollisista ongelmista. Voit myös vierailla heidän verkkosivuillaan saadaksesi lisäapua ja resursseja.