Mikä aiheuttaa Infraspinatus-kipua ja kuinka voin hoitaa sitä?

Infraspinatus lihaskipu aiheuttaa

Joskus infraspinatus-kipu johtuu pienestä rasituksesta tai kulumisesta. Näissä tapauksissa lepo lievittää kipua. Mutta kipusi voi johtua myös loukkaantumisesta tai vakavammista tiloista.

Infraspinatus repeämä

Infraspinatus-kyyneleitä on kahta tyyppiä:

• Osittainen repeämä vahingoittaa jännettä, mutta se ei mene kokonaan läpi. Se johtuu yleensä toistuvasta stressistä tai normaalista ikääntymisestä.
• Täydellinen tai täysipaksuinen repeämä katkaisee infraspinatuksen luusta. Se johtuu yleensä akuutista vammasta, kuten putoamisesta.

Oireet

• kipu levossa
• kipu yöllä
• käsivarren heikkous
• kipua käsivartta nostettaessa tai laskettaessa
• rätisevä tunne kättä liikutettaessa
• jos sinulla on akuutti repeämä, se aiheuttaa vakavaa, äkillistä kipua ja heikkoutta

Infraspinatus tendinopatia

Infraspinatus tendinopatia on vähemmän vakava vaurio infraspinatus. Niitä on kahta tyyppiä:

• Jännetulehdus on jänteen tulehdus.

• Tendinoosi on pieniä repeämiä jänteessä, jotka eivät aiheuta paljon tulehdusta.

Tendopatian syitä ovat:

• liikakäyttö, erityisesti pään yläpuolelle ulottuminen tai heittäminen
• olkapään trauma

• niveltulehdus tai muu tulehduksellinen sairaus olkapäässäsi

• normaalia kulumista iän myötä

Oireet

• kipu, joka lisääntyy hartioiden käytön myötä
• tylsää kipua olkapäässä ja olkavarressa
• kipu yöllä
• hartioiden heikkous
• hartioiden jäykkyys
• olkapääsi liikkeen menetys
• kipua ulottuessaan pään yläpuolelle
• kipua kurottautuessaan taaksesi

Infraspinatus-isku

Törmäys on, kun jänne puristuu, yleensä luun kannen tai tulehduksen vuoksi. Infraspinatus-isku on harvinainen ihmisillä, jotka eivät harrasta urheilua, johon liittyy pään yläpuolella heittämistä, kuten tennistä. Se on erityisen yleistä alle 30-vuotiailla urheilijoilla.

Oireet

• kipua koko olkapäässä
• kipu käsivarressa
• kipu, joka pahenee ajan myötä

Bursiitti

Bursiitti ilmenee, kun bursa – nesteellä täytetty pussi käsivarren luun yläosan ja olkapään kärjen välillä – tulehtuu. Tämä voi aiheuttaa kipua ja rajoittaa infraspinatus-lihaksen liikkeitä.

Liiallinen käyttö on yleisin bursiitin syy, mutta se voi johtua myös seuraavista syistä:

• niveltulehdus
• kihti
• diabetes
• kilpirauhasen vajaatoiminta
• jännetulehdus
• akuutti vamma

Oireet

• olkapään turvotus
• kipua liikuttaessa olkapäätäsi

Puristuksissa oleva hermo

Jos olkapääsi suprascapulaarinen hermo puristuu, se voi aiheuttaa infraspinatus-kipua. Puristunut hermo johtuu yleensä traumasta, liikakäyttövammoista tai muista olkapään toimintahäiriöistä.

Oireet

• kipua selässä ja olkapään yläosassa
• kipu, joka ei reagoi useimpiin normaaleihin hoitoihin
• hartioiden heikkous
• infraspinatuksen atrofia (harvinaisissa tapauksissa)

Mitä ovat infraspinatus-trigger-pisteet?

Triggerpisteiden – joita kaikki lääkärit eivät usko todellisuudessa olevan – uskotaan olevan kovia, arkoja kohtia lihaksessa.

Piilevät laukaisupisteet sattuvat, kun niitä painetaan, kun taas aktiiviset laukaisupisteet aiheuttavat kipua jopa ilman kosketusta tai liikettä. Ne voivat aiheuttaa paitsi kipua myös rajoittaa liikettä ja aiheuttaa lihasheikkoutta.

Aktiiviset triggerpisteet voivat aiheuttaa kipua lihaskohtaan tai lähetettyyn kipuun. Tarkoitettu kipu on kipua muilla kehon alueilla, yleensä lähellä liipaisupistettä.

Trigger-pisteet aktivoituvat yleensä lihakseen kohdistuvan rasituksen seurauksena. Jos sinulla on aktiivisia laukaisupisteitä infraspinatuksessa, se voi aiheuttaa kipua olkapäässäsi ja käsivarressasi.

Hoito voi sisältää:

• kuiva neulaus
• anestesia-injektiot
• venyttely
• hieronta
• laserhoitoa
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)

Infraspinatus-kivun diagnosointi

Infraspinatus-kivun syyn diagnosoimiseksi lääkäri tarkastelee ensin sairaushistoriaasi. He kysyvät sinulta:

• oireesi
• kun oireet alkoivat
• viimeaikaisista vammoista
• jos urheilet tai harjoitat muuta toimintaa, johon liittyy toistuvia hartioiden liikkeitä

Sitten he tekevät fyysisen kokeen nähdäkseen, mitkä liikkeet vahingoittavat olkapäätäsi, jos liikerata on rajoitettu ja näyttävätkö olkapäälihaksesi heikolta.

Yleensä sairaushistoria ja fyysinen koe riittävät infraspinatus-ongelman diagnosoimiseen. Mutta lääkäri voi myös tehdä röntgenkuvan sulkeakseen pois muita mahdollisuuksia tai ultraäänen tai MRI:n diagnoosin vahvistamiseksi.

Jos lääkäri ei ole varma, onko sinulla infraspinatus-repeämä tai tendinopatia, hän voi pistää lihakseen paikallispuudutetta. Jos sinulla on tendinopatia, kipu paranee ja lihasvoimasi on normaali. Jos sinulla on repeämä, käsivartesi toiminta on edelleen rajoitettua.

Infraspinatus kiputesti

Infraspinatus-kiputestiä käytetään sen selvittämiseen, tuleeko kipusi infraspinatus-kipusta tai muusta olkapään osasta.

Taivutat käsiäsi 90 astetta kämmenet ylöspäin. Kyynärpäiden tulee olla sivuillasi ja käsivartesi edessäsi.

Lääkäri painaa käsiäsi vasten, kun käännät niitä ulospäin. Jos tämä sattuu, sinulla on todennäköisesti infraspinatus-ongelma.

Syiden hoito

Useimmissa tapauksissa lääkäri suosittelee kokeilemaan ei-kirurgista hoitoa infraspinatus-kipuun. Nämä hoidot ovat onnistuneita useimmille ihmisille, vaikka ei-kirurgisten hoitojen yhdistelmä saattaa olla tarpeen.

Jos ei-kirurginen hoito ei ole tehokasta, leikkaus voi olla vaihtoehto.

Levätä

Infraspinatus-vammat johtuvat usein toistuvista liikkeistä. Olkapääsi lepääminen antaa sille mahdollisuuden parantua. Lääkäri saattaa suositella käsivarren lepäämistä hihnassa tai tilapäistä kipua aiheuttavien toimintojen välttämistä.

Kuumuus ja jää

Olkapäiden jäätyminen vähentää tulehdusta. Voit tehdä tämän vamman varhaisessa vaiheessa tai harjoittelun tai venytyksen jälkeen.

Lämpö auttaa rentouttamaan infraspinatusta. Sinun tulee käyttää lämpöä ennen venyttelyä tai harjoittelua. Lämmitystyynyn käyttö tai lämmin kylpy tai suihku ovat tehokkaita.

Infraspinatus kipu venyttely ja harjoitukset

Venytykset ja harjoitukset auttavat sinua parantamaan joustavuutta ja liikelaajuutta. Ne auttavat myös vahvistamaan lihaksiasi välttääksesi lisävamman. Mikään näistä venyttelyistä tai harjoituksista ei saa aiheuttaa kipua. Jos he tekevät, lopeta ja kerro lääkärillesi.

Lääkäri voi myös suositella fysioterapiaa. He voivat antaa sinulle lisäharjoituksia kotona.

Tässä on joitain harjoituksia, joita voit kokeilla:

Heiluri

Tämä harjoitus auttaa venyttämään lihaksia ja niiden läpi kulkevaa tilaa, jotta olkapää ei jääty.

1. Nojaa eteenpäin kulmassa. Käytä vahingoittumatonta kättäsi tukena.
2. Heiluta vahingoittunutta käsivartta hitaasti eteenpäin ja taaksepäin, sitten sivulta toiselle.
3. Siirrä sitä sitten pienissä ympyröissä.
4. Tee 2 sarjaa 10 kappaletta kutakin.

Ulkoinen pyöritys

Tämä harjoitus vahvistaa ja venyttää infraspinaattia. Kun paranet, voit aloittaa painojen lisäämisen.

1. Makaa kyljelläsi ja nojaa pää kätesi päälle
2. Taivuta käsivartta, jolla et makaa, 90 astetta niin, että kyynärpääsi on ilmassa, kätesi on maassa ja käsi kulkee vatsasi yli.
3. Pidä kyynärpääsi kyljelläsi ja käännä kättäsi hitaasti. Sen pitäisi päätyä taipumaan 90 astetta käsi ilmassa.
4. Käännä käsivartta hitaasti takaisin alas.
5. Tee 2 sarjaa 10.
6. Toista toisella puolella.

Passiivinen ulkoinen pyöritys

Sinun pitäisi tuntea tämä venytys hartioiden takaosassa. Tarvitset kevyen kepin, kuten mittapuun tai luudan varren.

1. Tartu sauvaan löyhästi kummastakin päästä.
2. Pidä sairaan käsivarren kyynärpää vartaloasi vasten.
3. Käytä toista kättä työntämään sauvaa varovasti vaakasuoraan niin, että sairas kyynärpää on kylkeäsi vasten ja käsivarsi on koukussa 90 astetta kohtisuoraan vartaloasi nähden.
4. Pidä 30 sekuntia.
5. Rentoudu 30 sekuntia.
6. Toista vielä 3 kertaa.
7. Toista toisella puolella.

tulehduskipulääkkeet

Tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin), lievittävät kipua ja vähentävät vamman aiheuttamaa turvotusta.

Steroidi-injektiot

Steroidi-injektioissa käytetään paikallispuudutetta ja kortisonia, joka on tulehdusta ehkäisevä steroidi. Lääkärisi pistää tämän seoksen suoraan infraspinatukseen tai bursaan erityisestä tilastasi riippuen.

Nämä ruiskeet voivat tarjota tilapäistä helpotusta, mutta voivat vahingoittaa lihaksia, jos niitä tehdään liian usein.

Leikkaus

Leikkaus voidaan tehdä vakavien vammojen vuoksi tai jos muut hoidot ovat epäonnistuneet. Se tehdään yleensä vain ensimmäisenä hoitona, jos sinulla on vakava, akuutti vamma, kuten täydellinen repeämä putoamisen seurauksena.

Leikkauksia on erilaisia. Lääkärisi tulee keskustella vaihtoehdoistasi kanssasi.

Toipuminen ja näkymät

Lääkärisi suosittelee todennäköisesti ensin lepoa, harjoituksia ja venyttelyä. Jos ne eivät ala auttamaan muutaman viikon kuluessa, sinun tulee palata lääkärin puoleen lisäarviointia varten.

Tässä vaiheessa he voivat suositella harjoitusten jatkamista tai antaa sinulle steroidi-injektion. Injektiot alkavat yleensä vähentää kipua muutaman päivän kuluessa.

Jos sinulla on edelleen kipua 6 kuukauden jälkeen, lääkärisi saattaa nähdä, oletko hyvä ehdokas leikkaukseen. Avoleikkauksella, jossa käytetään yhtä suurta viiltoa, paranemisaika on pidempi kuin artrroskooppisella leikkauksella, jossa käytetään useita pieniä viiltoja.

Yleensä kestää noin 6 kuukautta, ennen kuin olkapään toiminta palautuu normaaliksi leikkauksen jälkeen. Riippuen siitä, kuinka hyvin paranet, voit todennäköisesti palata joihinkin toimintoihin 4 kuukauden kuluessa.

Ottaa mukaan

Infraspinatus-kipu voi olla merkki vakavasta tilasta. Mutta useimmissa tapauksissa se voidaan ratkaista hoidoilla, kuten lepo, venyttely ja tulehduskipulääkkeet.

Jos sinulla on olkapään kipua ja heikkoutta, varsinkin jos teet paljon toistuvia käsivarren liikkeitä päivittäisessä elämässäsi, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat auttaa sinua löytämään kivun syyn ja hoitovaihtoehdot.