Vaihtosiirto on lääketieteellinen toimenpide, joka tehdään poistamalla ja korvaamalla veri verellä tai plasmalla luovuttajalta. Tämä tehdään käyttämällä katetria veren kuljettamiseen kehoon.
Vaihtosiirtoa käytetään tyypillisesti hengenvaarallisten veren poikkeavuuksien, kuten verisoluhäiriöiden, hoitoon sekä lapsilla että aikuisilla.
Opi miksi vaihtosiirtoja tehdään, miten verensiirrot annetaan ja mitä vaihtosiirrolta voi odottaa.
Miksi vaihtosiirtoja tehdään?
Vaihtosiirto voi auttaa vähentämään tai lopettamaan sairauksien, kuten keltaisuuden tai verisairauksien, kuten sirppisoluanemian, oireita.
Keltaisuus tapahtuu, kun kehoosi kerääntyy liikaa kemikaalia, jota kutsutaan bilirubiiniksi. Tämä voi aiheuttaa ihon ja silmänvalkuaisten kellastumista.
Se on melko yleistä vastasyntyneillä ensimmäisten elinviikkojen aikana, erityisesti lapsilla, jotka ovat syntyneet ennen 38. raskausviikkoa.
Sirppisolutauti (SCD) on ryhmä verisairauksia, jotka saavat punasolut jäykistymään ja muuttumaan puolikuun muotoisiksi. Tämä muoto estää niitä virtaamasta kunnolla verenkiertojärjestelmän läpi aiheuttaen tukkeumia kapillaareissa.
Mukaan
Lääkärisi voi myös suositella verensiirtoa muiden veren kemiaan liittyvien ongelmien hoitoon tai lääkkeiden tai myrkkyjen aiheuttamien toksisten oireiden torjumiseksi.
Missä ja miten verensiirto suoritetaan?
Vaihtosiirto suoritetaan sairaalassa tai klinikalla. Toimenpiteen aikana veresi poistetaan ja korvataan luovuttajan verellä tai plasmalla.
Näin menettely toimii:
- Lääkärisi asettaa kaksi pientä putkea, joita kutsutaan katetriksi, kätesi laskimoon.
- Veresi poistetaan sykleissä. Jokainen sykli kestää muutaman minuutin, ja katetrit vievät noin 5–20 millilitraa kunkin syklin aikana.
- Kun verta poistetaan jokaisen jakson aikana, uusi veren tai plasman kierto luovuttajalta pumpataan kehoosi toisen katetrin kautta.
Mitkä ovat vaihtotransfuusion riskit?
Kuten missä tahansa verensiirrossa, on olemassa joitain mahdollisia riskejä ja sivuvaikutuksia, kuten:
- lieviä allergisia reaktioita
-
tulehduksesta johtuva kuume
- vaikeuksia hengittää
- ahdistusta
- elektrolyyttihäiriöt
- pahoinvointi
- rintakivut
Lääkärisi keskeyttää verensiirron välittömästi, jos saat jonkin näistä sivuvaikutuksista tai reaktioista. He päättävät sitten, jatkavatko verensiirtoa vai aloittavatko ne myöhemmin uudelleen.
On myös mahdollista (tosin harvinaista), että luovuttajan veri saastua:
-
hepatiitti B tai hepatiitti C
- Creutzfeldt-Jakobin taudin variantti (hullun lehmän taudin ihmisen muunnos)
- virus, kuten HIV
Veripankit seulovat kaiken heille luovutetun veren huolellisesti varmistaakseen, että näin ei tapahdu.
Saatat olla vaarassa saada raudan ylikuormitus, jos tarvitset useita verensiirtoja suhteellisen lyhyen ajan kuluessa.
Rautaylimäärä tarkoittaa, että vereen on kertynyt liikaa rautaa. Ilman hoitoa tämä voi vahingoittaa sydäntäsi, maksaasi ja muita elimiäsi.
Näissä tapauksissa lääkärisi tarjoaa kelaattihoitoa ylimääräisen raudan poistamiseksi kehostasi. Kelaatiohoitoa annetaan joko suun kautta annettavana lääkkeenä tai injektiona.
Keuhkovaurio, joka tunnetaan nimellä verensiirtoon liittyvä akuutti keuhkovaurio (TRALI), on toinen harvinainen mahdollinen verensiirron sivuvaikutus.
TRALI tapahtuu yleensä ensimmäisten 6 tunnin aikana verensiirrosta, jos se tapahtuu. Useimmat ihmiset toipuvat täysin, vaikka harvoissa tapauksissa se voi olla kohtalokasta.
Kuinka valmistaudun vaihtosiirtoon?
Ennen verensiirtoa lääkäri antaa sinulle yksinkertaisen verikokeen veriryhmäsi vahvistamiseksi. Heidän täytyy vain pistää sormeasi saadakseen muutaman tippa verta.
Sitten veresi merkitään ja lähetetään laboratorioon, jossa kone analysoi sen määrittääkseen veriryhmäsi. Tämä varmistaa, että verensiirtoon saamasi veri vastaa omaa veriryhmääsi. Jos luovuttajan veri ei vastaa sinun vertasi, se saa sinut sairaaksi.
Useimmissa tapauksissa sinun ei tarvitse muuttaa ruokavaliotasi ennen verensiirtoa.
Kerro lääkärillesi, jos sinulla on aiemmin ollut allergisia reaktioita verensiirroista.
Mitä voin odottaa verensiirron jälkeen?
Kun verensiirto on valmis, lääkäri tarkistaa verenpaineesi, sykkeesi ja lämpötilasi.
Kun kaikki nämä lukemat ovat normaaleja, lääkärisi poistaa suonensisäiset linjat. Pienet lapset, jotka saavat verensiirtoa, saattavat joutua jäämään sairaalaan muutaman päivän, jotta he voivat havaita sivuvaikutuksia.
Saatat huomata lieviä mustelmia alueella, johon neulat asetettiin muutaman päivän ajan verensiirron jälkeen.
Lääkärisi voi myös suositella seurantaverikokeita veren seuraamiseksi.
