CBD ja huumeiden yhteisvaikutukset: mitä sinun tulee tietää

CBD voi muuttaa tapaa, jolla kehosi käsittelee tiettyjä lääkkeitä

Kannabidioli (CBD) on saanut laajaa huomiota sen potentiaalisesti helpottaa unettomuuden, ahdistuneisuuden, kroonisen kivun ja monien muiden terveystilojen oireita.

Ja vaikka tutkimuksia CBD:n tehosta on käynnissä, monet ihmiset kokeilevat sitä.

Tähän mennessä tehdyt tutkimukset osoittavat, että CBD on yleensä turvallinen ja sillä on vain vähän, jos ollenkaan, vähäisiä sivuvaikutuksia. Mutta on yksi suuri varoitus: CBD:llä on mahdollisuus olla vuorovaikutuksessa joidenkin lääkkeiden kanssa. Huoli liittyy siihen, kuinka keho metaboloi tiettyjä aineita.

Ennen kuin kokeilet CBD:tä, on erittäin tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kaikista käyttämistäsi vitamiineista, ravintolisistä sekä resepti- ja käsikauppalääkkeistä. Tässä on syvempi katsaus siihen, miksi keskustelulla on merkitystä.

Lääkeaineenvaihdunta ja CYP450-entsyymit

Kun otat lääkettä tai muuta ainetta, kehosi joutuu aineenvaihduntaan tai hajottamaan se. Lääkkeiden aineenvaihdunta tapahtuu koko kehossa, kuten suolistossa, mutta myös maksa tekee suuren osan työstä.

Entsyymien perhe nimeltä sytokromi P450 (CYP450) tekee tärkeän työn muuntaessaan vieraita aineita, jotta ne voidaan helposti poistaa kehosta.

Mutta jotkut lääkkeet tai aineet vaikuttavat CYP450:een joko hidastamalla tai nopeuttamalla lääkeaineenvaihduntaa. Tämä aineenvaihduntanopeuden muutos voi muuttaa sitä, miten kehosi käsittelee käyttämiäsi lääkkeitä tai lisäravinteita – tästä syystä lääkevuorovaikutus.

Miksi CYP450:llä on väliä CBD:n ja lääkkeiden suhteen?

Tutkimusten mukaan CYP450-entsyymiperhe vastaa useiden kannabinoidien, mukaan lukien CBD:n, metaboloinnista. Erityisesti CYP3A4, tärkeä entsyymi CYP450-perheessä, suorittaa tehtävän. Mutta tämän prosessin aikana CBD häiritsee myös CYP3A4:ää.

CYP3A4-entsyymi vastaa noin 60 prosentin kliinisesti määrätyistä lääkkeistä. Mutta jos CBD estää CYP3A4:ää, se ei voi toimia yhtä tehokkaasti hajottaakseen elimistössäsi olevia lääkkeitä.

Myös päinvastoin voi käydä. Monet lääkkeet estävät CYP3A4:ää. Jos otat sitten CBD:tä näiden lääkkeiden käytön aikana, kehosi ei pysty käsittelemään CBD:tä yhtä tehokkaasti.

Jos elimistösi metaboloi lääkettä liian hitaasti, elimistössäsi voi olla kerralla enemmän lääkettä kuin on tarkoitettu – vaikka olisit pitänyt kiinni normaalista annoksestasi. Lääkkeen lisääntynyt taso elimistössäsi voi liioitella sen vaikutuksia, mukaan lukien ei-toivotut tai haitalliset sivuvaikutukset.

Jotkut aineet myös nopeuttavat CYP450-entsyymiperheen toimintaa. Jos elimistösi metaboloi lääkettä liian nopeasti, koska jokin toinen aine indusoi entsyymejä, elimistössäsi ei ehkä ole tarpeeksi lääkettä kerrallaan terveysongelman hoitoon.

CBD:n kokeileminen turvallisesti lääkkeiden käytön aikana

Jos haluat kokeilla CBD:tä lisähoitona tietyn sairauden oireiden lievittämiseksi, keskustele asiasta ensin lääkärisi kanssa.

He voivat auttaa määrittämään CBD-tuotteen, annoksen ja aikataulun, joka on turvallinen lääkkeiden kanssa. Joissakin tilanteissa lääkäri saattaa haluta seurata tiettyjen käyttämiesi lääkkeiden pitoisuuksia veressä.

Älä lopeta mitään lääkkeitäsi kokeillaksesi CBD:tä, ellei lääkärisi sano, että se on turvallista.

Muista, että paikalliset CBD:t, kuten emulsiot, voiteet ja salvat, voivat myös olla vaihtoehto. Toisin kuin öljyt, syötävät aineet ja höyrystysliuokset, paikalliset lääkkeet eivät yleensä pääse verenkiertoon – niin kauan kuin ne eivät ole siihen tarkoitettuja ihon läpi tarkoitettuja liuoksia.

Mahdolliset lääkkeiden yhteisvaikutukset

Etsi greippivaroitus

Vaikka tutkimukset ovat vielä kesken CBD:n ja tiettyjen lääkkeiden välisten mahdollisten yhteisvaikutusten määrittämiseksi, on olemassa yksi nyrkkisääntö, joka voi tällä välin auttaa kuluttajia: Vältä CBD:tä, jos lääkkeiden etiketissä on greippivaroitus.

Tämä varoitus osoittaa, että lääkettä käyttävien ihmisten tulee välttää greipin tai greippimehun nauttimista.

Mukaan Elintarvike- ja lääkevirastogreipin nauttiminen jonkin näistä lääkkeistä voi johtaa lääkkeen korkeampaan pitoisuuteen verenkierrossa ja haitallisiin sivuvaikutuksiin tai jopa yliannostukseen.

Yli 85 lääkettä on vuorovaikutuksessa greipin ja joidenkin läheisesti sukua olevien sitrushedelmämehujen kanssa, kuten Sevillan appelsiinit, pomelot ja tangelot. Tämä johtuu siitä, että greipin kemikaalit, jotka tunnetaan nimellä furanokumariinit, estävät CYP3A4:ää samalla tavalla kuin CBD. Tuloksena on lääkkeiden hidastunut aineenvaihdunta.

Greippivaroitukset ovat yleisiä useissa lääkkeissä, mutta kaikki luokan lääkkeet eivät vaadi greipin välttämistä. Tarkista lääkkeesi tiedot tai kysy lääkäriltäsi.

Nykyinen tutkimus CBD:n ja lääkkeiden välisistä vuorovaikutuksista

Tutkijat pyrkivät määrittämään erityisiä vuorovaikutuksia CBD:n ja eri lääkkeiden välillä. Eläimillä on tehty tutkimuksia tietyistä lääkkeistä, mutta monissa tapauksissa tutkijat ovat edelleen määrittämässä, kuinka nämä tulokset vaikuttavat ihmisiin.

Pieniä kliinisiä tutkimuksia on tehty. Esimerkiksi yhdessä tutkimuksessa, johon osallistui 25 vaikeasti hoidettavaa epilepsiaa sairastavaa lasta, 13 lapselle annettiin sekä klobatsamia että CBD:tä. Tutkijat havaitsivat kohonneita klobatsaamipitoisuuksia näillä lapsilla. He raportoivat, että CBD:n ja klobatsaamin ottaminen yhdessä on turvallista, mutta suosittelevat seuraamaan lääkitystasoja hoidon aikana.

Toisessa tutkimuksessa 39 aikuiselle ja 42 lapselle, jotka käyttivät AED-lääkkeitä, annettiin myös CBD:tä Epidiolex-muodossa. CBD-annoksia nostettiin 2 viikon välein.

Tutkijat seurasivat koehenkilöiden seerumipitoisuuksia ajan myötä. Vaikka seerumipitoisuudet pysyivät useimpien heistä hyväksytyllä terapeuttisella alueella, kahdella lääkkeellä – klobatsaamilla ja desmetyyliklobatsaamilla – oli seerumipitoisuudet terapeuttisen alueen ulkopuolella.

Alustavat tutkimukset osoittavat, että CBD voi varmasti sekoittaa elimistösi lääkitystasoja, vaikka käyttäisit määräämääsi annostusta. Mutta lisää tutkimusta tarvitaan CBD-vuorovaikutusten vakavuuden määrittämiseksi eri lääkkeiden välillä ja suositusten kehittämiseksi niiden ottamiseksi yhdessä CBD:n kanssa.

Turvallisuus ja sivuvaikutukset

Lääkärisi huolellisessa valvonnassa saatat silti pystyä käyttämään CBD:tä turvallisesti lääkkeiden kanssa, jopa sellaisten lääkkeiden kanssa, joissa on greippivaroitus.

Tarvittaessa lääkäri voi seurata käyttämäsi lääkkeen plasman seerumipitoisuuksia. He voivat myös halutessaan seurata maksasi toimintaa.

Jos käytät CBD:tä lääkkeiden kanssa, on tärkeää pitää silmällä mahdollisia muutoksia lääkkeen tai CBD:n vaikutuksissa sinuun.

Keskustele lääkärisi kanssa

Tärkeintä on aina kysyä ensin lääkäriltäsi, jos haluat kokeilla CBD:tä, varsinkin jos sinulla on sairaus ja käytät lääkkeitä. Älä lopeta reseptilääkkeiden ottamista kokeillaksesi CBD:tä, ellet ole antanut siihen lupaa lääkäriltäsi.

Greippivaroituksen mukana toimitetut lääkkeet ovat todennäköisesti vuorovaikutuksessa CBD:n kanssa. Vaikka ottaisit jonkin näistä lääkkeistä, lääkärisi saattaa kuitenkin pystyä laatimaan sinulle sopivan suunnitelman seuraamalla tarkasti elimistösi lääkitystasoja. Tällä tavalla voit käyttää sekä reseptiä että CBD:tä terapiana.

Lääkärisi tai apteekki voi myös suositella laadukasta CBD-tuotetta, joka sopii tarpeisiisi. Voit myös löytää hyvämaineisia tuotteita pienellä tutkimuksella ja tietämyksellä CBD-etikettien lukemisesta.

Onko CBD laillista?Vuoden 2018 Farm Bill poisti hamppun valvottujen aineiden lain marihuanan laillisesta määritelmästä. Tämä teki joistakin hamppuperäisistä CBD-tuotteista, joissa oli alle 0,3 prosenttia THC:tä, liittovaltion laillisia. Yli 0,3 prosenttia THC:tä sisältävät CBD-tuotteet kuuluvat kuitenkin edelleen marihuanan laillisen määritelmän piiriin, mikä tekee niistä liittovaltion laittomia mutta laillisia joidenkin osavaltioiden lakien mukaan. Muista tarkistaa osavaltion lakeja, etenkin matkoilla. Muista myös, että FDA ei ole hyväksynyt ilman reseptiä saatavia CBD-tuotteita, ja jotkin tuotteet voivat olla merkitty virheellisesti.

Jennifer Chesak on lääketieteellinen toimittaja useissa kansallisissa julkaisuissa, kirjoitusohjaaja ja freelance-kirjatoimittaja. Hän valmistui journalismin maisteriksi Northwesternin Medillistä. Hän on myös kirjallisuuslehden Shift päätoimittaja. Jennifer asuu Nashvillessä, mutta on kotoisin Pohjois-Dakotasta, ja kun hän ei kirjoita tai pistä nenänsä kirjaan, hän yleensä juoksee polkuja tai puuhailee puutarhassaan. Seuraa häntä Instagramissa tai Viserrys.