Terveydenhuolto on perusihmisoikeus, ja hoidon tarjoaminen – erityisesti heikoimmassa asemassa oleville – on paitsi lääkäreiden, myös kansalaisyhteiskunnan eettinen velvollisuus.
Huonolaatuisen terveydenhuollon tarjoaminen pidätetyille maahanmuuttajille Yhdysvaltain ja Meksikon rajalla – tai minkäänlaisesta hoidosta puuttuminen – on perustavanlaatuinen ihmisoikeusloukkaus. Näin tekemällä osana laajempaa strategiaa luvattoman maahanmuuton estämiseksi ylitetään moraaliset rajat ja lailliset standardit ja heikennetään asemaamme maailmassa. Sen on lopetettava.
Kun maassamme ja maailmassamme on niin paljon tapahtumia, on ymmärrettävää, että ihmisten huomio kääntyy pois etelärajallamme riehuvasta kriisistä. Mutta kun maan lääkärit kokoontuvat tällä viikolla San Diegoon keskustelemaan ja keskustelemaan Yhdysvaltojen terveyspolitiikasta, meidän on jälleen kerran kiinnitettävä huomiota maahanmuuttajien vankien jatkuvaan epäinhimilliseen kohteluun ja kärsimyksiin liittovaltiomme hallituksella. laajempia vaikutuksia näillä politiikoilla on meihin kaikkiin.
Huonolaatuisen terveydenhuollon tarjoaminen pidätetyille maahanmuuttajille Yhdysvaltain ja Meksikon rajalla – tai minkäänlaisesta hoidosta puuttuminen – on perustavanlaatuinen ihmisoikeusloukkaus.
Uskon ja laaja lääkäriyhteisömme uskoo, että kansakuntamme ei voi kääntää selkäämme niille tuhansille lapsille ja perheille, joiden elämä on repinyt halki hallitusmme ankaran lähestymistavan maahanmuuttoon; tällä on kielteisiä fyysisiä ja henkisiä terveysvaikutuksia tuleville sukupolville. Tämän kriisin huomiotta jättäminen merkitsee amerikkalaisen kokemuksen ytimen muodostavien humanitaaristen arvojen ja säädyllisyyden unohtamista.
Ilmaisemme nämä huolenaiheemme paitsi vankien puolesta, myös koko yhteiskuntamme mielessä. Esimerkiksi Yhdysvaltain tulli- ja rajavartiolaitoksen (CBP) ilmoittama politiikka, jonka mukaan influenssarokotteen evätä sen hallussa olevilta maahanmuuttajilta vaikuttaa säilöönottotilojen ulkopuolelle lisäämällä influenssaepidemioiden todennäköisyyttä niiden seinien ulkopuolella.
Ilman laajalti saatavilla olevia rokotteita olosuhteet, joissa vankeja pidetään Etelä-Kaliforniassa ja muualla, lisäävät hengitystieinfektioiden, kuten influenssan, riskiä, ei vain pidätetyille, vaan myös laitoksen henkilökunnalle, heidän perheilleen ja laajemmalle yhteisölle.
Tämän kriisin huomiotta jättäminen merkitsee amerikkalaisen kokemuksen ytimen muodostavien humanitaaristen arvojen ja säädyllisyyden unohtamista.
Lääkärit eivät ole olleet hiljaa tästä asiasta. Muiden epäoikeudenmukaisuutta vastaan korostaneiden lääkäriryhmien ohella myös American Medical Association on tuominnut huonot elinolosuhteet, terveydenhuollon puutteen ja perheiden erottelupolitiikan, jotka ovat vaarantaneet miesten ja naisten terveyden ja turvallisuuden, ja lapset vankien säilytystiloissa.
Olemme kehottaneet Homeland Securityn ministeriötä ja sen johtamia virastoja – erityisesti CBP:tä ja US Immigration and Customs Enforcementia – varmistamaan, että kaikki sen alaisuudessa olevat saavat asianmukaisen lääketieteellisen ja mielenterveystarkastuksen päteviltä palveluntarjoajilta. Olemme painostaneet kongressin, terveys- ja henkilöstöministeriön, oikeusministeriön ja muiden johtajia kumoamaan nämä epäinhimilliset politiikat.
Olemme liittyneet muiden johtavien kansallisten terveysjärjestöjen kanssa vaatimaan valvontakuulemista kiinnittääksemme enemmän huomiota näiden käytäntöjen välittömiin ja pitkän aikavälin terveysvaikutuksiin. Olemme kehottaneet hallintoa sallimaan turvapaikanhakijoille ja heidän lapsilleen perustason lääketieteellisesti asianmukaista hoitoa, mukaan lukien rokotukset, tavalla, joka kunnioittaa heidän kulttuuriaan ja alkuperämaataan.
Jotkut väittävät, että olosuhteet, joissa maahanmuuttajia on pidetty – avoimet wc:t, ympärivuorokautinen valaistus, riittämätön ruoka ja vesi, äärimmäiset lämpötilat, ankara tungosta, perushygienian puuttuminen jne. – on suunniteltu vakuuttamaan vangit luopumaan turvapaikasta. väittää ja suostutella muita olemaan ryhtymättä prosessiin. Maahanmuuttajien karkottaminen olikin yksi hallintovirkailijoiden mainitsemista syistä perheen erottamispolitiikan käyttöönotolle vuonna 2018.
Stanford Law Review -lehdessä ja muualla julkaistu tutkimus kuitenkin viittaa siihen, että ”säilöönotto pelotteena ei todennäköisesti toimi tavalla, jolla jotkut päättäjät saattavat odottaa tai toivoa”. Ja vaikka tämä olisikin tehokas strategia, eikö ole olemassa hintaa inhimillisestä kärsimyksestä, jota kansakuntamme ei ole halukas maksamaan saavuttaakseen tämän tavoitteen?
Lääkäreinä olemme syvästi sitoutuneet varmistamaan kaikkien ihmisten terveyden ja hyvinvoinnin heidän kansalaisuudestaan riippumatta. Meitä sitovat eettiset säännöt, jotka ohjaavat ammattiamme tarjoamaan hoitoa kaikille sitä tarvitseville.
Kehotamme voimakkaasti Valkoista taloa ja kongressia työskentelemään lääketieteen talon ja lääkäreiden puolestapuhujien kanssa näiden haitallisten maahanmuuttopolitiikkojen lopettamiseksi ja priorisoimaan lasten ja perheiden terve emotionaalinen ja fyysinen terveys koko maahanmuuttoprosessin ajan.
Patrice A. Harris, MD, MA, on psykiatri ja American Medical Associationin 174. presidentti. Voit oppia lisää tohtori Harrisista lukemalla hänen koko elämänsä
