Se voi tuntua siltä, että on niin paljon ajateltavaa raskauden aikana – syö tasapainoista ruokavaliota, ota synnytystä edeltävä vitamiini, juo runsaasti vettä, harjoittele säännöllisesti, pidä ahdistuneisuus kurissa, nuku vasemmalla kyljelläsi, taputtele päätäsi ja hiero vatsaasi samaan aikaan. (OK, joten emme ole tosissamme tuossa viimeisessä.)
Lapsivesi on jotain muuta, jonka haluat tutkallesi, mutta mennään hetkeksi vakavaan. Jos tasosi vaarantaa sinut tai vauvasi, lääkärisi kertoo sinulle – ja neuvoo, mitä tehdä seuraavaksi. On tärkeää tehdä mitä he sanovat.
Lapsivesi on erittäin tärkeä osa sikiön kehitystä. Se on nestettä, joka ympäröi vauvaasi, kun hän kasvaa kohdussasi. Se on työhevonen, joka:
- pehmustaa vauvaasi (ikään kuin iskunvaimennin)
- antaa vauvan liikkua
- auttaa vauvan kehon osia kehittymään normaalisti
- pitää vauvan lämpötilan hallinnassa
- auttaa estämään infektioita
Lapsivesi auttaa myös pitämään napanuoran vapaasti kellumassa, jotta se ei puristu vauvan ja kohdun kyljen väliin.
Katsotaanpa ensin, kuinka lapsivesi toimii ja miksi se voi olla alhainen. Sitten mietimme, mitä voit tehdä itse – ja mitä lääkärisi voi tehdä – auttaaksesi.
Miten lapsivesi muuten toimii?
Kehosi alkaa tuottaa lapsivettä erittäin aikaisin – noin 12 päivää hedelmöittymisen jälkeen. Raskauden ensimmäisellä puoliskolla lapsivesi koostuu kehosi vedestä.
Raskauden toisella puoliskolla lapsivesi muodostuu odota sitä – vauvasi virtsa. Niin oudolta kuin se kuulostaakin, se on ratkaiseva osa sitä, kuinka vauva oppii hengittämään, nielemään, suodattamaan nesteitä munuaistensa läpi ja pissaamaan.
Koska lapsivesi on niin tärkeää kasvavan vauvasi kehitykselle, pieni lapsivesi (oligohydramnion) voi olla hyvin huolestuttavaa.
Mikä voi aiheuttaa alhaisen tason?
On useita asioita, jotka voivat aiheuttaa alhaista lapsivettä. Nämä sisältävät:
Kalvojen ennenaikainen repeämä (PROM). Tällöin lapsivesipussi (tai ”vesipussi”) rikkoutuu tai alkaa vuotaa ennen kuin synnytys alkaa. Soita lääkärillesi heti!
Ongelmia istukan kanssa. Istukassa on ratkaiseva rooli ravinteiden ja hapen tuomisessa vauvallesi. Jos istukka ei toimi tai on alkanut irrota kohdun seinämästä, vauvasi ei ehkä saa tarpeeksi ravintoaineita hyvän nesteen (virtsan) erittymiseen.
Syntymävikoja. Jos vauvalla on fyysisiä ongelmia, varsinkin munuaisten kanssa, hän ei välttämättä tuota tarpeeksi virtsaa, mikä johtaa lapsivesien vähenemiseen.
Äidin terveydentila. Äidin komplikaatiot, kuten seuraavat, voivat aiheuttaa alhaisia lapsivesipitoisuuksia:
- preeklampsia
- diabetes
- korkea verenpaine
- lihavuus
- nestehukka
Siksi on niin tärkeää säilyttää nuo synnytystä edeltävät tapaamiset, vaikka ne ovat tähän mennessä olleet melko vaivattomia.
Raskauden jälkeinen raskaus. Lapsivesi alkaa luonnollisesti vähentyä 36 raskausviikon jälkeen ja on hyvin todennäköisesti liian alhainen 42 raskausviikon jälkeen. (Siihen mennessä kaikki – ja erityisesti sinä – ovat kuitenkin luultavasti niin innokkaita tapaamaan vauvaa, että houkutus tai muu synnytys on enemmän kuin tervetullutta.)
Lääkkeet. Jotkut lääkkeet, erityisesti korkean verenpaineen hoitoon käytettävät lääkkeet, voivat aiheuttaa lapsivettä.
Etsimäsi tasot
Mistä voit tietää varmaksi, että lapsiveden määrä on alhainen? Tämä vaatii – arvasit sen – käynnin lääkärisi luona. He voivat mitata ultraäänellä, onko nestettä tarpeeksi.
Ennen 24 viikkoa tai moninkertaisen raskauden aikana lapsivesi mitataan ultraäänellä menetelmällä, jota kutsutaan ”maksimipystytaskuksi”.
Ultraääniteknikko skannaa kohtusi löytääkseen ja mitatakseen syvimmän mahdollisen lapsivesitaskun. Normaali mitta on 2-8 senttimetriä (cm). Alle 2 cm:n löydös viittaa tässä vaiheessa vähäiseen lapsiveteen.
24 raskausviikon jälkeen yleisin tapa mitata lapsivesi on nimeltään AFI tai lapsivesiindeksi.
AFI mitataan täsmälleen samalla tavalla kuin yksittäisen syvin taskumenetelmällä, mutta ultraääniteknikko mittaa nestetaskuja neljästä eri kohdun osasta. Nämä mittaukset lasketaan yhteen, jotta saadaan AFI.
Normaali AFI on 5-25 cm. Alle 5 cm:n AFI tarkoittaa alhaista lapsivettä.
Mennään asiaan: Ongelman hoito
Alhaisen lapsiveden hoito riippuu syystä ja siitä, kuinka kaukana olet. Joillekin lapsiveden vähyyden syille on yksinkertainen ratkaisu, mutta toiset saattavat vaatia tehokkaampaa toimenpiteitä.
1. Juo enemmän nesteitä
Koska tahansa raskauden aikana, runsas veden juominen voi vaikuttaa valtavasti. Yhden mukaan
Vaikka lisätutkimusta tarvitaan,
Mukava asia tässä lääkkeessä? Veden juomisesta ei ole juurikaan haittaa – raskaana tai ei.
2. Amnioinfuusio
Lapsileikkaus on, kun lääkäri ruiskuttaa suolavesiliuosta (suolaliuosta) kohdunkaulan läpi ja lapsivesipussiin. (Se voi kuulostaa epämiellyttävältä, mutta se on sen arvoista, jos lääkärisi katsoo sinun tarvitsevan tätä.)
Tämä voi ainakin tilapäisesti lisätä lapsivesien määrää. Se tehdään myös vauvasi näkyvyyden lisäämiseksi ultraäänessä tai ennen synnytystä, jos vauvasi syke on epänormaali.
Mukaan
3. Nesteen ruiskuttaminen ennen synnytystä amniocenteesin avulla
Lapsivesitutkimuksessa ohut neula työnnetään suoraan lapsivesipussiin vatsan kautta.
Jos lapsivettä on vähän ennen synnytystä tai synnytyksen aikana, lääkäri voi antaa sinulle nestettä lapsivesitutkimuksen kautta ennen synnytystä. Tämä voi auttaa vauvaasi säilyttämään liikkuvuuden ja sykkeen koko synnytyksen ajan, mikä voi myös auttaa vähentämään mahdollisuuksiasi saada keisarileikkaus.
4. IV nesteet
Lääkärisi voi suositella IV-nesteitä. Tämä voi olla erityisen hyödyllistä, jos olet kuivunut pahoinvoinnin tai oksentelun vuoksi tai jos sinun on nesteytettävä (ja siksi lisättävä lapsivettä) nopeammin.
Pohjimmiltaan tämä on toinen tapa saada nämä kaikki tärkeät nesteet kehoosi.
5. Aiemmin olemassa olevien syiden hoito
Koska lapsivesien alhaisuus voi johtua taustalla olevista sairauksista, kuten korkeasta verenpaineesta tai diabeteksesta, näiden tilojen hoito voi parantaa tasosi. Tämä voi sisältää lääkkeiden ottamista, verensokerin seurantaa tai useammin käymistä lääkärin luona.
Aiemmin olemassa olevat syyt voivat aiheuttaa myös muita ongelmia raskauden aikana, joten syyn hallinta on kaikkien etu.
6. Vuodekaappi
Bedrest ei ole niin suosittu raskaushoito kuin ennen – ja se on ei koskaan ollut erittäin suosittu niiden keskuudessa, jotka joutuvat käymään sen läpi. Mutta jotkut lääkärit määräävät sen silti, jos lapsivesi on vähän.
Lepääminen sängyssä tai sohvalla (paitsi vessassa tai suihkussa meneminen) voi parantaa verenkiertoa istukassa, mikä puolestaan auttaa lisäämään lapsivesien määrää. Bedrestiä suositellaan todennäköisimmin, jos olet toisella tai varhaisella kolmannella raskauskolmanneksella ja lääkärisi toivoo odottavansa ennen vauvan synnytystä.
Se ei ole helppoa, mutta yritä rentoutua tänä aikana. Löydä täydellinen Netflix-ohjelma nautittavaksi ja anna ympärilläsi olevien odottaa käsiäsi ja jalkojasi.
7. Ylimääräinen valvonta
Jos olet alle 36 viikkoa raskaana, lääkärisi voi suositella tarkkaavaista odottamista. He näkevät sinut useammin ja voivat tehdä lisätestejä varmistaakseen, että vauva on huippukunnossa.
Nämä testit voivat sisältää stressittömän testin, jossa vatsallesi kiinnitetyt tarrat tarkkailevat supistuksia ja vauvasi sykettä. Tai saatat tarvita useammin biofyysisiä profiileja, jotka ovat ultraääniä, jotka mittaavat lapsivesitasoa ja vauvan liikkeitä.
Tämä saattaa kuulostaa pelottavalta, mutta ylimääräisessä seurannassa on pari etua: Ensinnäkin saat nähdä vauvaasi useammin! Ja toiseksi, lääkärisi pystyy hoitamaan kaikki ongelmat ennemmin tai myöhemmin.
8. Ruokavalio
Vaikka terveellinen ruokavalio (tunnet harjoituksen: vähärasvainen proteiini, täysjyväviljat ja runsaasti tuoreita hedelmiä ja vihanneksia) on erittäin tärkeää koko raskauden ajan, on vain vähän näyttöä siitä, että se vaikuttaa lapsivesitasoihin.
Jonkin verran
Ja vaikka on puhuttu siitä, että steviaa (makeutusaine) käytetään lisäämään lapsivesien määrää, on ei tutkimusta tämän tueksi. Itse asiassa päinvastoin voi olla totta: Jotkut alustavat tutkimukset osoittavat, että keinotekoisten makeutusaineiden nauttiminen raskauden aikana voi lisätä vauvasi riskiä sairastua aineenvaihduntahäiriöihin myöhemmin elämässä.
Asioiden monimutkaisemiseksi käydään keskustelua siitä, onko stevia luonnollista vai keinotekoista. Haluatko olla varman puolella? Haluat ehkä vain välttää.
9. Luonnolliset lääkkeet
On vain vähän tai ei ollenkaan tutkimusta siitä, että luonnolliset lääkkeet (vettä juomisen lisäksi) lisäävät lapsivettä.
Vaikka Internet-sivustoilla tai videoilla väitetään olevan luonnollisia ratkaisuja, pieni lapsivesi on vakava sairaus, joka voi vaikuttaa vakavasti vauvaasi, jos sitä ei hoideta kunnolla. Lääkärin tulee hoitaa ja seurata sitä.
Me kaikki haluamme tehdä asiat luonnollisesti, kun voit – kirjaimellisesti. Mutta tässä on liian paljon vaakalaudalla todisteettoman korjauksen sattuessa.
10. Toimitus
Jos sinulla on raskausviikkoa 36 tai enemmän, ensinnäkin onnittelut! Toiseksi lääkärisi voi suositella vauvan synnyttämistä aikaisin. Vaikka tämä saattaa herättää sinussa ristiriitaisia tunteita, viimeisellä raskauskuukaudella syntyneiden vauvojen tulokset ovat erinomaisia.
Toisaalta riskit jatkaa raskautta ilman riittävästi lapsivettä ovat suuret. Niihin voi kuulua kuolleena syntymä, napanuoran puristus tai mekonium-aspiraatio.
Lääkärisi neuvoo sinua varhaisen synnytyksen eduista ja riskeistä, mutta monet, monet vauvat syntyvät ennenaikaisesti tai ennenaikaisesti, eikä niillä ole lainkaan haittavaikutuksia. Saat vain pitää arvokasta nippuasi paljon aikaisemmin!
Keskustele lääkärisi kanssa
Alhainen lapsivesi voi ilmaantua milloin tahansa raskauden aikana, vaikka se on yleisintä, mitä lähempänä maalia pääset. Sillä voi olla vakavia vaikutuksia vauvasi terveyteen, ja lääkärin tulee hoitaa se viipymättä.
Joitakin merkkejä, jotka vaativat välitöntä yhteyttä lääkäriin, ovat tunne, että vauva liikkuu tavallista vähemmän tai nestettä vuotaa emättimestäsi.
Jos olet ollenkaan huolissasi, on aina parasta soittaa lääkärillesi. Jos lapsivettä on vähän, on olemassa useita hoitoja (mukaan lukien synnytys), jotka voivat auttaa pitämään lapsesi turvassa ja terveenä.
