Mikä on bronkogeeninen karsinooma?
Bronkogeeninen karsinooma on mikä tahansa keuhkosyövän tyyppi tai alatyyppi. Termiä käytettiin aikoinaan kuvaamaan vain tiettyjä keuhkosyöpiä, jotka alkoivat keuhkoputkista ja keuhkoputkista, keuhkoihin johtavasta käytävästä. Kuitenkin nykyään se viittaa mihin tahansa tyyppiin.
Pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC) ja ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) ovat kaksi päätyyppiä bronkogeenisesta karsinoomasta. Adenokarsinooma, suurisoluinen syöpä ja levyepiteelisyöpä ovat kaikki NSCLC-tyypit.
Keuhko- ja keuhkoputkisyövät ovat yleisiä, ja niiden osuus on noin
Mitkä ovat oireet?
Bronkogeenisen karsinooman varhaiset oireet voivat olla niin lieviä, etteivät ne soita hälytyskelloja. Joskus oireet eivät ole havaittavissa ennen kuin syöpä on levinnyt. Nämä ovat joitain yleisimmistä keuhkosyövän oireista:
- jatkuva tai paheneva yskä
- hengityksen vinkuminen
- veren ja liman yskiminen
- rintakipu, joka pahenee, kun hengität syvään, naurat tai yskit
- hengenahdistus
- käheys
- heikkous, väsymys
- toistuvia tai jatkuvia keuhkoputkentulehduksen tai keuhkokuumeen kohtauksia
Oireita syövän leviämisestä voivat olla:
- lonkka- tai selkäkipu
- päänsärkyä, huimausta tai kouristuksia
- tunnottomuus kädessä tai jalassa
- silmien ja ihon kellastuminen (keltatauti)
- suurentuneet imusolmukkeet
- selittämätön painonpudotus
Mikä aiheuttaa bronkogeenisen karsinooman?
Kuka tahansa voi saada keuhkosyövän. Se alkaa, kun keuhkojen solut alkavat mutatoitua. Sen sijaan, että epänormaalit solut kuolisivat pois kuten pitäisi, ne jatkavat lisääntymistä ja kasvainten muodostamista.
Syytä ei aina voida määrittää, mutta on useita tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiäsi sairastua keuhkosyöpään.
Yleisin syy on tupakointi, joka aiheuttaa noin 90 prosenttia keuhkosyöpätapauksista. Tupakoinnin lopettaminen voi pienentää riskiäsi. Altistuminen passiiviselle tupakoinnille voi myös lisätä riskiä sairastua keuhkosyöpään. SCLC on harvinaisempi kuin NSCLC, mutta se johtuu melkein aina raskaasta tupakoinnista.
Toiseksi yleisin syy on altistuminen radonille, radioaktiiviselle kaasulle, joka voi päästä maaperän läpi rakennuksiin. Se on väritön ja hajuton, joten et tiedä altistuvasi, ellet käytä radontestisarjaa.
Keuhkosyövän riski on vielä suurempi, jos olet tupakoitsija ja altistuu myös radonille.
Muita syitä ovat:
- vaarallisten kemikaalien, kuten asbestin, arseenin, kadmiumin, kromin, nikkelin, uraanin ja joidenkin öljytuotteiden hengittäminen
- altistuminen pakosavulle ja muille ilmassa oleville hiukkasille
- genetiikka; jos suvussa on keuhkosyöpää, riskisi saattaa olla suurempi
- aiempi säteily keuhkoihin
- altistuminen suurille arseenipitoisuuksille juomavedessä
Keuhkosyöpä on
Kuinka bronkogeeninen karsinooma diagnosoidaan?
Lääkärisi saattaa haluta seuloa keuhkosyövän, jos olet yli 55-vuotias, olet tupakoinut tai sinulla on suvussa keuhkosyöpää.
Jos sinulla on keuhkosyövän oireita, lääkärisi saattaa käyttää useita testejä diagnoosin auttamiseksi.
- Kuvantamistestit. Rintakehän röntgenkuvat voivat auttaa lääkäriäsi havaitsemaan epänormaalin massan tai kyhmyn. Rintakehän CT-skannaus voi tarjota enemmän yksityiskohtia, ja se saattaa näyttää pieniä vaurioita keuhkoissa, jotka röntgenkuvat saattavat jäädä huomiotta.
- Ysköksen sytologia. Limanäytteet otetaan yskimisen jälkeen. Näytteet tutkitaan sitten mikroskoopilla syövän varalta.
- Biopsia. Kudosnäyte otetaan keuhkojesi epäilyttävältä alueelta. Lääkärisi voi ottaa näytteen käyttämällä bronkoskooppia, joka on putki, joka kulkee kurkusta keuhkoihin. Tai viilto voidaan tehdä niskan tyveen päästäksesi käsiksi imusolmukkeisiin. Vaihtoehtoisesti lääkäri voi työntää neulan rintakehän läpi keuhkoihin näytteen saamiseksi. Patologi tutkii näytteen mikroskoopilla selvittääkseen, onko syöpäsoluja läsnä.
Jos syöpä havaitaan, patologi pystyy myös tunnistamaan, minkä tyyppisestä keuhkosyövästä on kyse. Sitten syöpä voidaan lavastella. Tämä voi vaatia lisätestejä, kuten:
- biopsia muista elimistä, joilla on epäilyttäviä alueita
- kuvantamistestit, kuten CT, MRI, PET tai luuskannaukset muissa kehon osissa
Keuhkosyöpä on asteittainen 1-4, riippuen siitä, kuinka pitkälle se on levinnyt. Lavastus auttaa ohjaamaan hoitoa ja antamaan lisätietoja siitä, mitä voit odottaa.
Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?
Keuhkosyövän hoito vaihtelee tietyn tyypin, vaiheen ja yleisen terveydentilan mukaan. Saatat tarvita yhdistelmähoitoja, joihin voi kuulua:
Leikkaus
Kun syöpä rajoittuu keuhkoihin, leikkaus voi olla vaihtoehto. Jos sinulla on pieni kasvain, se pieni osa keuhkoista ja sen ympärillä oleva marginaali voidaan poistaa.
Jos yhden keuhkon koko lohko on poistettava, sitä kutsutaan lobektomiaksi. Pneumonektomia on leikkaus, jossa poistetaan koko keuhko. (Yhden keuhkon kanssa on mahdollista elää.)
Saman leikkauksen aikana jotkin lähellä olevat imusolmukkeet voidaan myös poistaa ja testata syövän varalta.
Kemoterapia
Kemoterapia on systeeminen hoito. Nämä tehokkaat lääkkeet voivat tuhota syöpäsoluja koko kehossa. Jotkut kemoterapialääkkeet annetaan suonensisäisesti ja jotkut voidaan ottaa suun kautta. Hoito voi kestää useista viikoista useisiin kuukausiin.
Kemoterapiaa käytetään joskus kasvainten pienentämiseen ennen leikkausta tai leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tuhoamiseen.
Säteily
Säteily käyttää korkeaenergisiä säteitä kohdistamaan ja tuhoamaan syöpäsoluja tietyllä kehon alueella. Hoito voi sisältää päivittäistä hoitoa useiden viikkojen ajan. Sitä voidaan käyttää tuumorien pienentämiseen ennen leikkausta tai kohdistamiseen leikkauksen jälkeen jäljelle jääneisiin syöpäsoluihin.
Sädekirurgia on intensiivisempi sädehoito, joka kestää vähemmän istuntoja. Tämä voi olla vaihtoehto, jos et voi mennä leikkaukseen.
Kohdennettuja lääkkeitä tai immunoterapiaa
Kohdennettuja lääkkeitä ovat lääkkeet, jotka toimivat vain tiettyjen geneettisten mutaatioiden tai tietyntyyppisten keuhkosyöpien hoitoon. Immunoterapialääkkeet auttavat kehosi immuunijärjestelmää tunnistamaan syöpäsoluja ja torjumaan niitä. Näitä hoitoja voidaan käyttää edenneen tai toistuvan keuhkosyövän hoitoon.
Tukevaa huolenpitoa
Tukihoidon tavoitteena on lievittää keuhkosyövän oireita sekä hoidon sivuvaikutuksia. Tukihoitoa, jota kutsutaan myös palliatiiviseksi hoidoksi, käytetään parantamaan yleistä elämänlaatua. Voit saada syöpähoitoa ja tukihoitoa samanaikaisesti.
Mitkä ovat näkymät?
Näkymäsi riippuu monista tekijöistä, kuten:
- tietyntyyppinen keuhkosyöpä
- diagnoosivaiheessa
- iästä ja yleisestä terveydestä
On vaikea sanoa, kuinka yksittäinen henkilö reagoi tiettyihin hoitoihin. Mukaan
| Syöpä levisi | Eloonjäämisprosentti (5 vuotta) |
|---|---|
| Lokalisoitu | 57,4 % |
| Alueellinen | 30,8 % |
| Kaukainen | 5,2 % |
| Tuntematon | 8,2 % |
Tätä ei pidä ottaa ennusteenasi. Nämä ovat vain yleisiä lukuja kaikista keuhkosyövistä. Lääkärisi voi antaa lisätietoja sinua koskevien erityistietojen perusteella.
Mitä tehdä seuraavaksi
Keuhkosyövän selvittäminen vaatii paljon huomiota, joten työskentelet tiiviisti keuhkosyöpään erikoistuneiden lääkäreiden kanssa. On hyvä valmistautua seuraavaan lääkärikäyntiin, jotta saat siitä kaiken irti. Tässä on joitain asioita, joista saatat haluta keskustella:
- Millainen keuhkosyöpä minulla on?
- Tiedätkö vaiheen vai tarvitsenko lisää testejä selvittääkseni sen?
- Mikä on yleinen ennuste?
- Mitkä ovat minulle parhaat hoitovaihtoehdot ja mitkä ovat kunkin hoidon tavoitteet?
- Mitkä ovat mahdolliset sivuvaikutukset ja miten niitä voidaan hoitaa?
- Pitäisikö minun hakeutua palliatiivisen hoidon lääkäriin oireiden vuoksi?
- Olenko oikeutettu mihinkään kliiniseen kokeeseen?
- Mistä löydän luotettavaa tietoa saadakseni lisätietoja?
Voit myös harkita liittymistä keuhkosyövän tukiryhmään. Tässä on muutamia tapoja löytää itsellesi sopiva:
- Kysy onkologilta, perusterveydenhuollon lääkäriltä tai paikalliselta sairaalalta.
-
Etsi tukiohjelmia ja palveluita verkosta . - Ota yhteyttä keuhkosyövästä selviytyneisiin.
- National Lung Cancer Support Group Network tarjoaa tukea eloonjääneille ja omaishoitajille.
Olipa kyse verkossa tai henkilökohtaisesti, tukiryhmät voivat yhdistää sinut muihin samanlaisissa olosuhteissa oleviin ihmisiin. Jäsenet antavat ja saavat apua jakamalla hyödyllistä tietoa syövän kanssa elämisestä, syöpään sairastuneen hoitamisesta ja siihen liittyvistä tunteista.



















