MS-tautiväsymys: Mitä tietää

Mikä aiheuttaa MS-tautien väsymystä?

Tutkijat eivät tällä hetkellä täysin ymmärrä MS-tautiin liittyvän väsymyksen tarkkaa syytä. Jotkut ajattelevat, että väsymys voi liittyä immuunijärjestelmän jatkuvaan aktivoitumiseen, tavallaan kuin flunssavirus olisi jatkuvasti.

Toiset väittävät, että väsymys liittyy MS-tautia sairastavien aivojen tarpeeseen työskennellä kovemmin.

MRI-skannaukset ovat osoittaneet, että ihmiset, joilla on MS-tauti väsymys, käyttävät suurempaa aivoaluetta tehtävien suorittamiseen kuin ihmiset, joilla ei ole väsymystä. Vasteena hermovauriolle MS-tautia sairastavan ihmisen aivot saattavat löytää uusia reittejä viestien lähettämiseen. Tämän uskotaan vievän enemmän energiaa.

Väsymys voi johtua myös MS-tautiin liittyvästä lihasheikkoudesta.

Tietyt MS-taudin komplikaatiot voivat myös aiheuttaa väsymystä. Tätä voidaan kutsua toissijaiseksi syyksi. MS-taudin komplikaatioita, jotka voivat myös aiheuttaa väsymysoireita, ovat:

• krooninen kipu
• tunnehäiriöt, kuten ahdistus ja masennus
• anemia
• heikentynyt fyysinen kunto
• ylipainoinen tai lihava
• heikentynyt kilpirauhasen toiminta
• unihäiriöt, kuten unettomuus, uniapnea tai levottomat jalat -oireyhtymä
• diabetes
• infektiot

Väsymys voi olla myös tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutus, kuten spastisuuden, kivun ja virtsarakon toimintahäiriöiden hoitoon käytettävien lääkkeiden sivuvaikutus.

Miltä se tuntuu?

Kaikki eivät koe väsymystä samalla tavalla, ja tunnetta voi olla vaikea selittää muille. Yleisesti ottaen MS-tautiväsymystä on kahta tyyppiä: yleinen äärimmäisen väsymyksen tunne ja lihasväsymys.

MS-taudin väsymys on eri asia kuin tavallinen väsymys. Jotkut MS-tautia sairastavat ihmiset kuvailevat väsymystä tunneksi, että olet painostunut ja jokainen liike on vaikeaa tai kömpelöä. Toiset saattavat kuvailla sitä äärimmäiseksi jet lagiksi tai krapulaksi, joka ei katoa.

Toisille väsymys on enemmän henkistä. Aivot menevät sumeiksi, ja on vaikea ajatella selkeästi. Väsymys voi vaikuttaa näkökykyyn sekä kykyysi puhua hämmentämättä sanojasi.

MS-tautien väsymys erottuu myös seuraavista ominaisuuksista:

• tapahtuu päivittäin
• esiintyy usein aamulla jopa hyvin nukutun yön jälkeen
• yleensä pahenee päivän edetessä
• kuumuus ja kosteus pahentavat tilannetta
• voi tulla yhtäkkiä
• häiritsee päivittäisiä tehtäviä, kuten työtä

Mitä voin tehdä MS-tautiin liittyvälle väsymykselle?

Ihmiset, joilla on MS-tautiväsymys, saattavat joutua lataamaan akkujaan säännöllisellä lepolla ja lyhyillä päivittäisillä päiväunilla, mutta on myös mahdollista suunnitella ja ajoittaa päivittäisiä toimintojasi energian säästämiseksi.

Voit säästää energiaa kokeilemalla näitä vinkkejä:

• Jaa suuret projektit pienempiin osiin.
• Kerää tarvikkeita ennen toimintaa, kuten ruoanlaittoa tai siivoamista, jotta sinun ei tarvitse juosta ympäriinsä etsiäksesi tarvikkeita, kun suoritat tehtävän.
• Suunnittele ostoslistasi etukäteen.
• Toimita ruokasi.
• Valmista kaikki viikon ateriat kerralla, jos mahdollista.
• Järjestä kotisi niin, että usein käytetyt tavarat säilytetään helposti saavutettavissa olevissa paikoissa.
• Käytä pyörillä varustettuja kärryjä raskaampien tavaroiden kuljettamiseen ympäri taloa.
• Varmista, että kodissasi on hyvä valaistus, jotta et rasita nähdäksesi asioita selvästi.
• Harkitse mukautuvien laitteiden käyttöä pukeutumiseen, kylpemiseen ja kotitöihin.
• Pidä kotisi viileänä, jos väsymyksesi pahenee lämpimässä.
• Käytä ilmankuivaajaa, jos väsymyksesi alkaa leimahtaa kostealla säällä.
• Käytä vammaislupaa ja pysäköi rakennuksen lähelle.

Vaikka energian säästäminen on tärkeää, liiallinen lepo voi olla haitallista. Päivittäinen harjoittelu on välttämätöntä lihasvoiman ylläpitämiselle ja kestävyyden rakentamiselle. Kokeile näitä harjoituksia ja aktiviteetteja MS-tautiin.

On olemassa useita muita elämäntapamuutoksia ja korjaustoimenpiteitä, jotka voivat auttaa sinua torjumaan väsymystä. Nämä sisältävät:

• menemällä fysioterapiaan oppiaksesi tavoista säästää energiaa ja luodaksesi harjoitusrutiinin
• Tapaaminen toimintaterapeutin kanssa yksinkertaistaaksesi työssä tai kotona tehtäviä
• harjoittelemalla hyvää unihygieniaa
• hakea psykologista neuvontaa, jos olet masentunut tai ahdistunut
• alkoholin kulutuksen vähentäminen
• syö terveellistä ruokavaliota, joka sisältää runsaasti hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita, terveellisiä rasvoja ja vähärasvaista proteiinia
• syö vegaanista tai kasvipohjaista ruokavaliota. Vuoden 2016 tutkimuksessa todettiin, että MS-tautia sairastavien ihmisten, jotka noudattivat erittäin vähärasvaista kasvipohjaista ruokavaliota, väsymys parani merkittävästi 12 kuukauden jälkeen.

• vähentää stressiä. Jooga, meditaatio ja tai chi ovat erinomaisia ​​tapoja vähentää stressiä ja harjoittaa fyysistä toimintaa.

MS-väsymysasteikko

Väsymystä on vaikea selittää tai mitata. Tästä syystä lääkärit ovat kehittäneet Modified Fatigue Impact Scalen (MFIS). Sitä käytetään arvioimaan, kuinka väsymys vaikuttaa jonkun elämään.

MFIS-lomakkeen täyttäminen lääkärin vastaanotolla kestää vain 5 tai 10 minuuttia. Se sisältää joukon kysymyksiä tai lausuntoja fyysisestä, kognitiivisesta ja emotionaalisesta terveydestäsi.

Sinua pyydetään arvioimaan, kuinka vahvasti kukin lausunto heijastaa kokemuksiasi viimeisen kuukauden ajalta asteikolla 0–4, jolloin 0 on ”ei koskaan” ja 4 on ”melkein aina”.

Esimerkkejä lausunnoista, joita sinua pyydetään arvioimaan:

• Lihakseni tuntuu heikolta.
• Minun täytyy vauhdittaa itseäni fyysisessä toiminnassani.
• Minulla on keskittymisvaikeuksia.
• Olen ollut vähemmän motivoitunut osallistumaan sosiaaliseen toimintaan.

Löydät kaikki kysymykset ja lausunnot MFIS:stä tässä.

Kaikkien arvioiden summa on MFIS-pisteesi. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa, että väsymys vaikuttaa merkittävästi päivittäiseen elämääsi. Pisteet voivat auttaa sinua ja lääkäriäsi laatimaan hoitosuunnitelman, joka käsittelee erityisiä väsymysoireitasi.

Miten sitä hoidetaan

Jos koet väsymystä, varaa aika lääkärillesi keskustellaksesi mahdollisista hoitovaihtoehdoista. Lääkäri haluaa todennäköisesti suorittaa joitain testejä saadakseen lisätietoja siitä, mikä saattaa aiheuttaa väsymystäsi.

Näiden testien tulosten perusteella lääkärisi voi määrätä lääkkeitä tai suositella neuvontaa, fysioterapiaa ja toimintaterapiaa.

Lääkkeet

Riippuen siitä, mikä aiheuttaa MS-väsymystäsi, lääkäri voi määrätä:

• tulehduskipulääkkeitä, kuten aspiriinia. Vuonna 2012 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että 100 milligramman aspiriinin ottaminen kahdesti päivässä vähensi merkittävästi MS-tautiin liittyvää väsymystä.

• amantadiini (Gocovri), viruslääke, joka voi auttaa MS-taudin väsymykseen. Sen mekanismia väsymyksen hoitoon ei kuitenkaan tunneta.

• armodafiniili (Nuvigil) tai modafiniili (Provigil), jotka ovat lääkkeitä, joita tyypillisesti käytetään narkolepsian hoitoon. He ovat osoittaneet, että ne edistävät valveillaoloa MS-tautia kärsivillä ihmisillä, ja ne voivat myös auttaa unihäiriöissä.

• rautalisät anemian hoitoon

• unilääkkeet unettomuuden hoitoon, kuten zolpideemi (Ambien, Intermezzo)
• monivitamiinivalmisteet huonon ruokavalion aiheuttamien ravitsemuksellisten puutteiden hoitoon
• masennuslääkkeet, kuten fluoksetiini (Prozac) tai bupropioni (Wellbutrin)
• lääkkeitä, jotka auttavat jalkojen spastisuutta
• lääkkeitä virtsan vajaatoimintaan, jos kylpyhuoneen käytön tarve pitää sinut hereillä öisin

• metyylifenidaatti (Ritalin) tai dekstroamfetamiini (deksedriini), joita käytetään tavallisesti tarkkaavaisuushäiriön ja narkolepsian hoitoon. Näitä lääkkeitä voidaan käyttää parantamaan hereilläoloa ja lisäämään energiaa.

Jos epäilet, että jokin nykyisistä lääkkeistäsi saattaa aiheuttaa väsymystäsi, kysy lääkäriltäsi mahdollisuutta muuttaa lääkitystäsi tai muuttaa annostusta. Älä lopeta lääkkeiden käyttöä keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.

Lopputulos

Väsymys on hyvin yleinen MS-taudin oire ja voi olla yksi vaikeimmista. Jos väsymys vaikuttaa työhön tai jokapäiväiseen elämääsi, keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi selville, tarvitseeko sinun ottaa lääkkeitä tai tarvitseeko nykyisiä lääkkeitäsi muuttaa.

Voit voittaa väsymyksen oikealla yhdistelmällä lääkkeitä ja elämäntapamuutoksia.