Miljoonille fibromyalgiasta kärsiville amerikkalaisille lääkkeet tarjoavat toivoa sairauden laajalle levinneen nivel- ja lihaskivun ja väsymyksen hoitamiseksi.
Cymbalta (duloksetiini) on elintarvike- ja lääkeviraston hyväksymä fibromyalgian hoitoon aikuisilla. Lue eteenpäin saadaksesi selville, voisiko Cymbalta olla oikea sinulle.
Mikä on Cymbalta?
Cymbalta kuuluu lääkeluokkaan, jota kutsutaan SNRI:iksi (serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät), jotka estävät välittäjäaineiden, norepinefriinin ja serotoniinin takaisinabsorption aivoissa.
Ennen fibromyalgian hyväksymistä se hyväksyttiin seuraavien sairauksien hoitoon:
-
yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD)
-
vakava masennushäiriö (MDD)
-
diabeettinen perifeerinen neuropaattinen kipu (DPNP)
- krooninen tuki- ja liikuntaelinkipu
Kuinka Cymbalta toimii
Vaikka fibromyalgian tarkkaa syytä ei tunneta, tutkijat ehdottavat, että fibromyalgiasta kärsivien ihmisten aivot muuttuvat toistuvassa hermostimulaatiossa. Muutokseen voi liittyä tiettyjen välittäjäaineiden (kipua ilmoittavien kemikaalien) epänormaali lisääntyminen.
Lisäksi on ehdotettu, että aivojen kipureseptorit tulevat herkemmiksi ja voivat ylireagoida kipusignaaleihin.
Cymbalta lisää serotoniinin ja norepinefriinin määriä aivoissa. Nämä kemikaalit auttavat ylläpitämään henkistä tasapainoa ja pysäyttämään kipusignaalien liikkeen aivoissa.
Mitkä ovat Cymbaltan sivuvaikutukset?
Cymbaltaan liittyy lukuisia mahdollisia sivuvaikutuksia. Monet eivät yleensä vaadi lääkärinhoitoa, mukaan lukien:
- ruokahalu muuttuu
- näön hämärtyminen
- kuiva suu
- päänsärky
- lisääntynyt hikoilu
- pahoinvointi
Haittavaikutuksia, joista on ilmoitettava lääkärillesi välittömästi, ovat:
- vatsan turvotus
- agitaatiota
-
allergiset reaktiot, kuten kutina, ihottuma tai nokkosihottuma, kasvojen, huulten, kasvojen tai kielen turvotus
- verenpaine muuttuu
- rakkuloita tai ihon hilseilyä
- hämmennystä
- tumma virtsa
- ripuli
- kuume
- flunssan kaltaiset oireet
- käheys
- epäsäännöllinen ja/tai nopea syke
- tasapainon menetys ja/tai huimaus
- yhteyden menetys todellisuuteen, hallusinaatiot
- mielialan muutoksia
- kohtauksia
- itsemurha-ajatuksia
- epätavallisia mustelmia tai verenvuotoa
- oksentelua
- painonpudotus
Cymbaltan seksuaaliset sivuvaikutukset
SNRI-lääkkeiden tiedetään aiheuttavan seksuaalisia sivuvaikutuksia. Joten Cymbalta voi aiheuttaa seksuaalisia sivuvaikutuksia, kuten ongelmia:
- kiihottumista
- mukavuus
- tyytyväisyys
Vaikka seksuaaliset sivuvaikutukset ovat ongelma joillekin ihmisille, monille ne ovat vähäisiä tai kohtalaisia, kun heidän kehonsa tottuu lääkkeeseen. Näiden sivuvaikutusten vakavuus voi myös riippua annostustasosta.
Lääkkeet, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Cymbaltan kanssa
National Alliance on Mental Illness (NAMI) mukaan duloksetiinia (Cymbalta) ei pidä ottaa monoamiinioksidaasin estäjien (MAOI:n) kanssa tai kahden viikon kuluessa niiden ottamisesta, kuten:
- tranyylisypromiini (Parnate)
- selegiliini (Emsam)
- rasagiliini (Azilect)
- feneltsiini (Nardil)
- isokarboksatsidi (Marplan)
NAMI osoittaa myös, että se saattaa lisätä tiettyjen lääkkeiden vaikutuksia, jotka voivat aiheuttaa verenvuotoa, kuten:
- aspiriini
- ibuprofeeni (Advil, Motrin)
-
varfariini (Coumadin)
NAMI osoittaa myös, että jotkin lääkkeet voivat lisätä Cymbaltan tasoja ja vaikutuksia, mukaan lukien:
- simetidiini (Tagamet)
- siprofloksasiini (Cipro)
-
fluoksetiini (Prozac)
-
fluvoksamiini (Luvox)
-
paroksetiini (Paxil)
On tärkeää, että lääkäri tietää kaikki muut käyttämäsi lääkkeet. Lääkärit ovat tietoisia yllä olevasta luettelosta sekä muista lääkkeistä, jotka ovat yleisesti vuorovaikutuksessa Cymbaltan kanssa. He tekevät tarvittaessa päätöksiä välttämisestä tai annoksen muuttamisesta.
Mitä muuta minun pitäisi tietää Cymbaltasta?
Lopeta Cymbaltan käyttö vain lääkärin luvalla. Puuttuvat annokset voivat lisätä oireidesi uusiutumisen riskiä.
Kun olet valmis lopettamaan Cymbaltan käytön, keskustele lääkärisi kanssa annoksesi asteittaisesta pienentämisestä. Äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa vieroitusoireita, kuten:
- huimaus
- päänsärky
- ärtyneisyys
- pahoinvointi
- painajaisia
-
parestesiat (pistely, pistely, pistely iholla)
- oksentelua
On todennäköistä, että lääkärisi voi auttaa sinua vähentämään vieroitusoireita.
Cymbalta-hoidon aikana sinun tulee myös välttää alkoholin juomista tai aineiden, kuten opioidien, väärinkäyttöä. Ne voivat paitsi vähentää Cymbaltan tarjoamia etuja, myös lisätä sivuvaikutusten vakavuutta.
Myös alkoholin käyttö voi lisätä maksaongelmien riskiä samanaikaisesti Cymbaltan käytön aikana.
Vaihtoehtoja Cymbaltalle fibromyalgian hoitoon
Toinen fibromyalgian hoitoon hyväksytty SNRI on Savella (milnasipraani). Hyväksytty on myös Lyrica (pregabaliini), epilepsia- ja hermokipulääke.
Lääkärisi saattaa myös suositella:
- reseptivapaat kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni (Tylenol) ja ibuprofeeni (Advil, Motrin)
- reseptilääkkeet, kuten tramadoli (Ultram)
- kouristuslääkkeet, kuten gabapentiini (Neurontin)
Sekä fyysisesti että emotionaalisesti fibromyalgia voi olla vaikea tila elää. Cymbaltan kaltaiset lääkkeet ovat olleet tehokkaita monien tämän kroonisen ja usein vammauttavan taudin oireiden hoidossa.
Jos lääkäri suosittelee Cymbaltaa, kysy heiltä kysymyksiä sen ihanteellisista vaikutuksista oireiden hoitoon sekä sen mahdollisista sivuvaikutuksista. Keskustele toimintatavoistasi, jos havaitset sivuvaikutuksia.
Varmista aina, että annat lääkärillesi kaikki tiedot muista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista.
