Yleiskatsaus
Abulia on sairaus, joka yleensä ilmaantuu jonkin aivoalueen tai -alueiden vamman jälkeen. Se liittyy aivovaurioihin.
Vaikka abulia voi esiintyä yksinään, se löytyy usein muiden sairauksien yhteydessä. Nämä häiriöt voivat olla luonteeltaan joko neurologisia tai psykiatrisia.
Abulia on laajalti alidiagnosoitu sairaus, ja se luokitellaan voimakkaan apatian mukaan. Tämä voi johtaa motivaation puutteeseen, ja monet abuliaa sairastavat kamppailevat tahdon, tahdon tai halun kanssa.
Ne, joilla on abulia, kokevat vähemmän motivaatiota normaalista mielialasta, tietoisuudesta ja kognitiosta huolimatta. Jollakulla, jolla on abulia, on haluja, mutta hän voi kamppailla tehdäkseen sen, mikä on tarpeen haluamiensa tavoitteiden saavuttamiseksi.
Abulia on yleinen, mutta se sekoitetaan usein muihin aivoihin liittyviin ongelmiin. Mahdollisia hoitovaihtoehtoja on, mutta on tärkeää, että tämä tila diagnosoidaan asianmukaisesti hoidon saamiseksi.
Diagnoosin tärkeydestä huolimatta tämä tila on harvoin tunnustettu. Viime vuosina keskustelu ja tutkimus abulia-diagnoosista on kuitenkin lisääntynyt.
Abulian oireet
Abuliaa sairastavalla henkilöllä on oireita, jotka sisältävät tunne- ja käyttäytymismuutoksia. Tämä tila ei johdu tajunnan, huomion tai kielikapasiteetin heikkenemisestä.
Oireita voivat olla:
- tuottavuuden, ponnistuksen ja aloitteellisuuden menetys
- emotionaalinen välinpitämättömyys
- suunnitelmien ja tavoitteiden puute
- vähemmän tai puuttuu puhetta tai toimintaa
- tunnereaktioiden puute tärkeisiin elämäntapahtumiin
- vähemmän tavoitteellisia ajatuksia
- vähentynyt yhteiskunnallinen kiinnostus
- huono huomio
- on helposti hajamielinen
Ne, joilla on abulia, voivat yleensä kuvailla tavoitteita, kiinnostuksen kohteita tai suunnitelmia. He tekevät sen kuitenkin yleensä vähemmän laajasti ja lyhyemmän ajan, osoittaen ensimmäisiä apatian merkkejä.
Lievät abulia-tapaukset ovat yleisempiä kuin vaikeat. Se on usein yleisempää iäkkäillä ihmisillä, joilla on mielialahäiriöitä, neurologisia ongelmia ja muita sairauksia. Abulia nähdään usein oireena monimutkaisen kliinisen tilanteen sisällä.
Lisää tutkimusta tarvitaan iäkkäiden aikuisten abulian diagnosoinnista ja hoidosta. Tämä on tärkeää, koska se ilmenee monien ikääntymiseen liittyvien sairauksien ja häiriöiden yhteydessä.
Abulian syyt
Abulia johtuu useimmiten aivovauriosta. Nämä vammat nähdään enimmäkseen aivovaurioina.
Motivoinnin laukaisevat ympäristötekijät, jotka vapauttavat hermosolujen signaaleja. Kun aivojen alueet ovat vaurioituneet, nämä neuronisignaalit eivät toimi kunnolla. Tämä johtaa siihen, että aivot eivät pysty rekisteröimään palkintoa. Siitä seuraa apaattinen vastaus.
Yleisiä aivojen vaikutusalueita ovat:
- tyvitumake
- etulohkot
- cingulate gyrus
- häntäydin
- globus pallidus
Siellä on
Huolimatta siitä, että mukana on todennäköisesti useampi kuin yksi välittäjäaine, useimmat tutkimukset ovat keskittyneet dopamiinin rooliin abuliatapauksissa.
On myös sosiaalisia, ympäristöllisiä ja biologisia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa ajamiseen. Nämä tekijät voivat aiheuttaa apatiaa. Niitä ei pidä sekoittaa abulian esiintymiseen.
Abulian diagnosointi
Abulia voi olla yleisempää kuin koskaan luullaan, koska se on yleensä laajalti alidiagnosoitu tila, joka sekoitetaan usein muihin sairauksiin tai häiriöihin. Tämä voi johtaa siihen, että ihmiset jäävät hoitamatta pidempään.
Tämä ehto sekoitetaan usein seuraaviin:
- masennus
- afasia
- dementia
Diagnoosin yhteydessä on tärkeää sulkea pois olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa apatiaa oireena. Tämän seurauksena lääkärit suorittavat usein perusteellisia neurologisia ja psykososiaalisia tutkimuksia, kun apatiaan liittyy erotusdiagnoosin tekeminen.
Sisään
Abulia on todellakin erillinen diagnoosi masennuksesta. Surua tai negatiivisia ajatuksia ei liitetä abuliaan.
Lääkärisi voi määrätä lepotilan fcMRI:n. Tämä testi sisältää MRI:n suorittamisen ilman, että sitä pyydetään suorittamaan tiettyjä tehtäviä aivokartoituksen aikana. Muut aivojen kuvantamismuodot, kuten CT-skannaukset, voivat myös auttaa diagnosoimaan abuliaan liittyviä sairauksia.
Abulian hoito
Lääkärin on tunnistettava abulia ajoissa, jotta he voivat auttaa sinua löytämään sinulle parhaat hoitovaihtoehdot.
Hoitovaihtoehtoihin kuuluu tällä hetkellä bromokriptiini, jonka on osoitettu olevan tehokas apatian vähentämisessä.
Tätä hoitoa annetaan usein pieninä annoksina, jolloin annosta nostetaan vähän ajan myötä. Lääkärisi tulee seurata sinua bromokriptiinin käytön aikana mahdollisten negatiivisten sivuvaikutusten vuoksi, mukaan lukien:
- uneliaisuus
- alentunut verenpaine
- pakkokäyttäytymisen lisääntyminen
Pienessä määrässä tapaustutkimuksia L-dopaa testattiin mahdollisena hoitovaihtoehtona.
Dopamiinilääke saattaa osoittautua hyödylliseksi, mutta todisteiden puutteen vuoksi sitä ei yleensä käytetä. Näillä lääkkeillä on myös luettelo sivuvaikutuksista, jotka sisältävät mahdollisen psykoottisen uusiutumisen ihmisillä, jotka ovat kokeneet psykoosijaksoja aiemmin.
Amfetamiinit
Abuliaan liittyvät olosuhteet
Abuliaa on havaittu liittyen:
- Huntingtonin
- Alzheimerin tauti
- mielisairaudet
- Lewyn kehon dementia
- Parkinsonin tauti
- aivohalvaus
Mitkä ovat näkymät?
Abulia on sairaus, joka voi vaikuttaa elämänlaatuasi. Abuliaan mahdollisesti liittyvien taustalla olevien ongelmien korjaaminen on tärkeää. Tämä auttaa lääkäriäsi määrittämään sinulle parhaiten sopivan hoitosuunnitelman.
On tärkeää hakea lääkärin apua, jos sinulla tai läheiselläsi on apatiaa tai muita yllä lueteltuja oireita. Jos olet huolissasi abuliasta, muista mainita se lääkärillesi, koska jotkut eivät ehkä tunne diagnoosia.
