Astmaan ei ole parannuskeinoa. Se on kuitenkin hyvin hoidettavissa oleva sairaus. Itse asiassa jotkut lääkärit sanovat, että nykypäivän astmahoidot ovat niin tehokkaita, että monet ihmiset hallitsevat oireitaan lähes täydellisesti.
Astman toimintasuunnitelman laatiminen
Astmapotilailla on hyvin yksilöllisiä laukaisimia ja reaktioita. Jotkut lääkärit uskovat, että astmaa on todella monia, joista jokaisella on omat syynsä, riskinsä ja hoitomuotonsa.
Jos sinulla on astma, lääkärisi työskentelee kanssasi astman toimintasuunnitelman laatimiseksi, joka keskittyy omiin oireisiisi ja asioihin, jotka näyttävät laukaisevan ne.
Millainen lääke on kyseessä?
Astman hoidolla on kaksi päätarkoitusta: pitkäaikainen hallinta ja lyhytaikainen oireiden lievitys. Tässä on joitain astmalääkkeitä, joita lääkärisi voi sisällyttää astman toimintasuunnitelmaasi:
Inhalaattorit. Nämä kannettavat laitteet antavat ennalta mitatun annoksen astmalääkettä keuhkoihin. Pidät J-muotoisia pumppuja suussasi ja painat säiliötä alas. Pumppu lähettää sumua tai jauhetta, jonka hengität.
Jotkut inhalaattorit sisältävät kortikosteroideja, jotka hallitsevat hengitysteiden turvotusta ja ärsytystä. Nämä inhalaattorit ovat päivittäiseen tai kausikäyttöön.
Muut inhalaattorit sisältävät nopeasti vaikuttavia lääkkeitä (kuten keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, beeta2-agonisteja tai antikolinergisiä lääkkeitä), jotka voivat avata hengitysteitäsi nopeasti, jos sinulla on astman paheneminen.
Jotkut inhalaattorit voivat sisältää lääkkeiden yhdistelmän, joka säätelee täsmällisiä reaktioitasi.
Nebulisaattorit. Nämä vapaasti seisovat laitteet muuttavat nestemäisen lääkkeen sumuksi, jota voit hengittää. Nebulisaattoreissa käytettävät lääkkeet vähentävät hengitysteiden turvotusta ja ärsytystä.
Suun kautta otettavat lääkkeet. Pitkän aikavälin toimintasuunnitelmasi voi sisältää myös suun kautta otettavat lääkkeet. Suun kautta otettavia astmalääkkeitä ovat leukotrieenimodulaattorit (jotka vähentävät tulehdusta) ja teofylliini (joka on useimmiten korvattu turvallisemmilla, tehokkaammilla lääkkeillä), joka avaa hengitysteitä. Molemmat otetaan pillerimuodossa. Joskus määrätään myös suun kautta otettavia kortikosteroidipillereitä.
Biologia. Saatat saada biologisen lääkkeen ruiskeen kerran tai kahdesti kuukaudessa. Näitä lääkkeitä kutsutaan myös immunomodulaattoreiksi, koska ne vähentävät tiettyjä veren valkosoluja tai vähentävät herkkyyttäsi ympäristössäsi oleville allergeeneille. Niitä käytetään vain tietyntyyppisten vaikean astman hoitoon.
ASTHMA-lääkkeet
Lääkärisi voi määrätä yhden tai useamman näistä lääkkeistä astmasi hallintaan ja oireiden lievittämiseen.
Pitkäaikainen: inhaloitavat kortikosteroidit
- Beklometasoni (Qvar RediHaler)
- Budesonidi (Pulmicort Flexhaler)
- Siklesonidi (Alvesco)
- Flutikasoni (Flovent HFA)
- Mometasoni (Asmanex Twisthaler)
Pitkäaikainen: leukotrieenimodifioijat
- Montelukasti (Singulair)
- Zafirlukast (Accolate)
- Zileuton (Zyflo)
Jos käytät Singulairia, sinun pitäisi tietää, että Food and Drug Administrationin (FDA) mukaan lääke on harvinaisissa tapauksissa yhdistetty masennukseen, aggressiivisuuteen, kiihtyneisyyteen ja hallusinaatioihin.
Kalra D, et ai. (2014). [Montelukast (Singulair)] Lasten markkinoille tulon jälkeinen lääketurvatoiminta ja lääkkeiden käyttökatsaus. Se lisää myös vakavien mielenterveysvaikutusten, kuten itsemurha-ajatusten ja -tekojen, riskiä.https://wayback.archive-it.org/7993/20170113205720/http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/PediatricAdvisoryCommittee/UCM414065.pdf FDA vaatii varoituksia vakavista mielenterveyssivuvaikutuksista astman ja allergialääkkeen montelukastin (Singulair) osalta; suosittelee käytön rajoittamista allergisen nuhan hoitoon. (2020). Pidä lääkärisi tietoinen kaikista psykologisista oireista, joita sinulla tai lapsellasi on.https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requires-boxed-warning-about-serious-mental-health-side-effects-asthma-and-allergy-drug Pitkäaikainen: Pitkävaikutteiset beeta-agonistit (LABA:t)
Sinun tulee aina ottaa LABA-valmisteita yhdessä kortikosteroidien kanssa, koska yksinään otettuna ne voivat aiheuttaa vakavia astman pahenemisvaiheita.
- Salmeteroli (Serevent)
- Formoteroli (Perforomisti)
- Arformoteroli (Brovana)
Jotkut inhalaattorit yhdistävät kortikosteroideja ja LABA-lääkkeitä:
- Flutikasoni ja salmeteroli (Advair Diskus, Advair HFA)
- Budesonidi ja formoteroli (Symbicort)
- Mometasoni ja formoteroli (Dulera)
- Flutikasoni ja vilanteroli (Breo Ellipta)
Teofylliini on keuhkoputkia laajentava lääke, jota otat pillerimuodossa. Joskus tätä lääkettä myydään nimellä Theo-24, mutta nyt sitä määrätään harvoin.
Nopeavaikutteiset: pelastusinhalaattorit
- Albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA ja muut)
- Levalbuteroli (Xopenex HFA)
Jos sinulla on vaikea astma, lääkärisi voi lisätä suun kautta otettavia kortikosteroideja, kuten prednisonia, astman toimintasuunnitelmaasi.
Jos puhkeamisesi näyttävät johtuvan allergeenista, lääkärisi saattaa suositella immunoterapiaa (allergiarokotuksia) tai antihistamiineja ja dekongestantteja.
Biologia
- Xolair® (omalitsumabi)
- Nucala® (mepolitsumabi)
- Cinqair® (reslitsumabi)
- Fasenra® (benralitsumabi)
Entä luontaistuotteet?
On monia luonnollisia astmalääkkeitä, joita kannattaa harkita.
Ota aina yhteyttä lääkäriisi
Astma on vakava tila, ja astman pahenemisvaiheet voivat olla hengenvaarallisia. Muista keskustella lääkärisi kanssa ennen kuin lisäät kotihoitoa itsellesi tai lapsesi toimintasuunnitelmaan. Älä koskaan lopeta astmalääkkeiden käyttöä keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
Musta siemen (Nigella sativa)
Nigella sativa on kuminaperheen mauste, jota käytetään lääkkeenä useissa kulttuureissa, mukaan lukien Ayurvedic-perinteessä. Mustia siemeniä voidaan syödä, ottaa pillerinä tai jauheena tai käyttää eteerisen öljyn muodossa.
Vuoden 2017 katsaus tutkimuksiin noin Nigella sativa havaitsi, että musta siemen voi parantaa keuhkojen toimintaa ja auttaa astman oireisiin.
Kofeiini
Kofeiinia on tutkittu myös luonnollisena astmalääkkeenä, koska se liittyy teofylliinilääkkeeseen, jota käytetään rentouttamaan hengitysteiden lihaksia.
Vaikka ei ole äskettäin raportoituja tutkimuksia, jotka osoittaisivat sen hyödyllisyyden, vuoden 2010 tietojen tarkastelu osoitti, että kahvin juominen paransi lievää hengitysteiden toimintaa jopa neljäksi tunniksi.
Koliini
Koliini on ravintoaine, jota kehosi tarvitsee toimiakseen hyvin, mutta koliinin puutos on harvinaista. Jotkut todisteet osoittavat, että koliinilisä voi vähentää astmaa sairastavien ihmisten tulehdusta, mutta liiallisella koliinin nauttimisella voi olla sivuvaikutuksia.
Koliinia voidaan ottaa pillerinä tai sitä löytyy elintarvikkeista, kuten naudanlihasta ja kananmaksasta, munista, turskasta ja lohesta, vihanneksista, kuten parsakaalista ja kukkakaalista, sekä soijaöljystä. Sivuvaikutukset ovat epätodennäköisiä, jos koliinin saanti tulee pelkästään ruoasta.
Ranskalainen merellinen männyn kuoriuute
Männynkuoriuute koostuu kasvipohjaisista hormoneista ja orgaanisista kemikaaleista, joita kutsutaan flavonoideiksi, ja sitä myydään yleisesti tuotenimellä Pycnogenol.
Vaikka lisätutkimusta tarvitaan, yhdessä tutkimuksessa 76 ihmisellä havaittiin, että Pycnogenol vähensi allergisen astman aiheuttamia yöllisiä heräämisiä ja säännöllisten astmalääkkeiden tarvetta.
D-vitamiini
Toinen lisäravinne, jota ihmiset usein käyttävät, on D-vitamiini. Lontoon tutkijat havaitsivat, että D-vitamiinin ottaminen yhdessä astmalääkkeiden kanssa alensi riskiä mennä ensiapuun astmakohtauksen vuoksi 50 prosenttia.
Horisontissa: Lupaus yksilöllisestä hoidosta
Yhä useammin lääkärit haluavat käyttää tiettyjä biomarkkereita hengityksessäsi yrittääkseen mukauttaa astman hoitoasi.
Tämä tutkimusalue on hyödyllisin silloin, kun lääkärit määräävät biologisina lääkkeinä tunnettuja lääkkeitä. Biologiset aineet ovat proteiineja, jotka toimivat immuunijärjestelmässäsi estämään tulehdusta.
Näkymät
Astma on sairaus, joka aiheuttaa hengitysteiden kapenemisen turvotuksen, kiristymisen tai liman lisääntymisen vuoksi. Vaikka parannuskeinoa ei ole, on monia hoitovaihtoehtoja, jotka voivat estää astman pahenemisen tai hoitaa oireita niiden ilmaantuessa.
Jotkut luonnolliset tai kotihoidot voivat auttaa, mutta keskustele aina lääkärisi kanssa ennen kuin lisäät mitään astman toimintasuunnitelmaasi.
