Yleiskatsaus
Oikean yläselän kipu voi vaihdella lievästä heikentävään. Se voi heikentää liikkumisvapautta ja vaikeuttaa päivääsi.
Selän oikea yläneljännes alkaa niskan tyvestä ja jatkuu alas rintakehään oikealla puolella. Tämä kehon alue sisältää rintarangan yläosan, joka päättyy selän pieneen osaan.
Oikean yläselän kipu johtuu usein selkärangan ongelmista, mukaan lukien:
- Selkänikamat. Nämä pienet luut muodostavat selkärangan, ja ne on kiinnitetty rintakehään.
- Selkärangan levyt. Levyt sijaitsevat jokaisen nikaman välissä. Niissä on sieninen sisäpuoli ja kova ulkopuoli. Levysi on suunniteltu vaimentamaan iskuja, kun kävelet, juokset tai hyppäät.
- Lihakset, nivelsiteet. ja jänteet. Nämä ovat kuituisia sidekudoksia, jotka pitävät selkärangan paikallaan.
- Hermot. Hermot ovat kuitukimppuja, jotka helpottavat kommunikaatiota aivojen, selkäytimen, lihasten ja sisäelinten välillä.
Joskus kipu tällä kehon alueella voi johtua vakavista ja mahdollisesti kuolemaan johtavista tiloista, kuten selkärangan infektiosta, keuhkosyöpästä, keuhkoemboliasta tai kolekystiitistä (sappirakon tulehdus).
Oikean yläselän kipu aiheuttaa
Oikean yläselän kipu voi olla kroonista tai akuuttia. Tuntemasi kivun tyyppi voi myös vaihdella terävästä ja pistävästä tylsään ja sykkivään. Oikean yläselän kipu johtuu monista eri tiloista. Syy määrittää tuntemasi kivun tyypin sekä parhaan hoidon sille.
Liiallinen käyttö, lihasjännitys tai vamma
Lihasjännitys on lihaksen tai jänteen vääntyminen tai repeämä. Ylikuormitus tai toistuvat liikkeet, jotka liittyvät sellaisiin aktiviteetteihin, kuten lumen lapio, tietokoneen päälle nojautuminen tai urheilu, voivat aiheuttaa lihasjännitystä.
Äkillinen vääntyminen tai raskas nostaminen voi myös aiheuttaa tämän tilan. Putoaminen, auton törmäys tai mikä tahansa äkillinen törmäys voi aiheuttaa selkävamman lievästä vakavaan.
Lievät vammat voivat olla lihasjännityksen, nyrjähdyksen tai kouristuksen muodossa. Nyrjähdys on venytys tai repeämä nivelsiteessä. Spasmi on äkillinen lihassupistus. Muita oireita ovat:
- vähentynyt liikerata käsivarressa tai olkapäässä
- lisääntynyt kipu olkapään, käsivarren tai selän liikkeiden yhteydessä
Painetta selkäydinhermoille
Välilevytyrät voivat johtua painavien esineiden nostamisesta tai vammoista, kuten piiskaiskusta. Tätä tilaa kutsutaan myös liukastuneeksi tai repeytyneeksi levyksi. Kun selässäsi oleva levy repeytyy, selkäydinhermoihin saattaa kohdistua painetta.
Levytyrä syntyy, jos välilevyn pehmeä sisäpuoli työntyy ulos ja pullistuu ulkopinnan repeämän läpi. Välilevytyrät ovat yleisimpiä alaselässä, mutta niitä voi esiintyä myös niskassa, mikä aiheuttaa kipua yläselässä. Niitä saattaa esiintyä todennäköisemmin ylipainoisilla tai iäkkäillä ihmisillä.
Muita levytyrän oireita ovat:
- käsivarren tai olkapään kipu, jota voi pahentaa yskä tai aivastelu
- kihelmöintiä
- tunnottomuus
- lihasheikkous käsivarressa tai olkapäässä
Selkänikamien murtumat
Tämä tila, jota kutsutaan myös selkärangan murtumaksi, voi johtua putoamisesta, urheilutörmäyksestä, autokolarista tai muusta vammasta.
Selkärangan murtumat aiheuttavat selkärangan luiden murtumisen ja mahdollisesti katkeamisen aiheuttaen selkäytimen tai hermojen puristamista tai puhkaisua. Nikamamurtumien vakavuus vaihtelee lievistä katastrofaalisiin.
Selkäkivun lisäksi oireesi määräytyvät vamman vakavuuden mukaan. Ne voivat sisältää:
- Niskakipu
- lihaskouristukset
- heikkous
- kihelmöintiä
- vaikeus liikuttaa kättäsi tai käsiäsi
- halvaus
Osteoporoosi
Osteoporoosi on luusairaus, joka lisää murtumariskiä. Tätä sairautta sairastavat ihmiset eivät usein tiedä, että heillä on se, ennen kuin he saavat puristusmurtuman selkäytimen nikamaan. Oireita ovat mm.
- äkillinen selkäkipu
- lisääntynyt kipu seistessä tai kävellessä
- korkeuden menetys
- vetäytyneet ikenet
- heikko kädensija
- hauraat kynnet
Nivelrikko
Nivelrikko (OA) vaikuttaa kehon niveliin. Suurin osa selkärangan nikamista on yhdistetty fasettiniveliin, mikä tekee tämän kehon alueen alttiiksi OA:lle.
OA voi aiheuttaa oikean yläselän kipua tai kipua missä tahansa selkärangan alueella. Tähän tilaan liittyy joskus skolioosi. Muita oireita ovat:
- säteilevä kipu niskaan, käsivarsiin tai hartioihin
- heikkous
- tunnottomuus
- lihaskrampit
- jäykkyys
Myofaskiaalinen kipuoireyhtymä (MPS)
MPS aiheuttaa kroonista kipua sidekudoksissa (fascia), jotka peittävät lihaksia, ja sitä voi esiintyä selkärangan nikamien välisissä levyissä.
Myofaskiaalinen kipu johtuu usein toistuvista liikkeistä. Se voi aiheuttaa kipua syvällä lihaksessa tai lähetettyä kipua, mikä aiheuttaa epämukavuutta muilla kehon alueilla. Oireita ovat mm.
- herkkä kohta syvällä lihaksessa
- kipu, joka pahenee jatkuvasti
Stressi
Tunteet, kuten stressi, hermostuneisuus ja ahdistus, voivat aiheuttaa selkäkipuja. Kun tunnet stressiä, kehosi valmistautuu taistele tai pakene -reaktioon ja valmistautuu suureen haasteeseen, vaikka se ei olisikaan välitön. Tämä saa lihaksesi kiristymään.
Sinulla voi myös olla:
- nopea sydämen syke
- päänsärky
- nopea hengitys
- hermostunut vatsa
Harvinaiset syyt
Keuhkojen sairaudet. Koska keuhkosi sijaitsevat lähellä yläselkääsi, sairaudet, kuten keuhkokuume tai hengitystieinfektiot, voivat aiheuttaa kipua oikeassa yläselässä. Keuhkosyöpä voi myös aiheuttaa kipua tällä alueella, varsinkin jos se on metastasoitunut selkärangaan tai rintakehään. Saatat myös tuntea kipua, jos kasvain keuhkoissasi painaa selkääsi vasten. Keuhkoembolia (veritulppa keuhkoissa) voi myös aiheuttaa kipua oikeassa yläselässä.
Sappirakon sairaudet. Vaikka sappirakkosi ei sijaitse lähellä yläselkääsi, siihen vaikuttavat olosuhteet, kuten sappikivet, voivat saada oikean yläselän kipeäksi. Tämä tunnetaan nimellä viitattu kipu. Kolekystiitti (sappirakon tulehdus) on mahdollisesti vakava tila, joka voi myös aiheuttaa kipua tällä alueella. Hoitamattomana kolekystiitti voi saada sappirakon repeämään.
Selkärangan infektio. Selkärangan infektiot voivat johtua bakteereista, viruksista tai sienistä. Ne voivat esiintyä todennäköisemmin ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Ne voivat ilmetä myös kirurgisen toimenpiteen seurauksena. Selkärangan infektiot voivat vaikuttaa levyihin, luihin tai selkäytimeen. Tämäntyyppisiin infektioihin voi liittyä muita oireita, kuten puutumista, vilunväristyksiä, kuumetta tai pistelyä.
Erityiset oireet ja syyt
Oikean yläselän kipu lapaluiden alla
Lihasvenähdys, nyrjähdykset ja kouristukset voivat vaikuttaa rombisiin lihaksiin, jotka sijaitsevat lapaluiden keskellä. Tämä kipu tuntuu enimmäkseen yläselän keskellä, mutta voi säteillä toiselle tai molemmille puolille.
Kipu lapaluiden alla tai lähellä voi vaikeuttaa olkapään kääntämistä kokonaan tai käsivarren liikuttamista täydellä liikkeellä. Tämäntyyppinen kipu johtuu usein lihasten rasituksesta, joka johtuu liikakäytöstä. Se voi tapahtua myös, jos nukut oudossa asennossa tai sinulla on huono asento.
Jos lapaluun tai sen alla oleva kipu ei häviä kotihoidolla muutamassa päivässä, se voi myös olla merkki vakavammista keuhkojen tai sappirakon sairauksista.
Oikean yläselän kipu hengityksen aikana
Selkäkipu voi joskus pahentua, kun hengität syvään. Tämä johtuu siitä, että selkärangan nikamat ovat yhteydessä rintakehään. Yleensä tästä ei ole syytä huoleen. Mutta joskus tämäntyyppinen kipu voi olla merkki keuhkoemboliasta (veritulppa keuhkoissa).
Hätätapaus
Jos kipu on voimakasta tai siihen liittyy seuraavia oireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon:
- äkillinen hengenahdistus
- pyörtyminen tai äkillinen huimaus tai heikkous
- äkillinen lämpötilan nousu yli 100 °F (37 °C).
- äkillinen voimakas rintakipu
- nopea syke tai äkillinen epäsäännöllinen syke
- veren yskiminen
Oikean yläselän kivun hoito
Selkäkipu häviää usein kotihoidolla muutaman päivän kuluessa. Saatat joutua yhdistämään useita hoitoja saadaksesi parhaan vaikutuksen. Nämä sisältävät:
- OTC-kipulääke. Kipulääkkeet, kuten tulehduskipulääkkeet tai asetaminofeeni (Tylenol), voivat auttaa vähentämään kipua ja tulehdusta.
- Kuumuus ja jää. Lämpö- ja kylmähoito voi auttaa rauhoittamaan selän kouristuksia ja lievittämään kireyttä. Kokeile käyttää kuumavesipulloa selässäsi tai istua porealtaassa. Jääpakkaukset voivat olla hyödyllisiä tulehduksille, turvotukselle ja vammojen, nyrjähdysten ja lihasjännityksen aiheuttamille kipuille.
- Harjoittele. Hellävarainen harjoittelu, kuten venyttely tai olkapäärullat, voivat auttaa lievittämään kipua ja jäykkyyttä.
- Hieronta. Hieronta niskan ja lapaluiden ympärillä voi auttaa vähentämään lihassolmuja.
- Levätä. Vuodelepo voi auttaa akuutissa selkäkivussa, mutta sitä tulee rajoittaa. Yritä levätä muutama tunti kerrallaan, vain yhdestä kahteen päivään.
Riskitekijät
Selkäkipu on yleinen ilmiö, joka voi tapahtua kenelle tahansa. On kuitenkin olemassa useita riskitekijöitä, jotka saattavat aiheuttaa sinulle useammin oikean yläselän kipua tai kroonista selkäkipua. Nämä sisältävät:
- lihavuus tai ylipaino voi painaa selkääsi enemmän
- ei harjoittele voi aiheuttaa huonon lihasjänteen tai heikkoja lihaksia selässä ja vatsassa
- ikä (selkäkipu lisääntyy iän myötä)
- krooninen stressi tai masennus
- väärä nosto, toistuvat liikkeet ja huono asento (pöytätyöt voivat myös olla riskitekijä)
- tupakointi- savukkeet vähentävät verenkiertoa koko selkärangassa ja vamman paranemisaikaa
Milloin lääkäriin
Oikean yläselän kipu häviää usein kotihoidolla muutamassa päivässä. Jos se ei ala parantua viikon kuluessa, mene lääkäriin.
Sinun tulee myös hakeutua lääkärin hoitoon vamman aiheuttaman selkäkivun tai muiden oireiden, kuten uusien suolen tai virtsarakon ongelmien, lihasheikkouden, pistelyn, puutumisen tai kuumeen, vuoksi.
Ottaa mukaan
Oikean yläselän kipu voi johtua useista eri tiloista. Yleensä nämä ovat hoidettavissa kotona.
Selkäkipu häviää usein itsehoidolla viikossa. Jos sairautesi ei parane tai häviä tuon ajan kuluessa, ota yhteys lääkäriin vakavampien perussairauksien sulkemiseksi pois.
