Yleiskatsaus
Kasvuviive tapahtuu, kun lapsi ei kasva ikänsä normaalia tahtia. Viivästyminen voi johtua taustalla olevasta terveydentilasta, kuten kasvuhormonin puutteesta tai kilpirauhasen vajaatoiminnasta. Joissakin tapauksissa varhainen hoito voi auttaa lasta saavuttamaan normaalin tai lähes normaalin pituuden.
Jos epäilet, että lapsesi ei kasva normaalisti, varaa aika hänen lääkärilleen. Se voi olla merkki muista terveysongelmista.
Kasvun viivästymiseen liittyvät oireet
Jos lapsesi on pienempi kuin muut heidän ikäisensä, hänellä voi olla kasvuhäiriö. Sitä pidetään yleensä lääketieteellisenä ongelmana, jos he ovat alle 95 prosenttia ikäisistä lapsista ja heidän kasvuvauhtinsa on hidasta.
Kasvuviive voidaan diagnosoida myös lapsella, jonka pituus on normaalilla alueella, mutta jonka kasvuvauhti on hidastunut.
Riippuen niiden kasvun viivästymisen taustalla olevasta syystä, heillä voi olla muita oireita:
- Jos heillä on tiettyjä kääpiön muotoja, heidän käsivartensa tai jalkojensa koko voi olla poissa normaalista suhteessa vartaloon.
- Jos heillä on alhainen tyroksiinihormonin taso, heillä voi olla energian menetystä, ummetusta, ihon kuivumista, hiusten kuivumista ja vaikeuksia pysyä lämpimänä.
- Jos heillä on alhainen kasvuhormonin (GH) taso, se voi vaikuttaa heidän kasvojensa kasvuun, jolloin he näyttävät epätavallisen nuorilta.
- Jos niiden kasvun viivästyminen johtuu maha- tai suolistosairaudesta, heillä voi olla verta ulosteessa, ripulia, ummetusta, oksentelua tai pahoinvointia.
Kasvun viivästymisen syyt
Kasvun viivästymisellä voi olla monia erilaisia syitä. Yleisimpiä syitä ovat:
Lyhyt sukuhistoria
Jos vanhemmat tai muut perheenjäsenet ovat lyhytkasvuisia, on yleistä, että lapsi kasvaa hitaammin kuin heidän ikätoverinsa. Sukuhistoriasta johtuva kasvun viivästyminen ei ole osoitus taustalla olevasta ongelmasta. Lapsi voi olla keskimääräistä lyhyempi jo pelkästään geneettisistä syistä.
Perustuslaillisen kasvun viivästyminen
Lapset, joilla on tämä sairaus, ovat keskimääräistä lyhyempiä, mutta kasvavat normaalisti. Heillä on yleensä viivästynyt ”luun ikä”, mikä tarkoittaa, että heidän luunsa kypsyvät hitaammin kuin heidän ikänsä. Heillä on myös taipumus saavuttaa murrosikä myöhemmin kuin heidän ikäisensä. Tämä johtaa keskimääräistä pienempään pituuteen varhaisessa teini-iässä, mutta heillä on tapana saavuttaa ikätoverinsa aikuisiässä.
Kasvuhormonin puutos
Normaaleissa olosuhteissa GH edistää kehon kudosten kasvua. Lapset, joilla on osittainen tai täydellinen GH-puutos, eivät pysty ylläpitämään tervettä kasvunopeutta.
Kilpirauhasen vajaatoiminta
Vauvoilla tai lapsilla, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, on kilpirauhasen vajaatoiminta. Kilpirauhanen on vastuussa normaalia kasvua edistävien hormonien vapauttamisesta, joten kasvun viivästyminen on mahdollinen merkki kilpirauhasen vajaatoiminnasta.
Turnerin syndrooma
Turnerin oireyhtymä (TS) on geneettinen sairaus, joka vaikuttaa naisiin, joilta puuttuu osa tai koko yksi X-kromosomista. TS vaikuttaa noin
Muut syyt kasvun viivästymiseen
Harvempia syitä kasvun viivästymiseen ovat:
- Downin oireyhtymä, geneettinen tila, jossa yksilöillä on 47 kromosomia tavallisen 46 sijasta
- luuston dysplasia, ryhmä sairauksia, jotka aiheuttavat ongelmia luun kasvussa
- tietyt anemiatyypit, kuten sirppisoluanemia
- munuais-, sydän-, ruoansulatus- tai keuhkosairaudet
- synnyttävän äidin tiettyjen lääkkeiden käyttö raskauden aikana
- huono ravitsemus
- kovaa stressiä
Kasvun viivästymisen diagnoosi
Lapsesi lääkäri aloittaa ottamalla yksityiskohtaisen sairaushistorian. He keräävät tietoja lapsesi henkilökohtaisesta ja perheen terveyshistoriasta, mukaan lukien:
- synnyttävän äidin raskaus
- lapsen pituus ja paino syntyessään
- perheen muiden ihmisten korkeuksia
- tietoja muista perheenjäsenistä, jotka ovat kokeneet kasvuviiveitä
Lääkäri voi myös kartoittaa lapsesi kasvua kuuden kuukauden ajan tai kauemmin.
Tietyt testit ja kuvantamistutkimukset voivat myös auttaa lääkäriä kehittämään diagnoosin. Käden ja ranteen röntgenkuvaus voi antaa tärkeitä tietoja lapsesi luuston kehityksestä suhteessa ikään. Verikokeet voivat tunnistaa hormonihäiriöihin liittyviä ongelmia tai auttaa havaitsemaan tiettyjä mahalaukun, suolen, munuaisten tai luiden sairauksia.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi pyytää lastasi jäämään yöksi sairaalaan verikokeita varten. Tämä johtuu siitä, että noin kaksi kolmasosaa GH-tuotannosta tapahtuu lapsesi nukkuessa.
Myös viivästynyt kasvu ja pieni kasvu voivat joskus olla odotettu osa oireyhtymää, joka lapsellasi on jo diagnosoitu, kuten Downin oireyhtymä tai TS.
Hoito hidastunutta kasvua varten
Lapsesi hoitosuunnitelma riippuu hänen kasvun viivästymisen syystä.
Sukuhistoriaan tai perustuslailliseen viiveeseen liittyvän kasvun viivästymisen vuoksi lääkärit eivät yleensä suosittele hoitoja tai toimenpiteitä.
Muiden taustalla olevien syiden vuoksi seuraavat hoidot tai toimenpiteet voivat auttaa niitä alkamaan kasvaa normaalisti.
Kasvuhormonin puutos
Jos lapsellasi on diagnosoitu GH-puutos, hänen lääkärinsä voi suositella hänelle GH-injektioiden antamista. Vanhempi voi yleensä tehdä injektion kotona, tyypillisesti kerran päivässä.
Tämä hoito todennäköisesti jatkuu useita vuosia, kun lapsesi jatkaa kasvuaan. Lapsesi lääkäri seuraa GH-hoidon tehokkuutta ja säätää annosta vastaavasti.
Kilpirauhasen vajaatoiminta
Lapsesi lääkäri voi määrätä kilpirauhashormonikorvauslääkkeitä kompensoimaan lapsesi kilpirauhasen vajaatoimintaa. Hoidon aikana lääkäri seuraa säännöllisesti lapsesi kilpirauhashormonitasoja. Jotkut lapset kasvavat luonnollisesti häiriöstä muutamassa vuodessa, mutta toiset saattavat joutua jatkamaan hoitoa loppuelämänsä ajan.
Turnerin syndrooma
Vaikka TS-lapset tuottavat GH:ta luonnollisesti, heidän elimistönsä voi käyttää sitä tehokkaammin, kun sitä annetaan injektioilla. Noin 4-6 iässä lapsesi lääkäri voi suositella päivittäisten GH-injektioiden aloittamista lisätäkseen todennäköisyyttä saavuttaa normaali aikuisen pituus.
Kuten GH-puutoksen hoidossa, voit yleensä antaa ruiskeet lapsellesi kotona. Jos ruiskeet eivät hallitse lapsesi oireita, lääkäri voi säätää annosta.
Mahdollisia taustalla olevia syitä on enemmän kuin edellä luetellut. Syystä riippuen lapsesi kasvun viivästymiseen voi olla muitakin saatavilla olevia hoitoja. Jos haluat lisätietoja, keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka voit auttaa lasta saavuttamaan normaalin aikuisen pituuden.
Mitkä ovat kasvun viivästyneiden lasten näkymät?
Lapsesi näkymät riippuvat hänen kasvun viivästymisen syystä ja siitä, milloin hän aloittaa hoidon. Jos heidän tilansa diagnosoidaan ja hoidetaan ajoissa, he voivat saavuttaa normaalin tai lähes normaalin pituuden.
Liian kauan hoidon aloittamisen odottaminen voi lisätä heidän lyhytkasvuisuuden ja muiden komplikaatioiden riskiä. Kun niiden luiden päässä olevat kasvulevyt ovat sulkeutuneet nuorena aikuisena, ne eivät koe enää kasvua.
Pyydä lapsesi lääkäriltä lisätietoja hänen erityisestä tilastaan, hoitosuunnitelmastaan ja tulevaisuudestaan. Ne voivat auttaa sinua ymmärtämään lapsesi mahdollisuuksia saavuttaa normaalipituus sekä mahdollisten komplikaatioiden riskiä.
Takeaway
Koska varhainen hoito voi auttaa lasta saavuttamaan normaalin aikuisen pituuden, keskustele lääkärisi kanssa heti, kun huomaat kasvun viivästymisen merkkejä tai oireita. Riippumatta siitä, onko hoito mahdollista vai ei, lapsesi kasvun viivästymisen taustalla olevien syiden tunnistaminen auttaa sinua päättämään, miten edetä.
