Yleiskatsaus
Kohdunpoisto on leikkaus kohdun poistamiseksi. Kohtu on naisen kehon osa, jossa vauva kasvaa.
Kohdunpoiston suorittamiseen on erilaisia tapoja. Toimenpiteen syystä riippuen lääkärisi saattaa mennä vatsan tai emättimen läpi päästäkseen kohtuun. Toimenpide voidaan tehdä laparoskooppisena, robottileikkauksena tai avoimena leikkauksena.
Joskus lääkärit poistavat myös munanjohtimesi ja munasarjasi kohdunpoiston aikana.
Kohdunpoiston jälkeen sinulla ei ole kuukautisia etkä voi tulla raskaaksi.
Kohdunpoisto on toiseksi yleisin naisille tehty leikkaus Yhdysvalloissa keisarinleikkauksen jälkeen. Joka vuosi, melkein
Lue lisää siitä, miksi saatat tarvita kohdunpoistoa ja mitä riskejä siihen liittyy.
1. Kohdun fibroidit
Kohdun fibroidit ovat ei-syöpäkasvaimia, jotka muodostuvat kohtuun. Ne ovat yleisin syy kohdunpoistoon.
Fibroidit voivat aiheuttaa voimakasta verenvuotoa ja kipua. Lääkärisi voi ensin suositella lääkkeitä tai muita vähemmän invasiivisia toimenpiteitä, kuten myomektomiaa, fibroidien hoitoon. Myomektomia poistaa vain fibroidit ja jättää kohtun koskemattomaksi.
Jos muut toimenpiteet epäonnistuvat tai fibroidit jatkavat kasvuaan ja aiheuttavat häiritseviä oireita, kohdunpoisto voi olla vaihtoehto.
2. Syöpä
Syöpä on syynä noin 10 prosenttia kaikista kohdunpoistoleikkauksista.
Kohdunpoisto saattaa olla tarpeen, jos sinulla on syöpä:
- kohtu
- munasarja
- kohdunkaula
- endometrium
Hoitotapasi riippuu syövän tyypistä, kuinka pitkälle se on edennyt ja yleisestä terveydestäsi. Muita vaihtoehtoja voivat olla kemoterapia ja sädehoito.
Joskus lääkärit suosittelevat leikkausta, jos sinulla on myös syöpää edeltäviä sairauksia.
Voit myös valita kohdunpoiston vähentääksesi riskiäsi sairastua syöpään tulevaisuudessa, jos testitulos on positiivinen. BRCA geeni. Ihmisillä, joilla on tämä geeni, voi olla lisääntynyt munasarja- ja rintasyöpäriski.
3. Endometrioosi
Endometrioosi on tila, jossa kohtua normaalisti ympäröivä kudos kasvaa sen ulkopuolella. Endometrioosi voi aiheuttaa äärimmäistä kipua ja epäsäännöllisiä kuukautisia. Se voi myös johtaa lapsettomuuteen.
Hormonihoitoa ja lääketieteellisiä toimenpiteitä kohdun limakalvon kudoksen poistamiseksi kokeillaan yleensä ennen kohdunpoistoa.
4. Adenomyoosi
Adenomyoosi tapahtuu, kun kohdun limakalvo kasvaa kohdun lihakseen. Tämä aiheuttaa kohdun seinämän paksuuntumista, mikä johtaa kipuun ja runsaaseen verenvuotoon.
Tämä tila häviää usein vaihdevuosien jälkeen, mutta jos oireesi ovat vakavia, saatat tarvita hoitoa aikaisemmin.
Yleensä ensin kokeillaan hormonihoitoja ja kipulääkkeitä. Jos ne eivät toimi, kohdunpoisto voi olla vaihtoehto.
5. Infektio
Lantion tulehdussairaus (PID) on bakteeri-infektio, joka voi johtaa vakavaan lantion kipuun.
PID voidaan yleensä hoitaa antibiooteilla, jos se havaitaan aikaisin. Mutta jos se leviää, se voi vahingoittaa kohtua.
Lääkärisi voi suositella kohdunpoistoa, jos sinulla on vaikea PID.
6. Hyperplasia
Hyperplasia tarkoittaa, että kohdun limakalvo on liian paksu. Tämä tila voi johtua liiallisesta estrogeenista.
Joissakin tapauksissa hyperplasia voi johtaa kohdun syöpään.
Hyperplasia voi aiheuttaa runsasta, epäsäännöllistä kuukautisvuotoa.
Tyypillisesti hoitovaihtoehdot sisältävät erilaisia hormonihoitoja. Jos hyperplasiasi on vakava tai lääkärisi epäilee, että se voi kehittyä syöpään, he voivat suositella kohdunpoistoa.
6. Yleinen epänormaali verenvuoto
Saatat hyötyä kohdunpoistosta, jos sinulla on säännöllisesti runsasta tai epäsäännöllistä kuukautisvuotoa.
Epäsäännöllinen verenvuoto voi johtua:
- fibroidit
- infektio
- hormonimuutoksia
- syöpä
- muut ehdot
Siihen voi liittyä vatsakramppeja ja kipua.
Kohdun poistaminen on joskus ainoa tapa saada helpotusta raskaasta verenvuodosta. Muut hoidot, kuten hormonihoito, kokeillaan yleensä ensin.
7. Kohdun esiinluiskahdus
Kohdun esiinluiskahdus tapahtuu, kun kohtusi liukuu normaalipaikaltaan ja putoaa emättimeen. Tämä tila on yleisempi naisilla, joilla on ollut useita emättimen synnytyksiä. Se voi vaikuttaa myös naisiin, jotka ovat lihavia tai jotka ovat käyneet läpi vaihdevuodet.
Yleisiä oireita naisilla, joilla on kohdun esiinluiskahdus, ovat:
- lantion paine
- virtsatieongelmia
- suolisto-ongelmat
Hoitovaihtoehdot riippuvat usein siitä, kuinka vakava prolapsi on. Tiettyjä harjoituksia ja laitteita voidaan käyttää kotona. Joissakin tapauksissa lääkärit voivat korjata heikentyneet lantion kudokset minimaalisesti invasiivisella leikkauksella.
Jos nämä toimenpiteet eivät toimi tai eivät ole hyviä vaihtoehtoja, kohdunpoisto voi olla valittu hoito.
8. Toimituksen komplikaatiot
Joskus kohdunpoisto suoritetaan heti emättimen tai keisarinleikkauksen jälkeen. Tietyt komplikaatiot, kuten vakava verenvuoto, voivat tarkoittaa, että lääkärisi on poistettava kohtusi.
Tämä tulos on hyvin harvinainen, mutta se voi olla hengenpelastava.
9: Placenta accreta
Placenta accreta tapahtuu raskauden aikana, kun istukka kasvaa liian syvälle kohdun seinämään. Tämä tila voi olla erittäin vakava, mutta se ei usein aiheuta oireita.
Lähes kaikissa tapauksissa suoritetaan keisarinleikkaus, jota seuraa kohdunpoisto, jotta estetään verenhukkaa, joka tapahtuu istukan irtoaessa.
Kohdunpoiston sivuvaikutukset
Kohdunpoistoa pidetään yhtenä turvallisimmista leikkauksista, mutta kaikkiin toimenpiteisiin liittyy riskejä.
Mahdollisia ongelmia ovat mm.
- infektio
- runsas verenvuoto toimenpiteen aikana tai sen jälkeen
- vaurioita muille elimille
- verihyytymiä
- anestesian aiheuttamat hengitys- tai sydänkomplikaatiot
- suolen tukos
- virtsaamisvaikeudet
- kuolema
Vakavat komplikaatiot ovat yleisempiä vatsan kohdunpoistoleikkauksissa verrattuna muihin, vähemmän invasiivisiin tyyppeihin. Muista, että kohdunpoiston jälkeen kuukautisiasi ei enää tule.
Jotkut naiset menettävät kiinnostuksensa seksiin tai masentuvat kohdunpoiston jälkeen. Keskustele lääkärisi tai muun terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos näin käy sinulle.
Jos sinulla on munasarjasi poistettu osana toimenpidettä etkä ole vielä käynyt läpi vaihdevuodet, leikkaus voi aiheuttaa sinulle vaihdevuosien oireita, kuten:
- kuumia aaltoja
- emättimen kuivuus
- mielialan vaihtelut
Munasarjojen poisto altistaa myös muiden sairauksien, kuten luukadon, sydänsairauksien ja virtsankarkailun, kehittymisen.
Kohdunpoiston edut
Kohdunpoisto voi parantaa elämänlaatuasi.
Joillekin naisille toimenpide pysäyttää raskaan verenvuodon ja lievittää kipua lopullisesti. Toisilla on leikkaus syövän ehkäisemiseksi tai hoitamiseksi.
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka kohdunpoisto voi parantaa oireitasi.
Mitä tulee ottaa huomioon ennen kohdunpoistoa
Kohdunpoisto on iso päätös. Se on suuri leikkaus, joka voi muuttaa kehosi ikuisesti. Saatat mennä varhaiseen vaihdevuodet etkä voi saada lapsia tämän toimenpiteen jälkeen.
Haluat ehkä kysyä lääkäriltäsi seuraavat kysymykset ennen kuin harkitset kohdunpoistoa:
- Tarvitsenko kohdunpoiston?
- Mitkä ovat kohdunpoiston edut ja haitat erityisessä tilassani?
- Mitä muita vaihtoehtoja on saatavilla?
- Jos minulla ei ole kohdunpoistoa, mitä tapahtuu?
- Kuinka kohdunpoisto voi lievittää oireitani?
- Millainen kohdunpoisto minulle tehdään?
- Mitkä ovat vaihdevuosien oireet?
- Tarvitsenko lääkkeitä leikkauksen jälkeen?
- Mitä muutoksia mielialaani se tuo tullessaan?
Jos tarvitset kohdunpoistoa, mutta haluat silti saada lapsia, keskustele vaihtoehdoistasi terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Adoptio ja sijaissynnytys ovat kaksi mahdollista vaihtoehtoa, joita voit harkita.
Lopputulos
Kohdunpoisto on yleinen toimenpide, joka voi parantaa monien eri sairauksien aiheuttamia oireita. Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla hengenpelastus.
Et voi tulla raskaaksi leikkauksen jälkeen ja voit siirtyä varhaiseen vaihdevuodet. Mutta toimenpide voi lievittää voimakasta tai epäsäännöllistä verenvuotoa ja lantion kipua.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos uskot saavasi hyötyä kohdunpoistosta. On monia tekijöitä, jotka on otettava huomioon ennen kuin päätetään tehdä tämä leikkaus.
