Steroidit keuhkoahtaumatautiin

Suun kautta otettavat steroidit

Yleensä käytät steroideja pilleri- tai nestemuodossa kohtalaiseen tai vakavaan pahenemisvaiheeseen, joka tunnetaan myös akuuttina pahenemisvaiheena.

Nämä nopeasti vaikuttavat suun kautta otettavat lääkkeet määrätään yleensä lyhytaikaiseen käyttöön, usein viidestä seitsemään päivään. Annoksesi riippuu oireidesi vakavuudesta, tietyn lääkkeen vahvuudesta ja muista tekijöistä.

Esimerkiksi aikuisten prednisonin annos voi olla missä tahansa 5-60 milligrammaa (mg) päivässä.

Reseptilääkkeet ja muut hoitopäätökset tulee aina tehdä yksilöllisesti.

Keuhkoahtaumatautiin yleisemmin määrättyjen suun kautta otettavien steroidien joukossa ovat:

• prednisoni (Prednisone Intensol, Rayos)

• hydrokortisoni (Cortef)

• prednisoloni (Prelone)

• metyyliprednisoloni (Medrol)

• deksametasoni (Dexamethasone Intensol)

Prednisonia ja prednisolonia pidetään keuhkoahtaumataudin hoitoon tarkoitettuina lääkkeinä.

MUUT MUKAAN LÄÄKKEIDEN KÄYTTÖ

Lääkkeiden ulkopuolinen käyttö tarkoittaa, että lääkettä, jonka FDA on hyväksynyt yhteen tarkoitukseen, käytetään toiseen tarkoitukseen, jota ei ole hyväksytty. Lääkäri voi kuitenkin käyttää lääkettä tähän tarkoitukseen. Tämä johtuu siitä, että FDA säätelee lääkkeiden testausta ja hyväksyntää, mutta ei sitä, miten lääkärit käyttävät lääkkeitä potilaiden hoitoon. Lääkärisi voi siis määrätä lääkkeen, joka hänen mielestään on paras hoitosi kannalta. Lue lisää poikkeavasta huumeiden käytöstä.

Edut

Tutkimukset osoittavat, että suun kautta otettavat steroidit auttavat sinua usein hengittämään helpommin hyvin nopeasti.

Ne on myös yleensä määrätty lyhytaikaiseen käyttöön. Tämä vähentää todennäköisesti komplikaatioita, jotka liittyvät lääkkeen pitkäaikaiseen käyttöön.

Sivuvaikutukset

Steroidien lyhytaikaisen käytön sivuvaikutukset ovat yleensä vähäisiä, jos niitä esiintyy ollenkaan. Ne sisältävät:

• vedenpidätys
• turvotusta, yleensä käsissäsi ja jaloissasi
• verenpaineen nousu
• mielialan vaihtelut

Näiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi lisätä riskiäsi:

• diabetes
• kaihi

• osteoporoosi tai luun tiheyden lasku

• infektio

Varotoimenpiteet

Suun kautta otettavat steroidit voivat heikentää immuunijärjestelmääsi. Ole erityisen tarkkana käsien pesusta ja altistumisestasi ihmisille, joilla voi olla helposti tarttuva infektio.

Lääkkeet voivat myös edistää osteoporoosia, joten lääkärisi voi neuvoa sinua lisäämään D-vitamiinin ja kalsiumin saantia tai aloittamaan lääkkeiden käytön luukatoa vastaan.

Suun kautta otettavat steroidit tulee ottaa ruoan kanssa.

Inhaloitavat steroidit

Voit käyttää inhalaattoria steroidien toimittamiseen suoraan keuhkoihin. Toisin kuin suun kautta otettavat steroidit, inhaloitavat steroidit ovat yleensä parhaita ihmisille, joiden oireet ovat vakaat.

Voit myös käyttää sumutinta. Tämä on kone, joka muuttaa lääkkeen hienoksi aerosolisumuksi. Sitten se pumppaa sumun joustavan putken läpi maskiin, jota käytät nenässäsi ja suussasi.

Inhaloitavia steroideja käytetään yleensä ylläpitolääkkeinä pitämään oireet hallinnassa pitkällä aikavälillä. Annokset mitataan mikrogrammoina (mcg). Tyypilliset annokset vaihtelevat 40 mikrogrammasta inhalaattorista 250 mikrogrammaan imua kohti.

Jotkut inhaloitavat steroidit ovat keskittyneempiä ja tehokkaampia, jotta ne voivat auttaa hallitsemaan kehittyneempiä COPD-oireita. Keuhkoahtaumataudin lievempiä muotoja voidaan hallita pienemmillä annoksilla.

Esimerkkejä inhaloitavista steroideista keuhkoahtaumatautiin ovat:

• beklometasonidipropionaatti (Qvar Redihaler)
• budesonidi (Pulmicort Flexhaler)
• siklesonidi (Alvesco)
• flunisolidi (Aerospan)
• flutikasonipropionaatti (Flovent)
• mometasoni (Asmanex)

Näitä inhaloitavia steroideja ei ole FDA-hyväksytty COPD:n hoitoon, mutta niitä voidaan käyttää osana joitain hoitosuunnitelmia. Alla kuvattuja yhdistelmätuotteita käytetään yleisemmin.

Edut

Jos oireesi pahenevat vähitellen, inhaloitavat steroidit voivat auttaa estämään niiden etenemisen liian nopeasti. Tutkimukset osoittavat, että ne voivat myös vähentää kokemiesi akuuttien pahenemisvaiheiden määrää.

Jos astma on osa keuhkoahtaumatautia, inhalaattori voi olla erityisen hyödyllinen.

Sivuvaikutukset

Inhaloitavien steroidien mahdollisia sivuvaikutuksia ovat kurkkukipu ja yskä sekä infektiot suussa.

Inhaloitavien steroidien pitkäaikainen käyttö lisää myös keuhkokuumeen riskiä.

Varotoimenpiteet

Inhaloitavia steroideja ei ole tarkoitettu keuhkoahtaumatautien nopeaan helpotukseen. Näissä tapauksissa inhaloitava lääke, jota kutsutaan keuhkoputkia laajentavaksi, voi auttaa lievittämään yskää ja auttaa sinua hengittämään.

Vähentääksesi suun infektioiden riskiä, ​​huuhtele suusi ja kurlaa vedellä inhalaattorin käytön jälkeen.

Yhdistelmäinhalaattorit

Steroideja voidaan myös yhdistää keuhkoputkia laajentaviin lääkkeisiin. Nämä ovat lääkkeitä, jotka auttavat rentouttamaan hengitysteitäsi ympäröiviä lihaksia. Erilaiset yhdistelmäinhalaattorissa käytetyt lääkkeet voivat kohdistaa suuriin tai pieniin hengitysteihin.

Joitakin yleisiä yhdistelmäinhalaattoreita ovat:

• albuteroli ja ipratropiumbromidi (Combivent Respimat)

• flutikasoni-salmeteroli-inhalaatiojauhe (Advair Diskus)

• budesonidi-formoteroli-inhalaatiojauhe (Symbicort)

• flutikasoni-umeklidinium-vilanteroli (Trelegy Ellipta)
• flutikasoni-vilanteroli (Breo Ellipta)
• mometasoni-formoteroli-inhalaatiojauhe (Dulera), joka ei ole etiketissä tätä käyttöä varten

Edut

Yhdistelmäinhalaattorit toimivat nopeasti pysäyttäen hengityksen vinkumisen ja yskimisen ja auttavat avaamaan hengitysteitä helpottamaan hengitystä. Jotkut yhdistelmäinhalaattorit on suunniteltu tarjoamaan nämä edut pidemmän ajan käytön jälkeen.

Sivuvaikutukset

Yhdistelmäinhalaattorien mahdollisia sivuvaikutuksia ovat:

• yskä ja hengityksen vinkuminen
• sydämentykytyksiä
• hermostuneisuus
• pahoinvointi
• päänsärky
• huimaus
• tulehdus kurkussasi tai suussasi

Soita lääkärillesi, jos koet näitä tai muita sivuvaikutuksia yhdistelmäinhalaattorin (tai minkä tahansa lääkkeen) käytön aloittamisen jälkeen. Jos sinulla on hengitysvaikeuksia tai rintakipua, soita hätänumeroon tai hakeudu välittömästi ensiapuun.

Varotoimenpiteet

Parhaat tulokset saavutetaan, jos otat yhdistelmälääkitystä joka päivä, vaikka oireesi olisivat hallinnassa. Äkillinen lopettaminen voi johtaa pahempiin oireisiin.

Kuten tavallisten steroidi-inhalaattorien kanssa, yhdistelmäinhalaattorin käytön jälkeen tulee huuhdella suun huuhtelu infektioiden estämiseksi suussa.

Riskit ja varoitukset

Steroidit missä tahansa muodossa aiheuttavat riskin, jos niitä käytetään pitkään.

Steroidit voivat myös olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Prednisonin sekoittaminen kipulääkkeisiin, kuten aspiriiniin (Bayer) tai ibuprofeeniin (Advil, Midol), voi lisätä haavaumien ja mahan verenvuodon riskiä.

Tulehduskipulääkkeiden ja steroidien pitkäaikainen käyttö yhdessä voi myös aiheuttaa elektrolyyttitasapainon häiriöitä, mikä lisää sydän- ja munuaisongelmien riskiä.

Sinun on kerrottava lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista, jotta he voivat kertoa sinulle mahdollisista yhteisvaikutuksista. Tämä sisältää lääkkeet, joita saatat käyttää toisinaan päänsärkyyn.

Muut keuhkoahtaumatautilääkkeet

Steroidien ja keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden lisäksi muut lääkkeet voivat olla hyödyllisiä pahenemisvaiheiden vähentämisessä ja oireiden hallinnassa.

Niiden joukossa ovat fosfodiesteraasi-4:n estäjät. Ne auttavat vähentämään tulehdusta ja rentouttamaan hengitysteitä. Ne ovat erityisen hyödyllisiä ihmisille, joilla on keuhkoputkentulehdus.

Sinulle voidaan myös määrätä antibiootteja, jos sinulla on bakteeri-infektio, joka pahentaa COPD-oireitasi. Antibiootit voivat myös auttaa hallitsemaan akuutteja pahenemisvaiheita, mutta niitä ei ole tarkoitettu pitkäaikaiseen oireiden hallintaan.

COPD-hoitosuunnitelmasi

Steroidit ja muut lääkkeet ovat vain osa kokonaisvaltaista lähestymistapaa COPD:n hoitoon. Saatat tarvita myös happihoitoa.

Kannettavien ja kevyiden happisäiliöiden avulla voit hengittää happea varmistaaksesi, että kehosi saa tarpeeksi. Jotkut ihmiset luottavat happihoitoon nukkuessaan. Toiset käyttävät sitä ollessaan aktiivisia päivän aikana.

Keuhkojen kuntoutus

Jos olet äskettäin saanut COPD-diagnoosin, saatat tarvita keuhkojen kuntoutusta. Tämä on koulutusohjelma, joka auttaa sinua oppimaan liikunnasta, ravinnosta ja muista elämäntapamuutoksista, joita voit tehdä parantaaksesi keuhkojen terveyttäsi.

Tupakoinnin lopettaminen

Yksi tärkeimmistä toimenpiteistä, jonka voit tehdä, jos poltat, on tupakoinnin lopettaminen. Tupakointi on keuhkoahtaumatautien yleisin syy, joten siitä luopuminen on elintärkeää oireiden vähentämiseksi ja tämän hengenvaarallisen tilan etenemisen hidastamiseksi.

Keskustele lääkärisi kanssa tuotteista ja hoidoista, jotka voivat auttaa sinua lopettamaan.

Terveellisempi elämäntapa

Painonpudotusta ja päivittäistä harjoittelua suositellaan myös oireiden minimoimiseksi.

Terveellisen ja aktiivisen elämäntavan ylläpitäminen ei paranna keuhkoahtaumatautia, mutta se auttaa sinua parantamaan keuhkojen terveyttä ja lisäämään energiatasoasi.

Lopputulos

COPD on valtava terveyshaaste. Jos kuitenkin noudatat lääkärisi määräyksiä ja teet tarvittavat muutokset elämääsi, voit parantaa hengitystesi terveyttä ja elämänlaatuasi.